陈雄兵
- 作品数:7 被引量:74H指数:5
- 供职机构:中国葛洲坝集团中心医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病临床效果对比分析被引量:21
- 2017年
- 目的探讨恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病的临床效果,并进行对比分析。方法选取2014年2月—2015年2月收治的84例乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组与对照组,每组42例。观察组给予口服恩替卡韦治疗,对照组给予口服阿德福韦酯治疗,两组均治疗48周。同时所有患者均给予糖尿病饮食、控制血糖及综合护肝、降酶等对症支持治疗。对比分析两组治疗前后肝功能、病毒学应答情况及血糖水平。结果两组治疗后总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平低于治疗前(P<0.05),白蛋白(Alb)水平高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组TBil、DBil、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05),Alb水平和病毒学应答率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖及糖化血红蛋白低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论相比阿德福韦酯,恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病,能明显改善肝功能,增强肝糖原代谢能力,更好的控制血糖,有利于提高患者预后生活质量。
- 王永华陈雄兵张佳光黄利青石次国谭倩朱晓微
- 关键词:恩替卡韦阿德福韦酯乙型肝炎肝硬化糖尿病
- 维生素D_3水平与原发性干燥综合征的相关性研究被引量:3
- 2017年
- 目的研究维生素D_3水平与原发性干燥综合征的相关性。方法选取2012年2月—2016年2月收治的84例原发性干燥综合征患者作为观察组,另选正常体检的健康体检者42例作为对照组。按照干燥综合征疾病活动指数(SSDAI)积分再将观察组分为活动组(SSDAI≥5分)和稳定组(SSDAI<5分),每组42例。采用ELISA检测血清中1,25-二羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、IL-17的表达情况;采用流式细胞仪检测外周血CD27^(high)细胞、CD27^+记忆性B细胞的表达水平。结果观察组1,25(OH)_2D_3水平明显低于对照组(P<0.05)。活动组1,25(OH)_2D_3水平低于稳定组和对照组(P<0.05)。观察组CD27^(high)细胞、CD27^+记忆性B细胞和IL-10水平均低于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-17水平均高于对照组(P<0.05)。活动组CD27^(high)细胞、CD27^+记忆性B细胞和IL-10水平均低于稳定组和对照组(P<0.05),稳定组低于对照组(P<0.05);活动组患者TNF-α、IL-6和IL-17水平均高于稳定组和对照组(P<0.05),稳定组高于对照组(P<0.05)。1,25(OH)_2D_3与CD27^(high)细胞、CD27^+记忆性B细胞和IL-10水平呈正相关(P<0.05),与TNF-α、IL-6及IL-17水平呈负相关(P<0.05)。结论维生素D_3的表达可能参与原发性干燥综合征的发病,并且与原发性干燥综合征的严重程度及免疫功能有关。
- 陈雄兵王永华万兰肖耀玲陈接强
- 关键词:维生素D3干燥综合征细胞因子类
- 糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的关系研究被引量:11
- 2015年
- 目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选取在我院产检的140例孕妇,根据中华医学会推荐的GDM诊断标准将其分为正常组(n=60)、糖耐量减低(GIGT)组(n=42)和GDM组(n=38),比较不同组别空腹血糖(FPG)、服葡萄糖后1 h血糖(1 h PG)、Hb Alc及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异,并比较不同Hb Alc水平与妊娠期母婴并发症的关系。结果 GDM组孕妇的FPG、1 h PG、Hb Alc及HOMA-IR比正常组和GIGT组孕妇的明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Hb A1c>6%组孕妇早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫发生率明显高于≤6%组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示Hb Alc水平与HOMA-IR呈正相关性(P<0.05)。结论 Hb A1c可作为筛查孕妇GDM、反映血糖水平的可靠指标,其水平与GDM母婴并发症的发生有关,与胰岛素抵抗有正相关性。
- 张爱华闫洪领李慧琼陈雄兵朱圣群陈接强
- 关键词:妊娠期糖尿病糖化血红蛋白胰岛素抵抗
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与胰岛素抵抗的关系被引量:10
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素,并分析其与胰岛素抵抗的关系。方法 164例T2DM患者根据是否合并NAFLD分为观察组(合并NAFLD,n=72)与对照组(不合并NAFLD,n=92),比较两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、肝功能、血脂、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血糖、胰岛素以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的差异,并分析T2DM合并NAFLD与胰岛素抵抗之间的关系。结果观察组的BMI、WHR、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hb Alc及HOMA-IR均明显高于对照组,糖尿病病程长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在性别、年龄、HDL-C、FBG及FINS方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不同程度脂肪肝患者HOMA-IR与肝脏B超评分呈显著正相关(r=0.724,P<0.05)。结论 T2DM患者合并NAFLD主要与BMI、WHR、糖尿病病程、ALT、AST、TC、TG、LDL-C、Hb Alc以及HOMA-IR相关,且NAFLD病情严重程度与HOMA-IR呈显著正相关。
- 闫洪领张爱华李慧琼陈雄兵朱圣群陈接强
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗
- 硫胺素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一。随着疾病的进展,肾小球上皮细胞受损后会出现微量白蛋白尿。近年来,由于人们生活水平的提高,饮食结构发生改变,机体摄入硫胺素减少。多个临床研究结果发现,糖尿病患者存在明显的硫胺素缺乏,血浆硫胺素水平显著低于非糖尿病人群。国外有研究提示,补充大剂量硫胺素可以对糖尿病肾病起到保护作用。本研究旨在观察硫胺素在常用剂量下对早期糖尿病肾病的临床疗效和保护作用。
- 闫洪领张爱华孙莉萍陈雄兵朱圣群陈接强
- 关键词:糖尿病肾病硫胺素
- 甲钴胺联合叶酸治疗糖尿病周围神经病变合并高同型半胱氨酸血症的临床观察被引量:12
- 2015年
- 目的:观察甲钴胺联合叶酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症的疗效和安全性。方法:回顾性分析40例DPN合并高Hcy血症患者资料,并作为高Hcy组,同期选择30例DPN但Hcy正常者为正常Hcy组。正常Hcy组患者给予控制饮食、降糖药或胰岛素控制血糖等常规治疗,使空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖<11.0 mmol/L;在此基础上,高Hcy组患者给予甲钴胺注射液500μg,肌内注射,每日1次+叶酸片5 mg,口服,每日1次。两组患者均以14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察高Hcy组患者的临床疗效,治疗前后Hcy水平、胫神经、腓神经的运动神经传导速度(MNCV)和自主神经传导速度(SNCV)、症状总评分(TSS),并与正常Hcy组进行比较,记录高Hcy组患者不良反应发生情况。结果:治疗后,高Hcy组患者总有效率为75.0%;高Hcy组患者Hcy、TSS评分均显著低于同组治疗前,但高于正常Hcy组,胫神经、腓神经的MNCV和SNCV均显著高于同组治疗前,但低于正常Hcy组,差异均有统计学意义(P<0.05);高Hcy组患者不良反应发生率为5.0%。结论:在常规治疗的基础上,甲钴胺联合叶酸治疗DPN合并高Hcy血症的疗效较好,可明显降低Hcy水平,改善神经传导速度,且安全性较好。
- 闫洪领张爱华李慧琼陈雄兵朱圣群陈接强孙莉萍
- 关键词:甲钴胺叶酸糖尿病周围神经病变同型半胱氨酸
- 丁溴东莨菪碱治疗急性胃肠痉挛性腹痛的临床研究被引量:16
- 2010年
- 临床常用山莨菪碱取代阿托品对症治疗胃肠痉挛性腹痛,但其不良反应和禁忌症仍较多,临床应用受限。我科自2008年2月至2009年7月将外周抗胆碱药物丁溴东莨菪碱应用于急性胃肠痉挛性腹痛患者的治疗.并与山莨菪碱进行随机对比研究,结果满意.现报道如下。
- 陈雄兵万兰刘锡丹
- 关键词:丁溴东莨菪碱对症治疗山莨菪碱抗胆碱药物