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早期胃癌黏膜下侵犯判断与识别被引量：4: 2016年; 胃癌是我国发病率较高的肿瘤类型,其预后与诊治时机密切相关。早期胃癌的5年生存率可达90%以上显著高于进展期胃癌。随着内镜技术的快速发展,部分早期消化道肿瘤可以行内镜下治疗,并达到与外科手术切除相同的疗效。而决定内镜治疗是否成功的关键性因素在于准确判断肿瘤是否发生了黏膜下侵犯。本文旨在对近年来有关判断早期胃癌黏膜下浸润的主要方法及其意义作一概述。; 赵芯任贵刘志国郭学刚吴开春; 关键词：早期胃癌

我国消化内镜注册研究现状分析被引量：1: 2016年; 目的基于我国及国际临床研究注册数据库对目前消化内镜研究现状进行分析。方法利用关键词检索中国临床试验注册中心（ChiCTR）和美国国立医学图书馆临床试验注册中心（ClinicalTrials．gov）网站中中国的内镜相关研究，收集相关信息进行手工分析。结果截止2016年3月经检索共获得443项注册研究，经手工排除非消化道内镜直接相关研究，最终共获得267项研究纳入分析。ClinicalTrials．gov及ChiCTR在研究的中位例数、随机研究比例上无明显差异，但在对照研究比例上ChiCTR高于ClinicalTrials．gov（72．8％比85．7％，P=0．012）。我国内镜相关研究近年来总体增长迅速，2015年已占ClinicalTrials．gov内镜研究总量的9．5％，但与日本相比仍有一定差距。ERCP和ESD是目前最为热门的研究领域。ERCP相关研究绝大多数集中在胆道上，ESD的相关研究中最为多见的是早癌及贲门失弛缓症相关研究。结论ChiCTR目已成为内镜临床研究注册的又一主要途径，其注册研究质量与国际数据库可比。我国临床研究注册发展快，但在具体研究领域上还存在分布不均的状况。; 闫红林管蕾蔡宏伟黄蕊赵芯刘敏吕文浩刘志国; 关键词：内窥镜检查数据库病例对照研究注册

窄带成像结合放大内镜对胃黏膜病变的定性诊断意义被引量：15: 2016年; 目的探讨窄带成像放大内镜（NBI-ME）对胃黏膜良恶性病变鉴别的辅助作用，及其是否有助于提高经验欠缺的内镜医生的诊断能力。方法从已发表文献中收集20例胃黏膜早期病变，每例均包括白光内镜（WLI）图片和NBI—ME图片，举办临床读片会，召集37名具有不同内镜经验的内镜医生，经简单培训后读片判断病变性质，利用投票器实时投票并分析数据。结果37名参与者均完成读片，其中14名（37．8％）内镜经验不足5年，22名（59．5％）具有NBI或放大镜操作经验。在良恶性病变的鉴别上，NBI—ME的诊断正确率优于WLI[（62．6±21．7）％比（49．8±28．7）％，P=0．005]；并且两者诊断正确率最低的3例病变完全相同，均为良性病变，包括2例局限性胃炎和1例肠上皮化生。对前7例与后7例的NBI—ME图片的阅片结果进行对比分析后发现，两者间参与者群体诊断正确率差异无统计学意义[（55．8±26．3）％比（69．0±27．1）％，P=0．377]，剔除22名具有NBI—ME操作经验者后两者问差异亦无统计学意义[（56．5±23．2）％比（67．4±25．3）％，P=0．356]。结论NBI—ME有助于内镜下对病变良恶性的判断，对内镜经验欠缺的内镜医生也有帮助，经简单培训后即可进行一般病例的判断，但对于萎缩性胃炎和肠上皮化生的排除尚有待于进一步提高。; 闫红林管蕾吕文浩刘敏赵芯姚少维杨永勤单婕刘志国; 关键词：放大内镜检查窄带成像技术早期胃癌

内镜超声对消化道早期肿瘤黏膜下微浸润判断的准确性被引量：8: 2016年; 目的探讨内镜超声对消化道早期肿瘤黏膜下微浸润的判断价值。方法对242例内镜黏膜下剥离术后病理确诊的消化道早期肿瘤病例进行回顾性分析，以病理结果为金标准统计术前内镜超声判断消化道早期肿瘤黏膜下微浸润的准确率，并分析其影响因素。结果内镜超声对消化道早期肿瘤黏膜下微浸润的总体判断准确率为72．3％（175／242），过判率和漏判率分别为21．5％（52／242）、6．2％（15／242）。肿瘤大小（P=0．018）和部位（P=0．005）对内镜超声判断消化道早期肿瘤黏膜下微浸润的准确性有明显影响，病变长径〉3cm的过判率高于病变长径≤3cm者[27．0％（33／122）比15．8％（19／120），P=0．807]，肠道和胃早期肿瘤的过判率均明显高于漏判率[肠道：12．2％（9／74）比2．7％（2／74），P=0．028；胃：26．9％（28／104）比2．9％（3／104），P=0．000]。结论内镜超声对判断消化道早期肿瘤黏膜下微浸润具有一定意义，但应警惕较大病灶及胃肠道病灶易发生过判情况。; 赵芯任贵吕文浩刘敏刘志国郭学刚吴开春; 关键词：内镜超声

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赵芯

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