周宏志
- 作品数：80 被引量：481H指数：13
- 供职机构：第四军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 拔牙并发症预防及处理被引量：13
- 2010年
- 牙拔除术是口腔外科最基本的手术操作,但由于牙齿及其周围组织结构在解剖、生理、病理等多方面存在复杂的个体差异性,并且口腔内操作时视野和器械掌控都受到限制,牙拔除术可能产生多种术中、术后并发症,如果对其操作风险掉以轻心,或者缺乏足够的处理能力,这些并发症可能给患者造成较大痛苦甚至危险。因此,充分了解各种拔牙并发症及其预防和处理方法是非常重要的。
- 周宏志
- 关键词：牙拔除术并发症
- 泌尿及内分泌系统和代谢性疾病患者拔牙的风险及防治被引量：2
- 2018年
- 泌尿及内分泌系统和代谢性疾病的临床症状和体征会干扰此类患者拔牙操作的正常进行。此外,拔牙过程也可能会加重患者系统性疾病的临床症状,且围手术期用药亦可能对系统性疾病治疗所用药物造成影响。文章针对泌尿及内分泌系统和代谢性疾病患者拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对此类患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。
- 刘川胡开进薛洋李国威周宏志
- 关键词：泌尿系统疾病内分泌系统疾病拔牙
- 钛镍牵引器重建犬下颌骨节段缺失的初步研究被引量：18
- 2003年
- 目的 利用钛镍合金的形状记忆和超弹性特性 ,实现牵引器完全内置和自动牵引成骨重建节段性下颌骨缺失。方法 实验动物为成年杂种犬 ,手术造成一侧下颌骨体部 1～ 3cm节段性缺失 ,应用Bi focal牵引成骨技术 ,安置自行设计制作的内置式钛镍合金牵引器 ,术后 3个月处死实验犬 ,取下颌骨观察骨再生情况。结果 钛镍牵引器组织相容性良好 ,能自动完成牵引骨形成 ,初步修复下颌骨的节段性缺失。影像学和组织学检查证实再生骨骨化良好。结论 内置式自加载钛镍合金牵引器的应用有望形成一种简便实用的牵引成骨技术 。
- 周宏志胡敏刘洪臣姚军谢旻肖红喜
- 关键词：口腔颌面外科手术操作
- 深度镇静在儿童埋藏牙拔除术中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的:评价深度镇静(咪达唑仑联合氯胺酮镇静)下行儿童埋藏牙拔除术的效果,探讨其利弊。方法:选择2005-03～2007-03需拔除埋藏牙的患儿187例(年龄6～12岁)。术前由专业麻醉医生给予咪达唑仑0.1 mg/kg+氯胺酮1 mg/kg肌注。观察镇静起效时间、维持时间并给予患儿镇静评分。结果:187例患儿在深度镇静下均能很好的配合完成手术,且术中及术后未见任何并发症发生。起效时间为3～5 min,平均3.5 min;维持时间为45～50 min,平均46.5 min。镇静评分均在3分以上,其中4分者131例,5分者56例。结论:在深度镇静下行儿童埋藏牙拔除术,麻醉药物起效快,代谢时间短,副作用少,效果显著,值得临床推广。
- 胡开进薛洋张国良周宏志秦瑞峰敖建华侯锐孔亮孟凡文杨擎天何洁
- 关键词：儿童
- N0、N1期口腔癌颈淋巴结清扫术式回顾分析被引量：1
- 2001年
- 通过回顾性分析探讨无明确临床转移指征的口腔鳞状细胞癌发生亚临床颈部淋巴结转移的概率及其外科处理的较好术式。根据UICC(1987年 )分类分期标准 ,回顾 2 0 5例淋巴结分期为N0、N1期的口腔癌病例的临床病理资料 ,术后随访 ,了解此类病例发生颈部淋巴结转移的概率以及不同手术方式处理后颈部淋巴结的转归。结果发现 ,转移淋巴结病理检出率为 10 8% (13/12 0 ) ,而不作颈清扫术后淋巴结转移率为 16 5 % (14/85 ) ,N0、N1期无显著差别 ;功能性颈清扫术后淋巴结复发率达 11 9% (5 /4 2 ) ,其中颊癌的复发发生率较高 ;根治性颈清扫术后复发率 6 4% (5 /78) ,多数为对侧颈淋巴结复发。说明口腔癌亚临床转移是不容忽视的问题 ,功能性颈清扫范围在颊癌等部位肿瘤应达到Ⅲ级淋巴结 ,累及对侧的下龈癌等肿瘤应考虑双侧的颈清扫。
- 商洪涛周宏志顾晓明
- 关键词：口腔肿瘤颈淋巴结清扫术术式
- 供牙三维打印模型在自体牙移植围手术期应用的临床观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察并总结供牙三维打印模型在自体牙移植围手术期的应用情况,以期为临床提供参考。方法研究分为两部分:回顾性收集192例自体牙移植术病例(2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科就诊,单颗牙移植),男性107例,女性85例,年龄(34.2±10.7)岁;通过临床和影像学检查初次预判供牙能否完整拔除,辅以供牙三维打印模型进行二次预判,并计算与实际结果的一致率。前瞻性收集64例拟行自体牙移植术的病例(2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医院口腔颌面外科就诊,单颗牙移植),男性28例,女性36例,年龄(30.2±8.3)岁,根据随机数表法随机分为模型组和供牙组(每组32例),对模型组患者使用供牙三维打印模型于术中辅助预备牙槽窝并于术后辅助根管治疗,供牙组不使用三维打印模型;比较两组上颌或下颌牙槽窝预备时间、供牙离体时间、供牙试植次数以及术后开髓和根管定位时间。结果二次预判与实际结果的一致率[97.4%(187/192)]显著高于初次预判与实际结果的一致率[93.2%(179/192)](P<0.05)。模型组上颌和下颌受牙区牙槽窝预备时间分别为(18.8±4.6)和(22.7±3.4)min,供牙离体时间分别为(3.0±0.6)和(2.1±0.6)min,供牙试植次数分别为(1.3±0.8)和(1.0±0.9)次,术后开髓和根管定位时间分别为(4.3±0.6)和(4.0±0.5)min,均分别显著小于供牙组上颌和下颌(P<0.05)。结论三维打印供牙模型制作准确,在自体牙移植术中应用可缩短受牙区牙槽窝预备时间、供牙离体时间及减少供牙试植次数,并可辅助提高术前对供牙能否完整拔除的预判准确性以及术后缩短供牙开髓和根管定位时间。
- 侯锐惠小勇许广杰杨霞王捍国徐宁刘艳丽朱明慧周宏志
- 关键词：拔牙
- 微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用被引量：72
- 2012年
- 为对比微创拔牙术与传统翻瓣劈冠术拔除阻生智齿的临床效果,将260例下颌智齿阻生患者随机分为2组,分别采用翻瓣劈冠法(对照组)和微创拔牙术(微创组)拔除患牙,并比较其手术时间和术后并发症发生率。结果发现微创组拔牙时间明显少于劈冠组,术后疼痛、张口受限、感染和干槽症等并发症发生率也均低于对照组(P均<0.05)。
- 张志霞周宏志刘瑶丰培勋王炎赵梅刘岚
- 关键词：阻生齿智齿拔牙术
- 内置式镍钛牵引器在下颌骨节段性缺损重建中的应用
- 目的 牵引器设计是牵引成骨技术的基础，应用内置式、自动化牵引器进行持续加力牵引成骨，不仅能显著减少患者承受的痛苦，避免手动实施牵引操作的繁琐，而且更有利于骨再生延长，已成为目前发展牵引成骨技术的关键性研究课题之一。本研...
- 周宏志
- 关键词：牵引成骨下颌骨镍钛合金引导骨再生
- 翼外肌在创伤性颞下颌关节骨强直中的病理性作用被引量：1
- 2021年
- 目的:创伤性颞下颌关节强直病理学机制仍不清楚,本研究目的是验证翼外肌在创伤性颞下颌关节骨性强直病理学机制中的作用。方法:7只6个月大的雄性绵羊,双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折,关节盘外侧1/3切除建立创伤性颞下颌关节骨强直绵羊动物模型。左侧颞下颌关节作为实验组,切断左侧翼外肌;右侧关节作为对照组,保留右侧翼外肌。所有绵羊均在术后12周实施安乐死。所有颞下颌关节复合体通过大体解剖、螺旋CT、显微CT、组织病理学等检查进行评估。结果:大体解剖发现,对照组颞下颌关节发生了骨强直,而实验组颞下颌关节只发生纤维粘连;螺旋CT和显微CT检查发现,与实验组比较,对照组颞下颌关节间隙可见钙化影像,上下关节面可见新骨长入关节间隙的不规则钙化影像,对照组的髁突最大内外径及最大前后径明显大于实验组;显微CT显示,两组所有显微结构参数均有统计学差异(P<0.05),对照组髁突新生骨小梁总体表达方向与翼外肌的牵拉方向一致,而实验组髁突骨折区新生骨小梁的主要方向与翼外肌的牵拉方向不一致;组织病理学检查发现,对照组关节发生了骨强直,但实验组无骨强直发生。结论:当髁突发生矢状骨折时,翼外肌对骨折块有牵拉(类似牵张成骨)的病理性作用是创伤性颞下颌关节骨强直发生的重要因素。
- 邓天阁刘平刘昌奎张林林吴丽更周宏志丁宇翔胡开进
- 关键词：翼外肌髁突矢状骨折颞下颌关节强直牵张成骨
- 钛-镍记忆合金牵张成骨的新生骨骨密度及生物力学测试被引量：8
- 2006年
- 目的通过对牵张成骨新生骨的骨密度和生物力学测试,研究钛-镍记忆合金牵张器牵张成骨的质量。方法选用成年杂种犬12只,下颌两侧拔牙后用全埋置钛-镍记忆合金牵张器完成牵张手术,左侧为实验侧,右侧为自身对照。分别在牵张完成后3、6个月进行双能X线骨密度测量和压缩生物力学测试。结果术后3个月,牵张区新生骨骨密度、抗压强度、弹性模量低于对照侧;6个月,各项指标均有增加,与对照侧的差异无统计学意义。结论用钛-镍记忆合金牵张器牵张,增高犬下颌后牙区牙槽嵴,新生骨质量可以满足种植等后期修复的要求。
- 谢旻胡敏刘洪臣姚军周宏志
- 关键词：牙槽突骨密度生物力学牵引器
