吴兵
- 作品数：12 被引量：34H指数：3
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- 心脏术后房性快速性心律失常的危险因素及治疗被引量：5
- 2016年
- 房性快速性心律失常是心脏术后常见的并发症,延长了住院时间,增加了费用,是术后主要的死亡原因。心房颤动是最常见的房性快速性心律失常,它经常与其他房性快速性心律失常相关,例如心房扑动,房性早搏和多源性房性心动过速。术后的心房颤动通常是自限性的,但可能需要抗凝治疗和控制传导速度或心室率的治疗。在本文中,我们回顾心脏术后房性快速性心律失常的机制,危险因素和主要房性快速性心律失常(心房颤动)的治疗。
- 李荣吴兵
- 关键词：房性快速性心律失常心房颤动心房扑动冠状动脉旁路移植术
- 体外循环CABG患者血浆硫化氢水平变化及意义被引量：2
- 2012年
- 目的观察体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者血浆硫化氢水平变化,并探讨其意义。方法对20例冠心病患者行CPB下CABG,分别于阻断升主动脉前(T1)、阻断后30 min(T2)及开放升主动脉后30(T3)、60(T4)、120(T5)、180 min(T6),检测血浆硫化氢、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)。结果 T1～T6血浆硫化氢水平分别为(408.075±60.45)、(422.780±63.23)、(456.205±66.55)、(502.990±74.34)、(500.320±72.14)、(527.060±84.22)pg/mL。T4、T5时血浆硫化氢比较,P>0.05;其余各时点比较,P均<0.05。血浆硫化氢水平与CK-MB、cTnI呈正相关(r分别为0.98、0.95,P均<0.05)。结论 CPB下CABG患者血浆硫化氢水平呈上升趋势,血浆硫化氢可能与心肌缺血再灌注损伤有关。
- 张宏李卫国吴兵王朝晖李荣李俊峰勾龙飞
- 关键词：硫化氢体外循环冠状动脉旁路移植术
- 经导管血栓清除联合溶栓治疗旁路血管急性血栓闭塞
- 2009年
- 目的探讨旁路血管急性血栓闭塞的介入综合治疗的疗效及安全性。方法旁路血管急性血栓闭塞的患者11例，所有患者均经过抽吸及留置导管溶栓治疗，2例溶栓后吻合口行支架植入治疗，1例行球囊扩张治疗，2例复合旁路患者溶栓后再次行旁路手术。结果所有患者旁路血管均完全再通，远端缺血症状消失，生理功能恢复。本组溶栓治疗时间2～4d，平均（3．2±0．1）d；尿激酶用量200万～320万U，平均（265±10）万U。术中和术后未发生严重并发症，10例患者随访9个月至7年，平均（28±3）个月，所有旁路血管均通畅，患者均完全消除缺血症状。结论旁路血管内急性血栓的介入综合治疗的疗效好，安全性高，远期疗效显著。
- 李镝吴兵韩洪武吕博
- 关键词：人工血管
- 心脏外科术后发生胃肠道并发症的最新进展被引量：6
- 2017年
- 心脏术后胃肠道的并发症包括轻微的消化道出血至暴发性肝功能衰竭。虽然这些并发症的总体发生率低,但心脏术后胃肠道并发症一旦出现,会导致心脏术后很高的病死率。由于多种因素,胃肠道并发症的诊断困难。胃肠道并发症的发病机制有很多,目前已经确定了胃肠道并发症的多种危险因素。因而在围手术期早期识别并发症并采取预防措施至关重要。本综述通过相关医学文献检索,对最近重要的前瞻性和回顾性的文献进行整理后总结了关于心脏手术后胃肠道并发症的发病率、发病机制、危险因素、预防和管理最新进展,以指导临床实践。
- 李荣李卫国吴兵王朝晖李俊峰勾龙飞
- 关键词：心脏手术冠状动脉旁路移植术体外循环胃肠道并发症
- 血栓闭塞性脉管炎合并动脉硬化闭塞导致下肢缺血的手术治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨下肢血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans，TAO）合并动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）手术治疗效果。方法回顾性分析2007年治疗的TAO合并ASO6例患者的资料。2例行腹主动脉切开取栓＋内膜剥脱＋腹主动脉-股深动脉人工血管旁路移植-腘动脉人工血管-小腿动脉自体大隐静脉旁路移植术，1例行腹主动脉切开取栓＋内膜剥脱＋腹主动脉-右股深动脉人工血管旁路移植-膝下腘动脉人工血管旁路移植术；1例行左髂总动脉-左股深动脉人工血管旁路移植-胫前动脉自体大隐静脉原位移植术，1例行左侧人工血管切开取栓＋左股深动脉成形-膝下腘动脉人工血管旁路移植术，1例行右股总动脉-左股总动脉人工血管旁路移植一胫后动脉自体大隐静脉旁路移植术。结果5例患者术后恢复顺利，1例于术后当天出现股动脉-腘动脉人工血管和远段的大隐静脉桥血栓形成，立即再次手术行人工血管和大隐静脉切开取栓术，并同时行胫后动静脉吻合。6例患者均痊愈出院，无死亡病例。5例患者的下肢远端静息痛完全缓解，1例部分缓解。足部溃疡的2例创面明显缩小，无感染发生。所有患者得到随访，平均随访为6．5个月，3例足部溃疡愈合。1例术后3个月出现左股部切口感染，最终行膝上截肢处理，残端一期愈合。其他5例患者的移植血管通畅，症状缓解。结论对TAO合并ASO患者如果手术治疗方式恰当，可以取得比较好的疗效。
- 谷涌泉张建吴兵齐立行郭连瑞董小黎李建新俞恒锡李学锋崔世军吴英锋佟铸齐一侠汪忠镐
- 关键词：缺血下肢动脉旁路移植
- 早期冠状动脉搭桥术对犬急性心肌梗死的范围和肾素系统的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨犬急性心肌梗死(AMI)早期冠状动脉搭桥对心肌梗死(MI)范围和心肌局部肾素系统即血管紧张素与肾素活性(RA)的影响及其意义。方法:结扎犬冠状动脉前降支制备MI模型(30只)。分别在MI后1,2,4及6周行冠状动脉搭桥作为实验组,其中第2周4只,其余每组6只;对每个实验组分别设立MI不搭桥对照组,每组2只。8周后开胸切取心脏分别测量MI范围,每只犬分别切取梗死区标本及正常心肌标本,样本采用放射免疫方法测定MI心肌局部RA及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果:每个实验组各存活4只,对照组均存活。1,2周实验组较4,6周实验组及对照组MI范围明显减小(P<0.05)。对照组RA及AngⅡ含量明显高于所有实验组及正常心肌(P<0.01),4,6周实验组RA及AngⅡ含量明显高于1,2周实验组及正常心肌(P<0.05)。结论:犬AMI早期冠状动脉搭桥可以明显改善心肌缺血,减少心肌局部RA及减少AngⅡ的分泌,从而减轻AngⅡ对局部心肌的损害。尤其2周内冠状动脉搭桥可以最大限度减轻RA及AngⅡ对局部心肌的损害,并可以减少MI范围。
- 李荣谷天祥李卫国吴兵张文峰张玉海
- 关键词：心肌梗死冠状动脉搭桥术肾素活性
- 对比介入溶栓与动脉取栓术分别治疗急性下肢动脉血栓的疗效被引量：10
- 2016年
- 目的对比介入溶栓与动脉取栓术分别治疗急性下肢动脉血栓的疗效。方法 55例急性下肢动脉血栓患者,随机分为研究组(27例)对照组(28例)。研究组予以介入溶栓治疗,对照组予以动脉取栓术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组24 h内完全复通21例(77.8%),对照组24 h内完全复通26例(92.9%),对照组24 h内完全复通高于研究组(P<0.05);研究组D-二聚体含量(1.56±0.32)mg/L,并发症发生率7.4%(2/27),1年内动脉血栓复发5例,复发率为18.5%;对照组D-二聚体含量(1.62±0.29)mg/L,并发症发生率25.0%(7/28),1年内动脉血栓复发2例,复发率为7.1%;两组D-二聚体含量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组复发率高于对照组(P<0.05)。结论动脉取栓术和介入溶栓治疗急性下肢动脉血栓各有优势,采用动脉取栓术治疗24 h内完全复通效果较好,复发率较低,远期通畅较好,但创伤较大,切口红肿等并发症发生率较高;介入溶栓24 h内完全复通效果相对较差,复发率较高,远期通畅不够理想,但创伤小,切口红肿等并发症发生率低,临床应根据患者实际情况选择适合的治疗方法。
- 勾龙飞吴兵
- 关键词：介入溶栓动脉取栓术
- 31例干下型室间隔缺损临床手术治疗分析被引量：1
- 2006年
- 目的总结31例干下型室间隔缺损临床手术治疗的经验和体会。方法全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损。结果全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例。出院前复查心脏彩超均未见残余分流,无流出道狭窄及主动脉关闭不全。结论干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,因血流动力学改变易造成主动脉瓣病变。一经诊断,应尽早行补片修补手术治疗。
- 吴兵王朝晖李卫国吴东信
- 关键词：室间隔缺损主动脉瓣关闭不全法乐四联症房间隔缺损心脏外科手术
- 分析介入溶栓对老年急性下肢动脉缺血的治疗效果被引量：3
- 2016年
- 目的分析介入溶栓对老年急性下肢动脉缺血的治疗效果。方法选择本院8月收治的急性下肢动脉缺血的老年患者62例为观察对象,根据治疗方法设为观察组和对照组。观察组行介入溶栓治疗,对照组行保守治疗,观察两组治疗效果、复发率。结果观察组治疗总有效率93.5%;对照组治疗总有效率80.6%;观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组复发率3.2%;对照组复发率16.1%;观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论介入溶栓治疗老年急性下肢动脉缺血疗效显著,且复发率较低。
- 勾龙飞吴兵
- 关键词：急性下肢动脉缺血老年介入溶栓
- 用异丙肾上腺素试验评价阿托品试验结果可信度的临床意义
- 2015年
- 围术期患者存在窦性心动过缓的情况并不少见,特别是术前准备的时候需要临床做出准确客观的评价。本文提供5个病例的处理过程旨在探讨术前阿托品与异丙肾上腺素试验相结合对安置临时起搏器必要性的意义及可行性。我们认为,阿托品试验阳性结果的病人有必要加做异丙肾上腺素试验,从而使检查结果更加准确可信,有利于临床医师选择正确的处理方式。
- 郭涛王健吴兵程旭
- 关键词：阿托品试验异丙肾上腺素肾上腺素试验窦性心动过缓术前准备
