傅方望
- 作品数:5 被引量:34H指数:3
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- 磁共振形态学测量帕金森叠加综合征被引量:6
- 2013年
- 目的探讨MR形态学测量鉴别诊断帕金森叠加综合征(PPS)与帕金森病(PD)的价值。方法对31例多系统萎缩(MSA组)、8例进行性核上性麻痹(PSP组)、30例PD(PD组)和30名健康志愿者(对照组)行常规MR扫描,观察其影像学特征性,并行形态学测量。结果壳核低信号征及裂隙征多见于MSA组,桥脑十字征与小脑中脚高信号征仅见于MSA组,蜂鸟征多见于PSP,但敏感度与特异度均不高。PSP组小脑上脚宽度、中脑面积显著小于其他组,小脑中脚/小脑上脚宽度比、桥脑/中脑面积比明显高于其他组;MSA组小脑中脚宽度及桥脑面积显著小于其他组。磁共振帕金森指数(MRPI)在PSP与非PSP者中完全无重叠,其敏感度、特异度及准确率均为100%。结论磁共振形态学测量能为诊断与鉴别诊断PPS提供客观的量化依据。
- 傅方望贺丹郝烘玉王婷婷刘辉
- 关键词:帕金森病进行性核上性麻痹多系统萎缩
- ^1H-MRS在颅内胶质瘤分级中的应用价值被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨3.0T磁共振氢质子波谱(1H-MRS)相对定量分析对颅内胶质瘤术前分级的临床应用价值。方法:应用GE 3.0T磁共振系统,对32例经病理证实的胶质瘤患者进行1H-MRS检查,观察肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常区1H-MRS谱线表现,定量分析各种代谢物Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值变化,并与病理结果相对照。另设11例为正常对照组。结果:胶质瘤肿瘤实质区和正常对照组脑组织Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA(分别为2.10±1.04,0.84±0.44,2.05±0.70和0.87±0.13,1.43±0.14,0.61±0.10)存在显著性差异(P<0.05)。低、高级别胶质瘤肿瘤实质区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值(分别为1.58±0.63,0.96±0.57,1.74±0.61,1.04±0.81,1.58±0.10和2.62±1.45,0.78±0.31,3.35±0.89,2.14±1.77,2.61±2.75)存在显著性差异(P<0.05)。低、高级别胶质瘤瘤周水肿区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho比值(分别为1.43±0.32,0.82±0.45,1.22±0.19,1.23±0.36和2.21±0.49,1.12±0.23,2.09±0.82,1.47±1.13)亦存在显著性差异(P<0.05)。肿瘤实质区Cho/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值与肿瘤的级别呈正相关(r=0.42,0.62,0.41,0.26),NAA/Cr与肿瘤级别呈负相关(r=-0.35),Cho/NAA与肿瘤级别的相关系数绝对值最大(r=0.62),相关性最高。结论:1H-MRS可为术前确定胶质瘤级别提供诊断依据,具有重要临床应用价值。
- 贺丹杨丽朱青峰刘怀军傅方望张玉笛刘宗杰李艳华
- 关键词:神经胶质瘤磁共振波谱学
- 基于容积黏度吞咽试验联合训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响被引量:3
- 2022年
- 目的探讨基于容积黏度吞咽试验(V-VST)联合训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响,为临床康复训练及治疗提供依据。方法选择2020年1月—2021年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的100例脑卒中吞咽障碍患者,按照随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者均给予对症治疗和常规护理,指导患者进行简单的吞咽功能训练。观察组患者在对照组的基础上给予V-VST试验筛查,根据筛查结果制定摄食训练和吞咽康复训练方案。记录2组患者1个月内的胃管置管时间、住院时间、吸入性肺炎发生率、误吸发生率情况。采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评估患者干预前后吞咽功能。比较2组患者洼田饮水试验结果和吞咽障碍治疗效果。结果观察组患者胃管滞留时间、住院时间、误吸率、吸入性肺炎发生率均小于对照组(均P<0.05)。干预前2组患者吞咽功能评分相当,干预后2组患者吞咽功能评分均显著下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。干预后观察组洼田饮水试验Ⅰ级、Ⅱ级例数多于对照组(P<0.05)。观察组患者吞咽困难治疗有效率为96.00%(48/50),高于对照组的74.00%(37/50,χ^(2)=9.490,P=0.002)。结论基于容积黏度吞咽试验联合训练能够有效提高脑卒中吞咽障碍患者的治疗效果,缩短住院时间,降低误吸率及吸入性肺炎发生率,有较好的临床应用价值。
- 胡晓林海燕陈燕燕傅方望
- 关键词:脑卒中吞咽障碍
- 基于院内网络的PBL教学模式在神经病学本科实习带教中的应用被引量:12
- 2016年
- 目的:探讨借助院内网络平台的PBL教学模式在神经病学本科实习带教中的应用.方法:选取温州医科大学附属第二医院2010级神经内科实习学生120人作为研究对象,随机分为基于院内网络的PBL教学组(实验组)和传统教学组(对照组),分别采用基于院内网络PBL教学方法和传统实习带教方法.实习带教结束后进行一次综合考核,记录考核成绩.比较基于院内网络PBL教学方法下学生成绩与传统教学方法下学生成绩.结果:采用基于院内网络的PBL教学模式方式后,学生学习主动性大大提高,实习考核成绩较传统方法明显提高(P<0.01).结论:"基于院内网络的PBL教学模式"方法在神经病学实习带教中成效良好,值得推广.
- 柯将琼邵胜敏郑园园胡蓓蕾傅方望林燕郑国庆董其谦王小同
- 关键词:PBL神经病学本科实习
- 脑桥心形梗死的临床特征及病因学研究被引量:1
- 2022年
- 脑桥梗死是后循环梗死中最常见的类型,约占所有缺血性脑卒中患者的7%[1]。绝大多数的脑桥梗死为单侧单发病灶,双侧脑桥梗死在临床中较为少见,但因为脑干的神经结构紧密,内有多个颅神经核团、运动感觉传导束、网状上行激活系统等重要结构穿过,双侧脑桥梗死常出现四肢瘫痪、吞咽障碍、意识障碍等高致残、高致死症状。脑桥心形梗死是双侧脑桥梗死的一种罕见类型。
- 傅方望项唯黄环沈洁李岩陈伟
- 关键词:脑桥梗死神经结构传导束病因学研究单发病灶