吴华
- 作品数:51 被引量:140H指数:6
- 供职机构:深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字文化科学交通运输工程更多>>
- 儿童营养状态与血增食欲素A、瘦素的相关性被引量:9
- 2008年
- 目的探讨不同营养状态儿童血中增食欲素A、瘦素水平的变化及其相关性。方法检测29例营养不良儿童和29例肥胖儿童的外周血增食欲素A、瘦素水平,并与29例性别、年龄匹配的健康儿童比较,同时分析血增食欲素A、瘦素、BMI之间的相关性。结果①营养不良儿童中外周血增食欲素A水平显著高于对照组(F=4.551,P=0.012),瘦素水平显著低于对照组(F=4.074,P=0.005),未发现性别对增食欲素A、瘦素水平的影响存在交互作用(P>0.05);②肥胖组儿童外周血增食欲素A水平显著低于对照组(F=5.063,P=0.008),肥胖组血清瘦素水平显著高于对照组(F=5.105,P=0.007),未发现性别对增食欲素A、瘦素水平的影响存在交互作用(P>0.05);③相关性分析表明营养不良组、肥胖组与对照组3组中血增食欲素A与BMI成负相关(P<0.05),血瘦素水平与BMI存在着正相关性性(P<0.05),而血增食欲素A与血瘦素水平无显著相关性存在(P>0.05)。结论外周血增食欲素A水平、瘦素水平与儿童的营养状态有关,增食欲素A与瘦素参与了机体营养状态的调节。
- 吴华李向荣许红林吉涛
- 关键词:增食欲素A瘦素营养儿童
- 社区健康服务中心与综合医院互动式管理对川崎病患者预后的影响
- 2017年
- 目的观察社区健康服务中心与综合医院互动式管理对川崎病患者预后的影响,分析其临床价值。方法选取2014年12月至2015年12月期间我区两所大型综合医院儿科住院病房的的川崎病患儿80例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组患儿给予常规干预,实验组患儿给予社区健康服务中心与综合医院互动式管理,观察并对比两组患儿对疾病的知晓率、并发症的发生率以及患儿家属的满意度等,分析社区健康服务中心与综合医院互动式管理对川崎病患者预后的影响。结果干预组患儿患儿疾病知晓率为92.5%,并发症的发生率为7.5%,患儿家属的满意度为97.5%;对照组患儿家属疾病知晓率为77.5%,并发症的发生率为22.5%,患儿家属满意度为82.5%;两组患儿疾病知晓率、并发症发生率以及患儿家属满意度比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论社区健康服务中心与综合医院互动式管理可提高患儿家属对疾病的知晓率和满意度,降低并发症的发生率,具有一定的临床价值。
- 谢新华周惠尔李秀银吴华黄日妹
- 关键词:社区健康服务中心川崎病预后
- 常见社区健康问题标准化全科诊疗路径
- 2020年
- 随着分级诊疗的推进,患者健康问题(症状/未分化疾病)的社区首诊已经成为全科医生的重要工作内容,这种以问题为导向的诊疗由于全科医学的宽度和广度,导致全科诊疗中的不确定性增大。为提升全科医学服务水准和教学水平,课题组借鉴其他专科建立临床路径的思路,以全科医生的基本功(病史采集、体格检查、临床思维、以人为中心的健康照顾模式)为依托,以标准化、规范化、循证医学为特点,建立针对社区常见症状的全科诊疗路径。
- 吴华
- 关键词:全科医生以问题为导向循证医学临床思维全科医学
- 瘦素基因G-2548A多态性与儿童肥胖症的相关性
- 2009年
- 目的观察瘦素基因G-2548A多态性与儿童肥胖的关联性。方法197例汉族儿童,其中正常体重组68例,轻度肥胖组81例,中、重度肥胖组48例,采用PCR-RFLP方法对瘦素基因-2548位点的基因型进行检测,分析其多态性与各临床表型的相关性。结果在正常体重组与肥胖组间G-2548A基因型与等位基因频率的分布不存在显著性差异(P>0.05);在197例观察对象中,腰臀比在不同基因型组间有统计学差异(F=7.219,P=0.022),而BMI、血清瘦素在不同基因型组间的差异均无统计学意义。结论瘦素基因G-2548A多态性影响汉族肥胖儿童的局部脂肪分布。
- 吴华林吉涛陈晓芸黄斯夫潘良凤
- 关键词:肥胖儿童瘦素基因多态性
- 全科医学诊断术语和编码研制及其应用的实证研究被引量:2
- 2023年
- 背景建立统一的全科医学诊断术语和编码集是提升我国社区卫生服务机构服务水平和推动全科医学体系建设的重要手段,但一直以来缺乏适合我国全科医学发展现状的规范化诊断术语和编码,导致全科医师的诊断不规范、不标准,严重阻碍了我国全科医学的发展。目的构建社区卫生服务全科医学诊断术语和编码集,并验证诊断术语和编码集的有效性,促进社区全科诊断标准化和规范化。方法通过文献学习和专家咨询法,结合社区常见健康问题谱和疾病谱,基于国际疾病分类(ICD)-10构建社区卫生服务适用的全科诊断术语和编码集;于2021年9月—2022年2月在深圳市两个行政区的259家社区健康服务中心试点运行所研制的全科诊断术语和编码集以进行实证研究,以社区健康服务信息系统后台诊断数据和以社区全科医师为样本的问卷调研数据为基本数据,分析试点实施情况,验证诊断术语和编码集的合理性和有效性。结果编制完成全科医学诊断术语和编码集,其中全科诊断分类41种,含标准化全科诊断术语和编码6629项。深圳市两区试点结果显示,规范化干预区域的诊断名称规范化构成比较非试点区高86.13%~95.38%;试点区该时段涉及的诊断名称同比下降96.60%,规范化干预使全科常用诊断大为聚焦,且跟社区疾病谱基本一致,社区常见疾病诊断归集度高。问卷调查结果显示,87.31%(227/260)的调查对象认为编码集对社区诊断规范化有促进作用,77.31%(201/260)的调查对象支持编码集的上线应用。结论本研究初步建立规范化和标准化的全科医学诊断术语和编码集,形成了社区全科诊断术语字典,解决数据分析时一义多词的难题,同时兼顾上下转诊和医保对接,有效提高了社区诊疗效率和规范化水平,对基层卫生事业发展产生积极推动作用。
- 洪玉纯吴华杜宜珊李树然孙文民叶明喻张永建李阳
- 关键词:全科医学社区卫生服务
- 败血症患儿血清瘦素水平及其与炎性因子的相关性分析
- 2004年
- 目的 瘦素在抗感染免疫中可能发挥着重要作用 ,该文探讨小儿败血症时血清瘦素水平的变化及其与炎性因子血清C反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子 (TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )的相关性。方法 检测 17例败血症患儿入院后 2 4h内空腹血清瘦素、CRP、TNF α、IL 6的水平 ,并与 15例健康儿童空腹血清瘦素水平比较 ,同时分析患儿血清瘦素水平与CRP、TNF α、IL 6水平的相关性。结果 ①在败血症急性期 ,患儿的血清瘦素水平高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;②在败血症患儿中血清瘦素水平与CRP水平显著相关 (r =0 .6 4 7,P <0 .0 1)、与TNF α之间也存在着显著的相关性 (r =0 .5 96 ,P <0 .0 5 ) ,而在瘦素与IL 6之间无相关性 (r =0 .2 5 0 ,P >0 .0 5 )。结论 瘦素作为一种细菌感染的急相反应物可能参与了败血症患儿的抗感染反应。
- 吴华马毅向开富万胜明林吉涛
- 关键词:瘦素C-反应蛋白白细胞介素-6败血症
- 头晕的标准化全科诊疗路径
- 2020年
- 头晕是一个非特异性的主观表达,值得注意的是,患者的头晕主诉常较模糊且易发生变化,不一定可靠,因此,全面的病史采集和规范体格检查是诊断头晕的基础。头晕患者的标准化全科诊疗路径如下:一、病史采集流程1:询问患者头晕(主诉)的临床特点,使用助记口诀“奇(起病情况)特(性质或特征)城(严重程度)市(时间特征)不(部位)加(加重缓解因素)班(伴随症状)”。详见表1。
- 吴华李树然李阳
- 关键词:病史采集伴随症状非特异性体格检查头晕
- 医院社区一体化延续护理工作体系的设立及实践被引量:8
- 2016年
- 医院社区一体化延续护理有利于合理有效使用医疗资源,减轻医院的服务压力,应在医院本部设立专职延续护理中心,各临床科室和社区中心组建延续护理工作小组,完成医院社区一体化延续护理工作体系的构建,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范。一体化延续性护理体系保持患者康复的延续性,拓展社区护理的服务内容,提高社区护士的专科护理的水平,提高患者护理满意度、出院患者治疗依从性,有助于规范医院社区双向转诊流程,有利于双向转诊的实施,应确保社区延续性护理得到可持续发展。
- 张友惠张锦锋闫振山陈省吴华曾蓉
- 关键词:延续护理一体化
- 湿疹患儿肠道菌群改变及其与Th1/Th2平衡的相关性被引量:8
- 2010年
- 目的探讨湿疹患儿肠道菌群改变及其与T辅助细胞Th1/Th2平衡的相关性。方法选取湿疹患儿22例。观察其肠道菌群主要组成成分双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌和肠球菌的数量,并与性别、年龄相匹配的健康对照组儿童比较。对湿疹患儿肠道内双歧杆菌和大肠杆菌数量对数值的比值(B/E值)与外周血单核细胞分泌的Th1细胞因子IFN-γ、Th2细胞因子IL-4水平行相关性分析。结果 1.与健康对照组比较,湿疹患儿粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著下降(Pa=0.000),大肠杆菌数量明显上升(P=0.000),肠球菌数量变化无统计学差异(P=0.163)。湿疹患儿B/E值为0.77±0.60,显著低于健康对照组(1.34±0.26)(P=0.000)。2.相关分析表明湿疹患儿中肠道菌群B/E值与外周血单核细胞分泌的IL-4水平呈显著负相关(r=-0.603,P=0.008),但与IFN-γ水平无明显相关性(r=0.212,P=0.150)。结论湿疹患儿体内存在明显的菌群紊乱,肠道菌群紊乱可能影响机体Th1/Th2细胞功能平衡。
- 吴华林吉涛向开富龙瑜
- 关键词:湿疹肠道菌群Γ-干扰素白细胞介素-4
- 医院社区一体化延续护理工作体系构建及效果评价被引量:15
- 2016年
- 目的探讨在院管院办模式下开展的医院社区一体化延续护理工作体系的构建及效果评价。方法在医院本部设立专职延续护理中心,以各社区护士为主组建延续护理工作小组,依托信息化,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范。使用SF-36v2健康量表评估患者的生活质量,分析延续护理对社区出院患者的干预效果。结果院管院办模式下开展医院社区一体化延续护理体系切实可行,实施后患者生活质量及护理满意度均有显著提高(P<0.05)。结论医院社区一体化延续护理工作体系的运行,提高了出院患者生活质量、护理满意度,对引导医疗资源的合理利用、减轻医院的服务压力有着重要的意义。
- 张友惠闫振山陈省吴华曾蓉黄日妹
- 关键词:延续护理护理管理