- 难治性癫痫诊疗新思路被引量：4
- 2010年
- 新诊断的癫痫患者主要使用抗癫痫药（AED）治疗。其中大部分人服用一种AED后即不再发作，一部分人需要联用多种AED才能控制发作。还有部分患者在接受了多种药物治疗后仍然不能控制病情，称为“难治性”或“耐药性”癫痫，约占癫痫患者的1／3。如何对这些患者进行早期诊断治疗以及能否加以预防，是目前癫痫诊治中的重要问题。
- 陈佳吴逊
- 关键词：难治性癫痫早期诊断治疗癫痫患者抗癫痫药再发作AED
- 丙戊酸对癫痫患者血浆肉碱水平的影响
- 2008年
- 丙戊酸是临床常用的广谱抗癫痫药，可有效控制失神发作、肌阵挛发作、全身强直阵挛发作，对单纯性或复杂性部分发作也有一定的疗效。近年来多个研究报道丙戊酸可引起癫痫患者体内肉碱缺乏，并有人提出丙戊酸的肝脏毒性也与肉碱缺乏有关，引起广泛的关注。本文就丙戊酸治疗影响肉碱水平的机制、临床意义及治疗等方面在近年的进展作一综述。
- 陈佳刘凤君吴逊
- 关键词：广谱抗癫痫药丙戊酸患者血浆全身强直阵挛发作肉碱缺乏肌阵挛发作
- 小波分析用于颅内电极记录发作起始脑电图信号的研究被引量：3
- 2012年
- 目的初步研究颅内电极记录脑电图发作起始时期的小波熵变化趋势，探索其用于脑电图自动检测的前景。方法收集9例术后预后为EngelI级的癫痫患者，回顾性分析颅内电极脑电图记录到的28次发作事件，比较发作起始区（SOZ）电极和非SOZ电极在发作前、发作起始、发作中的小波熵变化情况。结果SOZ电极发作起始小波熵（0．326±0．250）较发作前背景（0．053±0．047）升高，发作中小波熵（0．138±0．097）较发作起始有所下降，差异有统计学意义（F：30．904，P=0．000）；非SOZ电极的小波熵在不同状态下未见明显变化。进一步将时窗小波熵用于发作起始脑电活动的检测显示，时窗小波熵可以敏感地反映出发作起始电活动的时间及电极。结论SOZ电极小波熵在发作起始时显著增高，可用于协助癫痫术前定位。
- 陈佳刘凤君周文静吴逊
- 关键词：癫痫脑电描记术电极植入
- 丙戊酸治疗成人癫致血浆肉毒碱下降被引量：6
- 2007年
- 目的观察丙戊酸(valproic acid,VPA)治疗成人癫患者后患者血浆游离肉毒碱改变规律,并探讨导致其改变的相关因素。方法VPA治疗组为41例成人癫患者,其中接受VPA单药治疗者33例,联合其他抗癫药物治疗者8例,30例非VPA治疗的成人癫患者作为癫对照组,包括其他抗癫药物治疗的患者14例,和未进行药物治疗的患者16例。33名同龄健康者作为正常对照,用酶循环法测定血浆游离肉毒碱浓度,3组间进行比较。结果VPA治疗组血浆游离肉毒碱浓度(31.43±11.75μmol/L)明显低于正常对照组(43.25±12.57μmol/L)和非VPA治疗的癫对照组(40.71±12.83μmol/L,P均<0.05)。血浆游离肉毒碱浓度与VPA剂量、VPA疗程、其他抗癫药物、年龄、性别、血ALT、AST无相关性。结论VPA治疗成人癫可能导致血浆游离肉毒碱水平下降,其下降程度和VPA无剂量和疗程依赖性,也不受患者的生理状态以及其他抗癫药物的影响。
- 陈佳刘凤君吴逊
- 关键词：肉毒碱丙戊酸
- 宽频带脑电图在癫痫发作起源定位中的应用
- 2012年
- 药物治疗难以控制发作的癫痫称为难治性癫痫，其中约50％的患者可以考虑外科手术治疗。癫痫外科的目标是完全切除致痫区，且避免产生严重的神经功能障碍，因此术前评估的重点就是通过多种诊断工具，精确定位致痫区的部位和范围。其中脑电图监测，尤其是发作期脑电图作为确定发作起源区的重要工具，在临床中有着广泛的应用。
- 陈佳吴逊钱端
- 关键词：脑电图监测癫痫发作宽频带神经功能障碍癫痫外科
