赵磊
- 作品数：61 被引量：372H指数：11
- 供职机构：石家庄市第五医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题石家庄市科学技术研究与发展计划河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的疗效及对细胞因子的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄临床疗效及对细胞因子的影响。方法采用气管镜下冷冻联合球囊扩张对58例结核性支气管狭窄患者进行治疗,观察其临床治疗效果,治疗前和治疗后气道内径、气促评分、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、1秒用力呼气量占用力呼气肺活量百分比(FEV1/FVC)、T淋巴细胞亚群及γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、IL-10和IL-12细胞因子水平变化情况。结果治疗显效率为40.00%,总有效率为87.27%,治疗后气道内径,FEV1和FEV1/FVC等指标均显著升高,而气促评分则明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后患者CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、IFN-γ和IL-2水平均明显升高,而CD_8^+、IL-4和IL-10水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗结核性支气管狭窄临床疗效显著,可以明显缓解临床症状,同时改善免疫功能紊乱。
- 杨贵敏赵磊王栋王琳
- 关键词：冷冻球囊扩张支气管结核气道狭窄细胞因子
- 气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核的临床疗效被引量：11
- 2018年
- 目的观察支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核(EBTB)的临床疗效。方法选取2015—2017年石家庄市第五医院结核科收治的溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予3HRZE/15HR抗结核方案,对照组患者给予支气管镜腔内冷冻及静脉滴注阿米卡星治疗3周,观察组患者给予支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗3周。比较两组患者随访1、3、6个月痰菌转阴率,临床症状及体征消失时间、痰菌转阴时间,治疗前和治疗3周后炎性因子;观察两组患者治疗期间毒副作用发生情况。结果 (1)随访1、3、6个月观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。(2)观察组患者发热、咳嗽和咳痰、全身乏力消失时间及痰菌转阴时间均短于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3周后CRP、PCT及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗期间毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜腔内冷冻联合药物注射能有效提高溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者痰菌转阴率,改善临床症状及体征,缩短痰菌转阴时间,减轻局部炎性反应,且安全性较高。
- 赵磊薛剑王瑜玲傅秀慧秦焕王栋王琳杨贵敏
- 关键词：支气管结核冷冻疗法阿米卡星
- 胸腺五肽治疗伴并发症肺结核效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨胸腺五肽治疗伴并发症肺结核的临床效果和安全性。方法选取2013年3月至2014年1月本院收治的伴并发症肺结核患者120例为研究对象,将其按照完全随机方法分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组患者给予抗结核基础治疗,研究组患者给予胸腺五肽+抗结核基础治疗。观察两组患者治疗后第1、2、3个月的临床效果和不良反应发生情况。结果对照组患者治疗后第1、2、3个月治疗总有效率分别为48.3%、61.7%、73.3%,研究组分别为60.0%、75.0%、83.3%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者治疗后第1、2、3个月不良反应发生率分别为48.3%、71.7%、60.0%,研究组分别为21.7%、23.3%、13.3%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论胸腺五肽能够明显提高伴并发症肺结核患者的临床疗效,减少不良反应的发生,安全性高,值得临床推广。
- 刘士甫张鑫赵磊康书慧曹金凤高伟
- 关键词：胸腺五肽并发症肺结核临床疗效
- 乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1检测的临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的评价乙型病毒性肝炎患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平测定的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定70例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平,并检测肝功能、肝纤维化以及HBV-DNA指标;以健康人18例为正常对照组。结果随着患者病情的加重和肝纤维化的进展,血清IFN-γ水平逐渐下降,而IL-10和TGF-β1水平则逐渐上升。血清IFN-γ水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著负相关,而与ALB和PTA呈显著正相关;血清IL-10水平与TBIL、HA呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关;血清TGF-β1水平与TBIL、PCⅢ、CⅣ、HA和LN呈显著正相关,而与ALB和PTA呈显著负相关(P<0.01)。HBV-DNA阳性患者肝纤四项水平显著高于阴性患者(P<0.05或<0.01)。结论 IFN-γ、IL-10、TGF-β1不仅与肝细胞损伤有良好的相关性,而且与肝纤维化的形成密切相关。因此,测定这些细胞因子水平,在监测慢性乙型肝的发生发展、肝纤维化进展程度以及评价治疗效果及预后具有重要的实用价值。
- 赵磊刘殿武王俊英南月敏戴二黑
- 关键词：细胞因子乙型病毒性肝炎肝纤维化肝功能
- γ-干扰素释放试验在儿童肺结核中的诊断价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨γ-干扰素释放试验在儿童结核病诊断中的意义,为儿童结核病的早期准确诊断提供依据。方法 2012年1月-2013年5月采用γ-干扰素释放试验检测60例临床确诊肺结核病患儿为病例组和60名健康儿童为对照组,计算敏感性和特异性,并与PPD试验和细菌学检查结果比较,分析γ-干扰素释放试验对儿童结核病诊断的价值,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 IFN-γ试验对于儿童肺结核的检验方法敏感性明显高于PPD试验的敏感性和细菌学检查的敏感性,差异均有统计学意义(P<0.01),IFN-γ试验对于儿童肺结核的检验方法特异性低于细菌学检查,但差异无统计学意义,IFN-γ试验对于儿童肺结核的检验方法特异性高于PPD试验,差异有统计学意义(P<0.01),并且IFN-γ试验的ROC曲线下面积(AUC)为0.873高于细菌学检查和PPD试验的AUC。结论γ-干扰素释放试验在儿童肺结核中的诊断中具有重要的临床价值,可作为儿童结核病辅助诊断手段。
- 赵磊薛剑张丽赵涛王瑜玲曹金凤刘士甫
- 关键词：儿童肺结核Γ-干扰素释放试验
- 新型冠状病毒肺炎不同临床分型患者实验室指标和细胞因子特征分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨石家庄市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者不同临床分型与实验室指标和细胞因子的关系。方法回顾性分析2020年1月21日至2月10日在石家庄市第五医院住院的21例COVID-19患者的临床资料,并依据病情将患者分为轻型、普通型和重型/危重型,分析不同病情患者的基本临床特征和实验室检查结果,ProcartaPlex多细胞因子检测系统检测细胞因子和趋化因子的水平。结果 COVID-19患者男性多于女性,重型占23.8%。重型患者WBC、淋巴细胞和T细胞亚群数量下降,C反应蛋白水平增高,胆碱酯酶、钙水平下降。普通型和重型患者IL-8水平升高,干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α和MIP-1β水平随疾病严重程度增加而升高,但差异无统计学意义。结论 COVID-19重型患者存在淋巴细胞受损,肝功能有一定损伤,应加强对重型患者的监测。
- 闫会敏高会霞王瑜玲卢建华赵磊丁芳刘玉珍戴二黑
- 关键词：新型冠状病毒临床分型细胞因子
- 脑梗死合并肺部感染病人Th1/Th2、CRP/ALB比值和NLR变化及临床意义被引量：14
- 2021年
- 目的探讨脑梗死合并肺部感染病人辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)、C反应蛋白与白蛋白(CRP/ALB)比值和中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)变化及临床意义。方法选取2016年7月—2019年6月石家庄市第五医院就诊的单纯脑梗死病人238例作为脑梗死组,脑梗死合并肺部感染109例病人作为感染组,另选取健康体检者71名作为对照组。比较3组Th1/Th2比值、CRP/ALB比值和NLR差异,分析3项指标是否为脑梗死发生肺部感染的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)判断Th1/Th2、CRP/ALB和NLR预测脑梗死发生肺部感染的临床价值。结果感染组Th1/Th2比值低于脑梗死组和对照组,CRP/ALB和NLR比值高于脑梗死组和对照组(P<0.05);肺部感染评分(CPIS)高分组病人Th1/Th2比值低于低分组,CRP/ALB和NLR比值高于低分组(P<0.01);死亡组Th1/Th2比值低于生存组,CRP/ALB和NLR比值高于生存组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:CRP/ALB、NLR是脑梗死发生肺部感染的相关危险因素,而Th1/Th2是保护性因素。进一步ROC曲线分析结果显示:CRP/ALB的ROC下面积为0.725,NLR的ROC下面积为0.621。结论Th1/Th2比值、CRP/ALB比值和NLR是脑梗死合并肺部感染的相关因素,CRP/ALB和NLR比值可一定程度预测脑梗死合并肺部感染的发生。
- 赵磊薛剑王瑜玲史学晗巩东荣萌萌
- 关键词：脑梗死肺部感染
- 支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染应用及灌洗液培养结果分析被引量：39
- 2017年
- 目的研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在重症肺部感染中的临床应用价值,并分析肺泡灌洗液病原菌及耐药性情况。方法 86例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组均给予常规治疗,治疗组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术进行治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰,观察两组临床治疗效果,并对治疗组肺泡灌洗进行细菌培养和药敏试验。结果治疗后两组患者Pa O2和Sp O2水平均升高,而Pa CO2水平均明显降低,两组治疗后比较(P<0.05),治疗组患者在咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、胸部X线阴影消失时间和住院时间明显低于对照组(P<0.01),重症肺部感染患者以革兰氏阴性杆菌感染最为主要,其中鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌最为常见,并且对临床上常用的抗生素耐药性均较高。结论支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染应用效果较为理想,灌洗注入抗生素应当选择敏感的药物,以提高临床治疗效果。
- 于珊玲刘菲菲刘丰遂徐淑凤赵磊
- 关键词：支气管肺泡灌洗重症肺部感染病原菌
- 养心定悸胶囊治疗伴长RR间期的心房颤动合并慢性心力衰竭的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的观察养心定悸胶囊治疗伴长RR间期的心房颤动合并慢性心力衰竭患者的效果。方法将2016年5月1日—2018年6月1日就诊于河北省人民医院的104例伴长RR间期的心房颤动合并慢性心力衰竭患者随机分为试验组52例和对照组52例,2组均给予改善心功能、稳定心率在内的规范化治疗,试验组在此基础上加服养心定悸胶囊,6粒/次,2次/d。观察2组患者治疗12周后症状、心率、RR间期、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)]及心率变异性指标[窦性心率RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、窦性相邻RR间期之差>50 ms的计数占总RR间期数的百分比(PNN50)]的变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗12周后,试验组和对照组的临床症状总有效率分别为88.5%(46/52)和75.0%(39/52),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组患者的24 h总心搏次数、心率及长RR间歇次数均显著少于治疗前,最长间歇时间均显著短于治疗前,且试验组最长间歇时间显著短于对照组,长RR间歇次数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者的LVEF及均心率变异性各指标显著高于治疗前,LVEDD、LAD及NT-proBNP水平均显著低于治疗前,且试验组的变化都更为显著,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养心定悸胶囊辅助治疗可明显改善伴长RR间期的心房颤动合并慢性心力衰竭患者症状,有效稳定心率,缩短长间歇,改善心功能,调节心率变异性,且安全性高。
- 刘婷婷陈涛薛剑齐琪赵磊姜志安
- 关键词：心力衰竭心房颤动RR间期
- 中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎及无症状感染者临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎(以下简称新冠肺炎)及无症状感染者的疗效。方法选取22例新冠肺炎普通型患者,按照随机数字表法分为2组,对照组11例予重组人干扰素α2b注射液联合盐酸阿比多尔片治疗,治疗组11例在对照组治疗基础上加清热抗毒口服液,2组疗程均为10 d。比较2组发热、咳嗽、乏力消失率及肺部CT病变吸收>50%比例、发热持续时间。选取16例SARS-CoV-2无症状感染者,按照随机数字表法分为2组,无症状对照组8例予重组人干扰素α2b注射液联合盐酸阿比多尔片治疗,无症状治疗组8例在无症状对照组治疗基础上加兰香解毒口服液,2组疗程均为7 d。比较2组咽拭子SARS-CoV-2核酸转阴时间、平均住院时间、咽拭子SARS-CoV-2核酸循环阈值(Ct值)。结果新冠肺炎普通型治疗组患者发热、咳嗽、乏力消失率及肺部CT病变吸收>50%比例、发热持续时间较对照组改善,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SARS-CoV-2无症状治疗组患者核酸转阴时间和平均住院时间较无症状对照组缩短,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组SARS-CoV-2无症状感染者ORF1ab基因、N基因Ct值随着治疗时间的延长而升高,但无症状治疗组第1 d与第7 d,无症状对照组第1、7、14 d组内各时间点两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。第1、7 d 2组无症状感染者ORF1ab基因、N基因Ct值比较差异均无统计学意义(P>0.05),第14 d无症状治疗组ORF1ab基因、N基因Ct值均未检出。结论清热抗毒口服液治疗新冠肺炎普通型患者和兰香口服液治疗SARS-CoV-2无症状感染者均有一定的临床疗效。
- 王瑜玲薛剑戴二黑许尊贵冯彩霞刘洪德高会霞赵磊
- 关键词：冠状病毒感染中西医结合疗法
