吴君华
- 作品数：19 被引量：66H指数：4
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- Caprini风险评估模型在慢性阻塞性肺疾病中的应用分析
- 2017年
- 目的 探讨Caprini风险评估模型在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者静脉血栓栓塞(VTE)预防中的应用探索.方法 583例AECOPD患者均按照Caprini风险评估模型进行VTE危险度评估,据Caprini风险评估模型将病人分为低危组(≤1分)、中危组(2分)、高危组(3~4分)和极高危组(>4分);对非低危组同意应用低分子肝素钠者进行预防性抗凝治疗.观察各组间VTE发生率、出血发生率.结果 非低危组拒绝应用低分子肝素抗凝病例267例,其VTE的发病率为7.87%(21/267).抗凝治疗组VTE的整体发生率为0.95%(3/316),其中2例为DVT,1例为非高危PTE;抗凝治疗病例中出血发生率为2.59%(8/309).结论 临床上,利用Caprini风险评估模型对AECOPD患者进行VTE分层并给予预防性干预,能够评估及降低VTE发生率.但仍需进一步改进以更加符合中国人AECOPD患者VTE风险评估.
- 吴君华吴友茹李丹
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病静脉血栓栓塞症
- 慢性阻塞性肺病患者β2-AR基因多态性与复方薤白胶囊疗效的相关性研究
- 2018年
- 目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者β2-肾上腺素受体(β2-AR)编码区16、27位点基因多态性与复方薤白胶囊疗效的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月本院收治的COPD患者210例,均进行基因突变类型测序和复方薤白胶囊治疗,分别于治疗前、治疗第3天和第7天进行第1秒用力呼气量(FEV1)检测,并于治疗前、治疗第7天和第14天进行圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)。结果 210例患者根据基因型分为野生型纯合子组97例、野生型与突变型基因杂合子组83例、突变型基因纯合子或杂合子组30例。治疗第3天和第7天,3组FEV1水平均显著升高且组间有差异(P<0.05),其中野生型纯合子组>野生型与突变型基因杂合子组>突变型基因纯合子或杂合子组(P<0.05)。治疗第7天和第14天,3组SGRQ评分及CAT评分均显著降低且组间有差异(P<0.05),其中野生型纯合子组低于野生型与突变型基因杂合子组及突变型基因纯合子或杂合子组(P<0.05)。结论β2-AR基因多态性会影响复方薤白胶囊疗效。
- 徐维国崔蓉岳崇梅吴君华李丹谢佳俊
- 关键词：慢性阻塞性肺病基因多态性复方薤白胶囊
- OSA患者对疾病的认知度调查及健康教育需求分析被引量：1
- 2022年
- 目的调查初诊为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者对OSA的认知情况和健康教育的需求,以便对OSA患者采取更合理的健康教育方式。方法2020年6月-12月通过问卷星自制睡眠呼吸暂停知识问卷调查表,对我院132例初诊为OSA的患者进行调查。调查对象通过扫描问卷星二维码填写问卷调查表,问卷包含调查对象的基本信息,就医相关问卷及OSA知识问卷。结果OSA患者性别、年龄、学历、BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟史及饮酒史占比均>50%。87.12%患者因具有OSA相关症状就诊,20.45%有其他系统症状原因不明得到医生建议就诊,16.67%因失眠就诊,14.39%因其他原因就诊。57.58%的调查对象通过医务人员的途径了解OSA,部分通过其他一些方式了解OSA相关疾病。这些调查对象中,最想了解的关于OSA的知识是有效的治疗方式,占77.27%;47.73%的调查对象希望了解手术能否一次性根治OSA相关问题;35.61%的调查对象希望了解关于OSA生活方式的指导。不同学历调查对象对OSA的了解程度不同,且调查对象对OSA的不同了解程度干预了其关于OSA对健康影响程度的认知,对疾病的了解程度越高,则认为OSA对健康影响程度越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSA患者对疾病的认知现状不容乐观,存在多方面的健康教育需求,应根据患者对疾病健康教育的需求特点,进行针对性宣传教育,提高OSA患者对疾病的认知水平,从而改善OSA患者的生活质量,防止或延缓OSA并发症的发生。
- 岳崇梅李惠吴君华赵静黄亚梅尹枭孟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停认知度健康教育
- 非小细胞肺癌组织中miR-105、KIFC1的表达变化及其临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中微小RNA-105(miR-105)及驱动蛋白家族成员C1(KIFC1)的表达变化,并探讨其临床意义。方法NSCLC患者120例,均接受手术治疗,术中留取癌组织及癌旁组织,采用q PCR法检测NSCLC癌组织与癌旁组织中miR-105、KIFC1,采用Pearson相关分析法分析NSCLC癌组织中miR-105、KIFC1表达的相关性,分析癌组织中miR-105、KIFC1相对表达量与NSCLC患者临床病理参数的关系。结果NSCLC癌组织组织中miR-105、KIFC1的相对表达量分别为0.52±0.11、2.16±0.25,癌旁组织中miR-105、KIFC1的相对表达量分别为1.13±0.16、1.23±0.15,两者相比,P均<0.05。NSCLC癌组织中miR-105、KIFC1相对表达量呈负相关关系(r=-0.602,P=0.000)。NSCLC癌组织中miR-105、KIFC1相对表达量与肿瘤分期、组织分化程度有关(P均<0.05)。结论NSCLC癌组织中miR-105表达降低、KIFC1表达升高,两者负相关,miR-105、KIFC1表达与肿瘤分期及组织分化程度有关,有望成为新的NSCLC诊断、治疗的肿瘤标志物。
- 李丹朱静吴君华徐维国陈明勇
- 关键词：肺癌
- 慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数与生活质量的相关性研究被引量：18
- 2015年
- 目的评估COPD患者的BODE指数与CAT问卷之间的联系，探讨BODE指数对COPD患者生活质量的预测能力。方法选择COPD稳定期患者115例，采用CAT问卷评价患者的生活质量并对其进行肺功能测试。计算B（）DE指数及其各项目的评分，包括体质量指数（B）、气流阻塞程度（O）、呼吸困难（D）、运动能力（E）。对BODE指数和CAT问卷进行相关性比较，分析BODE指数对c（）PD患者生活质茸F降的预测能力。结果Pearson相关分析显示CAT评分与BODE指数总分和FEVz％pred、6分钟步行距离（6MWD）、MMRC呈显著相关（P〈0．01）。线性回归分析显示BODE指数是CPPD患者生活质量有意义的预测因素，预测了CAT评分86．2％的变化（P〈0．001）。结论COPD患者BODE指数与CAT问卷存在良好的相关性，BODE指数对COPD患者生活质量下降有较好的预测价值。
- 李丹吴君华徐维国吴友茹
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病生活质量
- D-二聚体联合凝血因子Ⅷ在静脉血栓栓塞症诊疗中的价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨D-二聚体联合凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)在静脉血栓栓塞症(VTE)诊断及预后的价值,并检测FⅧ基因92714C>G多态性。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选取2019年1月4日至2022年1月4日入住绵阳市中心医院有完整资料的初次发病VTE患者238例;VTE复发和(或)出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的46例为试验组;本研究观察截止时仍未出现VTE复发及CTEPH共192例,定义为对照组;所有病例均检测D-二聚体、FⅧ:C水平。并用受试者工作特征曲线预测D-二聚体和FⅧ:C在静脉血栓栓塞症和(或)慢性血栓栓塞性肺动脉高压的检验效能。其中196例患者利用DNA测序技术检测FⅧ92714C>G基因多态性。结果试验组、对照组D-二聚体水平分别为5.07(3.03,8.41)mg/L比2.05(0.94,3.45)mg/L;试验组、对照组FⅧ:C水平分别为307.50%(197.00%,329.98%)比181.00%(116.00%,234.88%),2组总体D-二聚体、FⅧ:C水平差异有统计学意义(Z值分别为5.74、5.70,P值均<0.001)。初诊时D-二聚体、FⅧ:C在预测VTE复发和(或)出现CTEPH的曲线下面积值分别为0.773、0.770,两者联合的曲线下面积(0.886)高于单独D-二聚体和FⅧ:C检测(Z值分别为1.98、2.07,P值均<0.001);196例VTE样本PCR产物进行DNA测序,均未发现FⅧ基因92714C>G变异。其中12例患者存在92798A>C突变,基因频率为6.12%,属于同义突变。结论高D-二聚体、FⅧ:C水平可能是中国人群VTE复发或出现CTEPH的2个独立危险因素,联合检测D-二聚体和FⅧ:C可能可提高VTE复发及CTEPH的预测能力,FⅧ92714C>G突变可能不是中国汉族人群VTE患者的遗传危险因素。
- 吴君华徐维国岳崇梅
- 关键词：静脉血栓栓塞D-二聚体基因突变
- 临床护士安全防护态度在工作环境和职业幸福感间的中介效应被引量：3
- 2022年
- 目的调查临床护士职业幸福感现状及其影响因素,探索护士安全防范态度在工作环境和职业幸福感间的中介作用。方法2021年3—5月,选择绵阳市中心医院286名临床护士为研究对象,采用一般资料问卷、护理工作环境量表、安全防护态度量表和护士职业幸福感量表进行问卷调查,通过SPSS 25.0软件进行统计描述和相关性分析,用PROCESS 3.0软件进行中介效应检验。结果286名临床护士工作环境总均分为(3.01±0.51)分、安全防护态度总均分为(3.05±0.73)分、职业幸福感总均分为(2.96±0.71)分。Pearson相关分析显示,工作环境与安全防护态度、职业幸福感,安全防护态度与职业幸福感均呈正相关(r=0.758、0.673、0.684,均P<0.01)。护士安全防护态度在工作环境与职业幸福感间起部分中介作用,中介效应值为0.309,中介效应占总效应比例为45.91%。结论工作环境对临床护士职业幸福感有直接预测作用,临床护士安全防护态度在工作环境与职业幸福感间起部分中介作用。护理管理者可以通过采取有效干预措施改善临床护士的工作环境,提高安全防护态度,进而提升临床护士职业幸福感。
- 黄亚梅郭建英徐维国吴君华
- 关键词：护士工作环境职业幸福感
- COVID-19疫情背景下公众对医疗职业的认知及其子女学医意向的调查分析被引量：2
- 2020年
- 目的了解COVID-19疫情背景下公众对医疗职业的认知及其子女学医意向,旨在为改善医疗服务环境和提升医学专业报考率提供参考。方法于2020年2月17~18日,采用自行设计的调查问卷,通过网络邀请有子女的成人参与问卷调查,分析被调查者的一般信息、对医疗行业认知程度、对COVID-19疫情的认知及其影响、其子女学医意愿情况。结果本次调查问卷有效应答率为99.39%,调查对象平均年龄41.5岁,地区排名前3位的是四川(89.32%),广东(4.15%)和重庆(2.15%);50.77%的被调查者对目前暴力伤医事件有所了解;95%以上的被调查者对COVID-19疫情情况、传播途径、传染性及防护措施认知度良好;72.89%被调查者的子女表示有兴趣报考医学专业,报考医学专业的主要原因是个人兴趣,另外不报考医学专业的前3位原因是其他、担心成绩不好,考不上和没兴趣;55.38%被调查者对于子女从事医学行业表示非常支持,3.92%的被调查者对此表示反对;77.50%的被调查者表示疫情发生后对医务人员印象好转;191名被调查者表示其子女在COVID-19疫情发生后,由无报考医学意愿转变为有报考医学意愿,而有86名被调查者表示其子女由有报考医学意愿转变为无报考医学意愿。结论普通大众对医疗职业的认知不足,但对COVID-19疫情情况及相关知识的认知度高,加强宣传可能会提高公众对医疗职业的认知程度,从而改善医患关系。另外,被调查者表示其子女报考医学专业最大的原因是兴趣爱好,而COVID-19疫情对其子女是否报考医学专业的影响是双向的,但以正向为主。
- 吴君华李惠徐维国岳崇梅
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预防急性加重措施知晓率及影响因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的调查分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者急性加重预防措施的知晓率现状及影响因素,为提高患者急性加重预防知识水平提供建议。方法选取2020年3月—2021年4月绵阳市中心医院接诊的930名COPD患者作为调查对象,采用自制问卷对其进行调查,并通过多元回归分析COPD患者急性加重预防措施知晓情况的影响因素。结果共发放问卷930份,回收有效问卷887份,有效回收率为95.4%。COPD患者急性加重预防措施知晓平均得分为(10.26±3.02)分,知晓率是25.8%。多因素回归分析结果显示:患者年龄越大则知晓得分越低;相比大专及以上文化水平患者,小学及以下学历的知晓得分减少了1.456分;相比退伍军人患者,农民患者的知晓得分降低了1.738分;相比病程不足5年的患者,病程超过10年患者的知晓得分增加了3.089分;相比过去1年COPD急性加重0次的患者,急性加重次数≥2次的患者知晓得分提高了4.032分(均P<0.05)。结论COPD患者的急性加重预防措施知晓水平有待提高,应加强急性加重预防的健康宣教,以增强患者的疾病自我管理能力,降低急性发作风险。
- 杨叔林吴君华郭建英徐维国
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重预防措施知晓率健康教育
- 表观遗传学改变与中药活性成分靶向抗肿瘤的研究进展被引量：2
- 2022年
- 表观遗传学在癌症临床治疗和预防中占据重要地位。表观遗传学改变如DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA(ncRNA)、染色质结构重塑等是基于对DNA碱基序列以外的基因调控,不影响DNA的碱基序列。表观遗传改变通过调控抑癌或促癌基因转录或相关基因的表达、沉默或DNA复制和修复或端粒调节、着丝粒稳定性、染色体分离等过程参与临床恶性肿瘤的多种生物学过程,常被应用于早期恶性肿瘤的临床诊断和预后检测。因此,针对表观遗传改变的药物广泛应用于多种恶性肿瘤的临床治疗,但仍存在耐药性、不良反应及应答率低等问题,极大地影响患者生活质量和预后。中医药在恶性肿瘤治疗上疗效显著,多通路、多分子、多靶点的中药活性成分的抗肿瘤作用机制成为研究热点,基于表观遗传学改变的抗肿瘤中药或联合表观遗传改变的药物对恶性肿瘤的治疗具有重要临床价值。本文从表观遗传学改变与相关药物、基于表观遗传学改变抗肿瘤作用、中药活性成分通过调节甲基转移酶(DNMT)、组蛋白修饰、ncRNA、染色质结构重塑和靶向抗肿瘤等方面对中药活性成分的抗肿瘤机制进行综述,以期从表观遗传学改变角度为抗肿瘤中药新药的研究提供思路。
- 黄力严小蓉吴君华冯岗徐维国
- 关键词：中药抗肿瘤组蛋白修饰
