黎冬平
- 作品数:14 被引量:18H指数:3
- 供职机构:武汉爱尔眼科医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 先天性下睑倒睫分层缝合法的临床观察
- 黎冬平
- Grvaes眼病患者上睑退缩行局部肉毒素治疗临床效果观察
- 目的:观察稳定Graves 眼病上睑退缩患者行肉毒素治疗后的临床效果。方法:收集2015年1月至2015年12月期间在我院门诊就诊的41例稳定性Graves 患者伴上睑退缩患者,对患者采用CAS 活动评分标准进行评分,小...
- 黎冬平
- 泪囊淋巴上皮癌1例被引量:1
- 2019年
- 患者男性,74岁。因“右眼视力逐渐下降1个月”入院。眼部检查:右眼远视力0.5,眼压26.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼睑裂小,下眼睑皮肤轻度肿胀,较对侧隆起,下睑内侧泪囊区触诊可及质硬、边界不清、不规则肿物,不可推动,后端边界不清,与周围组织有黏连,表面光滑无压痛。
- 黎冬平杜芳王育红
- 关键词:淋巴上皮癌眼部检查眼睑皮肤表面光滑眼视力远视力
- 转移皮瓣联合上睑皮肤松弛矫正治疗较大睑黄色瘤的手术疗效观察被引量:4
- 2019年
- 目的探讨双眼上睑皮肤松弛矫正术中转移皮瓣法在较大睑黄色瘤切除术中的临床应用及疗效。方法选自我院2016年7月至2018年11月,14例上睑较大睑黄色瘤伴有皮肤松弛患者,采取转移皮瓣联合上睑皮肤松弛矫正术治疗较大睑黄色瘤。在距上睑缘5~7 mm处设计重睑线(线1),重睑线内侧尽可能低于瘤体,外侧顺鱼尾纹自然延续,依据上睑皮肤松弛程度决定画出重睑上线(线2),线2平于或高于瘤体中线。术中将皮肤松弛矫正术中预切除的合适皮瓣转移至原瘤体处,修复睑黄色瘤切除后的组织缺损,再适度修剪多余皮肤,缝合重睑切口上下唇固定睑板前组织,形成理想重睑。结果随访3~12个月,14例(28只眼)上睑黄色瘤未见复发,转移的皮瓣全部成活且创口均Ⅰ期愈合,皮瓣质地柔软,弹性好,皮瓣颜色与周围上睑皮肤未见明显色差;9例上睑外形良好,2例患者因去皮量不对称而重睑欠对称,术后半年进行调整,1例因切口上唇皮下厚而上睑外侧仍臃肿,2只眼因瘤体过大而重睑弧度欠佳;术后均未出现眼睑外翻和畸形,医患双方满意。结论取自上睑皮肤松弛矫正术中的转移皮瓣,填补睑黄色瘤切除后的组织缺损,可一次性矫正上睑皮肤松弛和治疗较大睑黄色瘤。术后瘤体切除彻底,皮瓣成活率高、重睑形态良好,达到上睑形态美观自然和睑黄色瘤手术治疗的双重效果。
- 杜芳黎冬平王育红李俊萍周娜罗彦竹
- 关键词:睑黄色瘤皮肤松弛转移皮瓣
- 不同程度单纯性先天性上睑下垂患者提上睑肌的病理研究被引量:1
- 2021年
- 目的观察不同程度单纯性先天性上睑下垂(SCP)患者的提上睑肌病理变化。方法收集2018年8月至2019年10月在武汉爱尔眼科医院汉口医院行提上睑肌缩短术的SCP患者68例102眼的提上睑肌标本作为观察组,按上睑下垂的严重程度分为遮盖范围≤4 mm组35眼、遮盖范围>4 mm~≤6 mm组30眼和遮盖范围>6 mm组37眼,同时选取由武汉红十字会爱尔眼库提供的8名正常供体的新鲜提上睑肌组织作为对照组。分别对提上睑肌标本进行Masson三色染色和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色,并使用ImageJ软件测量标本的胶原纤维面积比、骨骼肌纤维面积比及α-SMA的积分吸光度(IA)值。选取17个标本(对照组标本2个,遮盖范围≤4 mm组、遮盖范围>4 mm~≤6 mm组和遮盖范围>6 mm组各5个)行透射电子显微镜观察。结果光学显微镜下可见,与对照组相比,观察组标本中骨骼肌纤维数量减少,肌纤维走行紊乱,部分肌横纹消失,细胞间质中纤维结缔组织增生。遮盖范围≤4 mm组、遮盖范围>4 mm~≤6 mm组、遮盖范围>6 mm组胶原纤维面积比明显高于对照组,骨骼肌纤维面积比明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.0083)。观察组标本含有较多的平滑肌纤维,肌纤维中可见α-SMA呈阳性表达。遮盖范围≤4 mm组、遮盖范围>4 mm~≤6 mm组、遮盖范围>6 mm组标本中α-SMA的IA值分别为7195.28(5935.69,14058.29)、55584.18(33861.88,80419.32)和166507.76(119121.95,187890.86),高于对照组的5543.03(4867.67,8312.02),其中遮盖范围>4 mm~≤6 mm组和遮盖范围>6 mm组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.0083)。透射电子显微镜下观察结果显示,观察组标本中的平滑肌细胞质内含有丰富的细胞器,部分线粒体损伤,未见密丝及密体等平滑肌细胞的特征性结构。结论SCP患者的提上睑肌中存在异常的平滑肌细胞,提上睑肌的发育不良可能与这类异常的肌细胞有关。
- 罗彦竹黎冬平周娜李俊萍王育红
- 关键词:眼肌提上睑肌
- 两种方法治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的效果观察被引量:2
- 2020年
- 目的观察曲安奈德球旁注射与A型肉毒素局部注射治疗甲状腺相关眼病单眼轻度上睑退缩的疗效.方法前瞻性研究.汉口爱尔眼科医院2015年6月至2018年6月稳定期甲状腺相关眼病伴单眼轻度上睑退缩55例(55只眼).按随机数字表法分为两组:A组,26例,曲安奈德球旁注射,3周1次,共3次.B组,29例,A型肉毒素上睑提肌注射1次.观察两组治疗效果.结果有效率:两组治疗后1周、1个月均达100.0%,治疗后3个月A组仍为100.0%,B组为89.6%(P=0.139).退缩矫正量:治疗后1周,B组大于A组(t=3.380,P=0.001);治疗后1个月,两组相近(t=0.200,P=0.839);治疗后3个月,B组小于A组(t=-8.110,P<0.001).并发症:A组出现一过性黑朦、眶周出血及眶周凹陷各1例;B组患者复发3例.结论曲安奈德球旁注射及A型肉毒素局部注射对甲状腺相关眼病轻度上睑退缩疗效确切,前者治疗周期长,操作风险较大,但疗效较稳定;后者操作简单,治疗周期短,但易复发.
- 黎冬平吕航王育红
- 关键词:GRAVES眼病眼睑疾病曲安奈德眼部注射
- 连续与非连续性切口矫正下睑赘皮性倒睫的对比观察
- 王育红黎冬平焦峰杜芳
- A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病上睑退缩被引量:4
- 2018年
- 目的观察局部注射A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病伴轻度单眼上睑退缩患者的临床效果。方法收集2015年6月至2016年6月期间在我院门诊就诊的19例甲状腺相关眼病并伴单眼轻度上睑退缩(1. 5±0. 26 mm)患者,对患者采用临床活动评分(CAS)标准进行评分,≤3分入选。对入选患者退缩眼行上睑局部低定量(3 u)肉毒素注射2点,分别于注射后1周、1个月、6个月观察双眼的大小变化。结果入选患者注射后1周复诊时均主诉有患眼眼睑沉重感,注射后1个月复诊时眼睑沉重感消失。注射后1周均见患眼上睑退缩好转,平均下移(1. 8±0. 56) mm,注射后1个月下移(1. 6±0. 37) mm;所有患者对侧眼注射后1周均有不同程度上移,平均上移(1. 5±0. 51) mm,注射后1个月时对侧眼眼位稍有回退约(1. 4±0. 46) mm。双眼注射后1个月时已趋于对称,均未见明显并发症。注射后6个月11例患者因上睑再次出现退缩行重复注射。结论局部注射A型肉毒素对甲状腺相关眼病轻度上睑退缩症状疗效确切,维持3~6个月后需要重复注射,为部分患者提供了激素以外的另一选择。
- 黎冬平杜芳李俊萍周娜王育红
- 关键词:GRAVES眼病上睑退缩肉毒毒素
- 眼睑淀粉样变性手术治疗效果观察被引量:3
- 2018年
- 目的探讨评估眼睑淀粉样变性的手术治疗及临床疗效。方法回顾性病例研究。收集整理2015年6月至2016年12月汉口爱尔眼科医院手术治疗27例(32只眼)眼睑淀粉样变性患者的临床资料并进行分析研究。其中单纯眼睑肿物2例(2只眼),结膜肿物3例(4只眼),病变侵犯眼睑和结膜22例(26只眼),其中18例(22只眼)伴有上睑下垂,4例(4只眼)伴有下睑内翻倒睫。所有患者均接受手术治疗,手术切除联合睑板腺刮勺逐层刮除肉眼所见病变组织(避免因追求彻底而损伤睑板、提上睑肌及下睑缩肌复合体等),切刮的组织送病理检查。术中根据病情,联合矫正上睑下垂、内翻倒睫并修复组织缺损(结膜瓣移植、羊膜移植或硬腭黏膜移植),术后联合使用盐酸奥洛他定及普拉洛芬滴眼液。结果所有手术切刮送检肿物的病理学诊断均为淀粉样变性(术前术后一致率达90.63%)。伴有上睑下垂者,矫正上睑下垂后,同时2只眼联合结膜瓣移植,4只眼联合羊膜移植,3只眼硬腭黏膜移植;伴有下睑内翻倒睫者,矫正内翻倒睫后,同期2只眼联合硬腭黏膜移植;伴有结膜肿物者,1只眼结膜瓣移植,3只眼联合羊膜移植。术后随访时间为3~15个月,其中1只眼下睑因切除睑板组织过多出现畸形而再次手术修复,5只眼因上睑位置过矫或欠矫而再次手术矫正,1只眼病变组织复发,1只眼病灶继续进展,其余24只眼未见病情进展或复发。结论眼睑组织淀粉样变性可导致眼睑外观变形、功能损伤。手术治疗效果明显,术中同期修复眼睑及结膜组织缺失,可修复眼睑正常形态及功能;术后规范药物治疗可减少疾病复发或继续进展。
- 杜芳黎冬平王育红
- 关键词:淀粉样变性眼睑结膜手术
- 上睑臃肿矫正欠佳原因分析和处理
- 王育红涂惠芳黎冬平焦峰杜芳