李发成 作品数:38 被引量:247 H指数:10 供职机构: 北京协和医学院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术发展基金 中央高校基本科研业务费专项资金 协和青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 建筑科学 更多>>
乳腺癌术后乳房即刻再造的临床研究 <正>目的探讨乳癌根治术后即时应用单纯假体植入、可调式双囊假体植入和自体组织移植乳房再造术的适应证。方法 67例在保留皮肤的乳腺癌改良根治术基础上于胸大肌下方植入 Mentor 假体再造乳房,36例在胸大肌下方植入 Be... 蒋宏传 李发成 张超文献传递 运用可调式双囊假体行乳腺癌即刻乳房重建的关键技术创新及应用 蒋宏传 李发成 李杰 刘军 张超 崔健袖 本课题属于医学领域,普外科、整形外科专业。乳腺癌在我国每年新增患者超过120万,但其疗效好,生存期长,患者对生活质量的提高需求迫切。国际上流行的保留乳腺的乳癌根治术(保乳手术)和乳癌术后乳房重建法,较适用于西方女性,不适...关键词:关键词:乳腺癌根治 自动毛发移植系统结合毛发移植器修复毛发缺损 被引量:3 2005年 目的:探讨应用毛发移植治疗秃发、眉毛稀疏、阴毛缺损。方法:首先从两耳之间枕后切取一条含毛发的头皮组织,将头皮条切成薄片,然后借助2倍手术放大镜,分割成显微毛发移植物(含1~3根毛发)和微小毛发移植物(含4~5根毛发),显微毛发移植物通过植发器植入,用于修复发际、眉毛和阴毛,其他秃发部位先用自动毛发移植系统动力手柄打孔(直径为1.5mm),然后用植发手柄植入微小移植物。结果:2001年10月~2004年1月,将此技术应用于43例男性型秃发、5例瘢痕性秃发、3例阴毛缺损和5例眉毛稀疏的病人,术后效果较满意,毛发移植成活率约90%。结论:根据不同的受区,结合应用毛发移植器和自动毛发移植系统技术,可取得较好的治疗效果。 马兰花 李发成表皮干细胞在创伤愈合中的作用 被引量:4 2013年 表皮干细胞(Epidermal stem cells,ESCs)是皮肤组织最重要的干细胞,具有多向分化潜能,在皮肤创伤愈合的各个阶段均发挥作用。了解ESCs在皮肤创伤愈合中的作用机制,将有助于临床皮肤创伤的修复,我们就ESCs在创伤愈合中作用的研究进展进行综述。 吕玲玲 李发成关键词:表皮干细胞 创伤愈合 皮肤 可扩张乳房假体在一期乳房再造术中的应用 被引量:1 2006年 目的探讨乳癌根治术后应用可扩张乳房假体置入一期乳房再造术的适应证、手术方法、手术效果。方法2002年1月至2006年3月,30例患者采用乳癌根治术后可扩张乳房假体置入一期乳房再造术,其中5例保留了乳头乳晕。结果手术效果较为满意,3例乳房出现微小并发症,其中2例皮瓣局灶坏死,另1例出现乳头乳晕部分坏死。结论可扩张乳房假体置入乳房再造术适用于不适合单纯乳房假体置入法乳房再造术者,其与先行扩张器置入进行皮肤软组织扩张,然后置换乳房假体的乳房再造方法相比,减少了1次大手术,术后恢复快,不增加额外瘢痕。 李发成 蒋宏传 李杰关键词:乳房再造 垂直切口内上蒂法辅助吸脂技术在乳房缩小术中的应用 被引量:6 2020年 目的探讨采用垂直切口内上蒂法辅助吸脂技术行乳房缩小术的疗效。方法 2014年3月-2019年3月,采用垂直切口内上蒂法辅助吸脂技术对65例(127侧)乳房肥大伴下垂患者行乳房缩小术。患者年龄21~58岁,平均42.2岁。体质量指数18.8~26.5 kg/m2,平均21.3 kg/m2。其中,62例双侧手术,3例单侧手术。乳房下垂程度根据Regnault分度标准,Ⅱ度73侧、Ⅲ度54侧。结果术中单侧乳房组织切除量228~932 g,平均432 g;乳头上移距离4.5~9.5 cm,平均6.5 cm;吸脂量50~380 mL,平均148 mL。术后2侧(1.58%)乳房内血肿形成,4侧(3.15%)乳房垂直切口发生轻度裂开,1侧(0.79%)乳头乳晕表皮层坏死。患者均获随访,随访时间6个月~5年,平均18个月。随访期内乳房无明显下垂,乳晕无明显扩大,无1例患者再次行瘢痕切除术。末次随访时,医生对矫形后乳房评价:乳房外形及对称性满意52例、较满意10例、不满意3例;乳头位置及乳晕直径满意51例、较满意11例、不满意3例;切口瘢痕明显25例,不明显40例。患者自评满意度:乳房外形满意48例、较满意12例、不满意5例;切口瘢痕满意40例、较满意17例、不满意8例;总体评价满意52例、较满意7例、不满意6例。结论垂直切口内上蒂法辅助吸脂技术安全、可靠,采用该技术行乳房缩小术可获得满意疗效。 杨智斌 李发成 韩雪峰 蔡磊 尹博关键词:乳房缩小术 乳房肥大 乳房下垂 吸脂 EdU体外标记人脂肪干细胞的实验研究 被引量:4 2013年 目的:体外培养人脂肪干细胞(adi pose-deri ved st em cel l s,ADSCs)并行EdU标记,并通过测试标记率及标记后对细胞增殖分化的影响确定优化的标记时间及浓度组合。方法:使用分别采5μM,10μM,20μM,50μM的浓度及12h,24h进行标记标记ADSC,并以流式细胞仪精确测定标记率。挑选出各12h及24h时优化标记浓度,并进行标记后测定细胞活性,增殖及诱导分化实验。结果:P3代细胞约90%以上表达表面标记CD90+,CD105+,CD44+。基本不表达细胞表面标记CD45+,CD35+。通过各试验,得出最适浓度组合10μM,12h,对进一步研究脂肪干细胞在辅助脂肪移植中的作用具有指导意义。结论:EdU是标记方法简单有效,体外最佳标记浓度组合是10μM,12h。 张怡 王克明 李发成 王淑杰 李太颖 刘新海 刘美辰 赵小晖 马继光关键词:脂肪干细胞 细胞治疗 EDU 干细胞标记 细胞示踪 乳房血供及乳房缩小术的研究进展 被引量:3 2019年 目的总结近年来乳房血供及乳房缩小术式的研究进展。方法广泛查阅近年来有关乳房神经分布、血供、乳房缩小术式的发展和术后哺乳功能等情况的国内外文献,并结合临床经验进行分析总结。结果随着对乳房腺体及乳头乳晕复合体的神经分布与血供的解剖研究,乳房缩小术已形成了多种手术方式,各有优缺点,适应证亦不同。通过辅助检查技术的应用,术后乳头、乳晕坏死等严重并发症发生率明显降低;通过对切口与蒂部位置的选择、保留蒂部腺体量的程度、辅助吸脂技术的应用和缝合技术方面的改进,减轻了术后切口瘢痕,更好地保留了乳头乳晕感觉,获得了更为满意的乳房形态。行乳房缩小术后部分分娩患者具有一定哺乳功能。结论乳房缩小术需根据患者特点采用个性化手术方式。在如何更好地保留乳头、乳晕感觉,获得良好而持久的乳房形态,生育期妇女术后哺乳功能保留等方面有待进一步研究。 杨智斌 李发成关键词:乳房缩小术 血液供应 乳头乳晕复合体 并发症 自体脂肪移植隆乳术 目的 在我国,自体脂肪颗粒注射隆乳术越来越受到推崇。由于该手术简单易行、效果确切,获得了广泛推广。该研究即探讨自体脂肪颗粒移植隆乳术的效果和安全性。方法 脂肪抽吸使用直径为3mm的钝头三孔吸脂管连接20ml注射器。抽吸出... 李发成胸外侧筋膜皮瓣填充乳腺癌保留乳房手术后组织缺损的临床应用研究 被引量:2 2010年 目的探讨乳腺癌保留乳房手术中利用胸外侧筋膜皮瓣填充组织缺损的效果和可行性。方法在乳腺癌保留乳房手术中,先行肿瘤扩大切除术,切缘距离瘤缘至少0.5cm,同时切除肿瘤表面受侵的皮肤,设计三角形胸外侧筋膜皮瓣用以填充组织缺损,并利用此皮瓣切口完成腋窝淋巴结切除。结果共完成7例,切除肿瘤的最大直径为5.5cm,切缘均无癌残留,有3例切除乳头、乳晕复合体。平均手术时间3h,平均出血量300ml。术后未发生皮瓣坏死等并发症。术后平均随访19.5个月,均未出现复发,美容效果均为优良,患者对乳房外形的自我感觉均为满意。结论在乳腺癌保留乳房手术中,利用胸外侧筋膜皮瓣填充组织缺损的效果满意,可以使一部分失去保留乳房手术机会的妇女接受保留乳房手术治疗。 马祥君 李发成 高雅军 汪洁 孔令伟 何湘萍 高海凤 谢祥关键词:乳腺肿瘤 保留乳房手术