方靖
- 作品数：10 被引量：18H指数：2
- 供职机构：青海省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 热扫描成像技术对乳腺肿块定性诊断的探讨
- 本科自2005年3月至2006年3月采用热扫描成像系统检查了近400例乳腺肿块患者,统计其中有病理结果的病例98例与热扫描成像技术检查结果加以对照分析,以探讨热扫描成像技术在乳腺肿块定性诊断方面的应用价值.
- 方靖
- 关键词：乳腺肿块热成像技术
- 文献传递
- 双能X射线吸收法诊断青海地区女性绝经后类风湿性关节炎患者骨质疏松症及其危险因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨双能X射线吸收法(DXA)诊断青海地区女性绝经后类风湿性关节炎(RA)患者发生骨质疏松症(OP)的危险因素。方法:选取2022年5月至2023年4月青海省中医院收治的200例绝经后女性RA患者,所有患者入院后均进行骨密度(BMD)检测,采用DXA测量腰椎L1~L4、腰整体、大转子、Ward's三角区、整体、前臂整体等部位。根据BMD检测结果,将患者各部位BMD的T值≤-2.5 SD纳入OP组(121例),BMD的T值>-2.5 SD纳入非OP组(79例)。对比分析两组RA患者不同部位的BMD的T值;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析BMD的T值诊断OP效能;采用logistic回归法分析青海地区绝经后RA患者发生OP的危险因素。结果:OP组L1、L2、L3、L4、腰整体、大转子、Ward's三角区、整体及前臂整体BMD的T值均明显低于非OP组。ROC曲线分析中,L1、L2、L3、L4、腰整体、大转子、Ward's三角区、整体及前臂整体BMD的T值诊断OP的灵敏度分别为96.20%、95.22%、90.16%、96.03%、92.01%、89.36%、99.26%、90.02%和96.03%,特异度分别为81.00%、82.19%、85.22%、83.06%、83.06%、90.22%、80.06%、86.23%和83.09%,AUC分别为0.908、0.905、0.896、0.906、0.903、0.879、0.918、0.901和0.906。logistic回归分析中,高龄、病程长、28个关节的风湿活动度评分(DAS28)、血沉及补充钙剂等均为青海地区绝经后女性RA患者发生OP的危险因素。结论:DXA检测RA发生OP患者BMD可作为OP评估的“金标准”,且影响青海地区绝经后女性RA患者发生OP的危险因素较多,临床应结合相关因素制定合理的措施,以降低OP的发生率。
- 方靖刘有云祁生平李作瑞杨富艳王燕彬畅旭东韩琼王建辉
- 探讨核磁共振成像技术(MRI)诊断肛周感染性病变的临床价值被引量：1
- 2021年
- 目的:分析核磁共振成像技术(MRI)诊断肛周感染性病变的临床价值。方法:选取2016年1月—2017年12月共100例于我院行常规MRI技术诊断的肛周感染性病变患者为对照组对象,以2018年1月—2019年12月共100例于我院行优化MRI技术诊断的肛周感染性病变患者为观察组对象,两组均经手术病理学确诊。比较两组诊断准确率。结果:观察组诊断脓肿位置坐骨直肠间隙准确率较对照组准确率显著更高(P<0.05);观察组诊断脓肿位置骨盆直肠间隙、高位括约肌准确率较对照组准确率无统计学意义(P>0.05);观察组诊断脓肿形态不规则条块准确率较对照组准确率显著更高(P<0.05);观察组诊断脓肿形态类圆形、分叶状准确率较对照组准确率无统计学意义(P>0.05);观察组诊断单多房单房准确率较对照组准确率显著更高(P<0.05);观察组诊断单多房准确率较对照组准确率无统计学意义(P>0.05);观察组诊断内口准确率较对照组准确率显著更高(P<0.05)。结论:MRI技术诊断肛周深部感染性病变具有高准确率,经优化后的MRI技术的准确率较常规MRI技术尤为突出。
- 刘有云方靖孙小君李作瑞祁生平刘嘉刘香春
- 关键词：准确率
- 增强CT和炎症因子在缺血性脑卒中继发尿路感染时的预测价值
- 2017年
- 目的研究增强CT和炎症因子在缺血性脑卒中继发尿路感染时的预测价值。方法将缺血性脑卒中患者分为单纯缺血性脑卒中组(CON组)及缺血性脑卒中继发尿路感染组(URI组),比较两组研究对象脑卒中病灶体积(增强CT评估)、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的差异,分析尿路感染影响因素及预测价值。比较URI组患者不同感染病原中病灶体积、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的差异。结果病灶体积+hs-CRP+TNF-α+IL-1+IL-6+IL-8在缺血性脑卒中继发尿路感染预测中具有极高临床价值,且在感染病原诊断与鉴别诊断中具有重要意义。
- 方靖
- 关键词：缺血性脑卒中尿路感染炎症因子
- 磁共振弥散加权成像测定表观弥散系数值对肛瘘的诊断及其活动性的评估被引量：9
- 2021年
- 目的:研究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)测定表观弥散系数(ADC)值对肛瘘的诊断及对肛瘘活动性的评估价值。方法:选取医院收治的86例肛瘘患者,依据肛周疾病活动性指数(PDAI)将其分为缓解期组(40例)和活动期组(46例)。两组患者均采用MRI-DWI进行诊断,以美国直结肠外科医师协会(ASCRS)的肛瘘诊断标准为“金标准”,对比两组患者的瘘道及脓肿位置;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析MRI-DWI对肛瘘的诊断效能。结果:两组患者的瘘道位置(括约肌内、经括约肌、括约肌外以及高位肛提肌)及脓肿位置(高位、低位以及会阴脓肿)情况之间的差异均无统计学意义;在与ASCRS的肛瘘诊断“金标准”比较中,MRI-DWI诊断活动期肛瘘灵敏度为93.33%,特异度为6.67%,AUC为0.942。选择约登指数最大时对应的ADC数值作为两组的截断值,缓解组和活动组的ADC截断值分别为0.91和1.13。结论:MRI-DWI测定ADC值对肛瘘的诊断及对肛瘘活动性的评价具有重要意义。
- 刘有云方靖王建辉祁生平李作瑞曹燕孙小君刘香春
- 关键词：磁共振成像(MRI)肛瘘活动性
- 缺血性脑卒中继发尿路感染时增强CT和炎症因子的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的研究增强CT和炎症因子在缺血性脑卒中继发尿路感染时的预测价值。方法将缺血性脑卒中患者分为单纯缺血性脑卒中组（CON组）及缺血性脑卒中继发尿路感染组（URI组）,比较两组研究对象脑卒中病灶体积、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）的差异,分析尿路感染影响因素及预测价值。比较URI组不同感染病原患者中病灶体积、hsCRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的差异。采用Sigmaplot 11.0软件进行统计学分析。结果 URI组患者病灶体积、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8均显著高于CON组患者（P〈0.05）。Logistic回归分析发现病灶体积、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8均为缺血性脑卒中继发尿路感染的影响因素（均P〈0.05）,病灶体积结合hs-CRP＋TNF-α＋IL-1＋IL-6＋IL-8预测价值最高。URI组中细菌感染患者hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL8均显著高于非细菌感染患者（P〈0.05）,而在病灶体积方面无明显差异（P〉0.05）。结论病灶体积结合hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8在缺血性脑卒中继发尿路感染预测中具有极高临床价值,且在感染病原诊断与鉴别诊断中具有重要意义。
- 方靖
- 关键词：缺血性脑卒中尿路感染炎症因子
- 多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)和基于证据的学习(EBL)多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用及其效果。方法通过对130名学生的实证研究,其中65名学生采用多元化教学模式(试验组),另65名作为对照组采用传统教学模式(基准组),采用调查问卷和成绩考核方式对两组学习效果进行评估和分析。结果试验组学生的学习兴趣提高了93.3%,而归纳分析能力和文献检索能力分别提高了95%和98.3%。与此同时,试验组在理论和实际应用考试中的平均分分别为38.52和40.85,明显高于对照组的36.89和34.35。此外,利用医院的PACS平台,学生在获取和分析医学影像资料方面的效率也得到了显著提高。结论CBL、PBL和EBL的综合教学模式不仅能够提高学生的学习效果,还有助于提高其临床应用能力,为医学影像学的教学改革提供了有力的支撑。
- 王建辉方靖刘有云张庆欣王跃忠
- 关键词：医学影像学教学效果
- 类风湿关节炎患者并发骨质疏松的列线图预测模型的构建
- 2024年
- 目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者并发骨质疏松(osteoporosis,OP)的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法选取2022年7月~至2023年12月青海省中医院收治的RA患者312例作为研究对象,并根据患者是否并发OP分为OP组(n=143)和非OP组(n=169)。比较两组患者一般临床资料,多因素Logistic回归分析筛选影响RA患者并发OP的独立风险因素,R软件“rms”包构建Nomogram预测模型。结果两组间患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、钙摄入>600 mg/d、使用糖皮质激素史、25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、骨碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、白细胞介素(interleukin,IL)-6、类风湿因子、Sharp评分、28个关节疾病活动度评分(disease activity score-28,DAS28)等差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>63岁、使用糖皮质激素史、25(OH)D≤15.85 ng/mL、甲状旁腺激素>36.54 pg/mL、IL-6>22.15 pg/mL、类风湿因子>97.87 IU/mL、Sharp评分>79分、DAS28评分>6分是RA患者并发OP的独立危险因素(P<0.05),基于此构建的预测模型C指数为0.949(0.924~0.974),且校正曲线趋近于理想曲线。决策曲线结果显示,风险阈值>0.06时,此预测模型所提供的临床净收益较高。结论年龄较大、有使用糖皮质激素史、25(OH)D较低、甲状旁腺激素较高、IL-6较高、类风湿因子较高、Sharp评分较高、DAS28评分较高是RA患者并发OP的独立危险因素,基于此构建的Nomogram预测模型能有效预测RA患者并发OP的高风险群体。
- 畅旭东方靖刘有云王建辉祁生平李作瑞杨富艳王燕彬韩琼
- 关键词：类风湿关节炎骨质疏松列线图
- MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的分析MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值。方法搜集2016年1月至2020年1月于本院就诊的肛周脓肿或肛瘘的69例患者,所有患者于术前行MRI检查,检查序列为轴位T_(1)WI、T_(2)WI、T_(2)WI-抑脂(FS)扫描,冠状位T_(2)WI及T_(2)WI-FS扫描,轴位、冠状位、矢状位T_(1)WI-FS增强MRI扫描。与手术病理结果进行比较,分析不同序列成像诊断各类型脓肿、肛瘘及内口的正确率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI在高原藏族肛周感染性疾病诊断的应用价值。结果除矢状位序列的所有平扫及增强扫描序列诊断坐骨肛管间隙脓肿的正确率为100.00%。T_(2)WI-FS轴位平扫及增强扫描序列诊断括约肌间脓肿的正确率为100.00%。T_(2)WI冠状位及T_(1)WI-FS冠状位增强扫描序列诊断骨盆直肠间隙脓肿的正确率为100.00%。T_(2)WI-FS轴位平扫及T_(1)WI-FS轴位增强扫描序列诊断低位肛瘘的正确率均为100.00%。T_(2)WI冠状位及T_(1)WI-FS冠状位增强扫描序列诊断高位肛瘘的正确率均为100.00%。结合T_(1)WI图像的T_(2)WI-FS轴位诊断内口的正确率为88.41%,T_(1)WI-FS轴位增强扫描序列诊断强化内口的正确率为92.59%。T_(1)WI-FS冠状位增强扫描序列诊断6点和12点内口的正确率为90.00%。结合轴位T_(1)WI图像的T_(1)WI-FS轴位增强扫描+T_(1)WI-FS冠状位增强扫描联合诊断强化脓肿、肛瘘及内口的正确率分别为100.00%、100.00%及81.48%。ROC曲线分析得出,MRI诊断肛周脓肿的曲线下面积(AUC)为0.825,敏感度为86.34%,特异度为82.49%;MRI诊断肛瘘的AUC为0.743,敏感度为76.58%,特异度为74.12%;MRI诊断内口的AUC为0.689,敏感度为67.48%,特异度为62.58%。结论MRI轴位联合冠状位扫描,尤其是轴位联合冠状位T_(1)WI-FS增强扫描序列对诊断脓肿、肛瘘及内口等肛周感染性疾病的准确率较高,可为早期诊断肛周疾病提供有效的影像支持,可在临床中广泛�
- 李作瑞谢春刘有云方靖刘香春
- 关键词：磁共振成像序列成像高原藏族
