- 钛合金钢板治疗关节塌陷性跟骨骨折
- 2009年
- 陈卫东于明昌周永其俞家华王正
- 关键词:跟骨骨折固定术钛钢板
- 单纯手术与手术结合手法治疗肘关节恐怖三联征的疗效比较被引量:6
- 2017年
- 目的比较单纯直接外侧肘关节入路手术与手术结合手法治疗肘关节"恐怖三联征"的临床疗效。方法选取自2012-01—2016-12诊治的20例肘关节"恐怖三联征",观察组10例采用直接外侧肘关节入路手术并结合手法治疗,对照组10例单纯手术治疗。结果 20例均获得3~24(10.2±4.9)个月随访。观察组术后3个月TNF-α、CRP、PCT、VAS评分低于对照组,肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月肘关节功能Mayo评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现2例异位骨化,1例关节不稳,1例感染;观察组出现3例异位骨化,2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接外侧肘关节入路手术联合手法治疗可促进肘关节"恐怖三联征"患者术后骨折愈合,明显降低炎性因子水平,减轻术后疼痛程度,恢复肘关节功能。
- 王瑞平王正梅俊
- 关键词:手法治疗肘关节功能
- 一种不易出血的肿瘤活检器械系统
- 本实用新型涉及一种不易出血的肿瘤活检器械系统,其设有膀胱镜和套取器;所述的膀胱镜设有镜管、目镜、冷光源接口和负压连接管,所述的镜管内部设有器械通道、观察通道和引流通道;所述的套取器设有母筒、子筒、负压吸引球和圈套组件,所...
- 谢益敏王正陈卫东冯亚萍
- 文献传递
- 同指远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复指腹缺损被引量:3
- 2010年
- 目的 总结应用同指指背皮神经筋膜瓣修复指腹创伤缺损的临床经验,并探讨改善静脉回流的方法.方法 2005年7月-2008年6月,急诊采用远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复指腹创面直径大于2cm者26例.旋转轴点在同指远侧指间关节(DIP)以近5~8mm,皮瓣面积2cm×2cm~3cm×4cm,皮神经筋膜蒂长2~3 cm,均将指背皮神经与指固有神经吻接,并于旋转点远侧1cm处结扎指背浅静脉,所有静脉均不做吻合.结果 术后皮瓣均有不同程度的静脉瘀血肿胀,10例皮瓣出现张力性水疱.26例随访均超过8个月,所有皮瓣恢复保护性感觉.结论 远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复同指指腹缺损,具有方法简单、成活可靠、能保存理想的功能和感觉,且可一期手术完成等优点,是修复同指指腹缺损的理想选择.
- 王正陈卫东
- 关键词:指腹指背皮神经
- 重建感觉的同指指背远端蒂皮瓣修复指端缺损被引量:6
- 2015年
- 目的探讨以吻合指背皮神经的手指背侧微血管网为血管蒂的手指近、中节背侧皮瓣,逆行修复指端软组织缺损的方法和临床效果。方法自2006年1月至2013年12月,采用以吻合指背皮神经的手指背侧微血管网为血管蒂的指动脉背侧支指背皮瓣、单纯筋膜蒂指背皮瓣、带指背皮神经营养血管的指背皮瓣3种方式修复指端软组织缺损42例51指,其中男31例,女11例;年龄18-64岁,平均36.02岁。皮瓣面积(1.0-1.7)cm×(2.0-2.6)cm,供区全厚层游离植皮。结果术后24指皮瓣出现水泡,3指皮瓣尖部出现部分坏死,经对症处理和换药后皮瓣成活,其他皮瓣全部成活。40例49指获得3-9个月随访,手指外形满意,质地柔软,末节指间活动范围减少在9°以内,两点辨别觉为4~6 mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优38指,良8指,可3指,优良率为93.9%。结论该手术方法不需牺牲主要血管及神经,皮瓣切取简便,并能重建良好的感觉,不需二次手术,是修复指端缺损的一种有效方法。
- 顾昊王正苏方东胡培植巨积辉
- 关键词:外科皮瓣指端损伤
- 后路切开复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折被引量:3
- 2010年
- 目的探讨经后路切开复位短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的可行性和实效性。方法 2004年1月至2008年12月,采用单纯后路切开复位、椎弓根螺钉系统内固定治疗胸、腰椎爆裂型骨折共48例。所有患者术前CT检查示椎管占位率均>50%,但无明显脊髓损伤的临床表现。通过影像学及社会功能来综合评估疗效。结果术后Cobb’s角平均降低17.9°,椎体平均高度接近正常的90.4%,椎管占位平均<10.9%。平均随访25(12~31)个月,骨折愈合良好,所有患者恢复日常生活能力,绝大多数患者恢复工作能力。结论后路切开复位内固定治疗无明显神经症状的胸腰椎爆裂型骨折患者,无需减压即可有效恢复椎体高度、Cobb’s角和椎管容积,是临床治疗此类骨折的首选方案。
- 王正王瑞平俞家华
- 关键词:胸腰椎骨折
- 三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症46例被引量:5
- 2010年
- 目的:研究三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:92例患者随机分为推拿组(46例,给予推拿手法治疗)和综合组(46例,三维牵引配合推拿手法治疗)。比较两组临床疗效、PI-NRS腰痛量表积分和疗程。结果:两组治疗均有效,但组间疗效无统计学差异;综合组疗程明显比推拿组疗程短,P<0.01。结论:三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能缩短疗程。
- 王正陈卫东
- 关键词:腰椎间盘突出症按摩疗法
- 独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察
- 2017年
- 目的:探讨独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:60例腰椎间盘突出症患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组患者行单纯牵引治疗,观察组患者行独活寄生汤加减配合牵引治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,且治疗方法安全性高,可在临床加以推广应用。
- 王正董明心庞建兵
- 关键词:独活寄生汤腰椎间盘突出症
- 剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折被引量:2
- 2018年
- 目的:观察剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年1月至2017年7月,采用剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者44例。男23例,女21例。年龄65~92岁,中位数71岁。左侧21例,右侧23例。按照股骨转子间骨折的AO分型标准,A1型9例、A2型23例、A3型12例。受伤至手术时间2~5 d,中位数3 d。记录手术时间、术中出血量及X线曝光次数,随访观察髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间(54.0±7.2)min,术中出血量(64.6±18.5)m L,术中X线曝光次数(20.1±3.4)次。所有患者均获随访,随访时间6~20个月,中位数12.5个月。末次随访时Harris髋关节功能评分(85.2±7.6)分,优28例、良13例、可2例、差1例。1例出现下肢深静脉血栓,经非手术治疗后治愈。结论:剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短、术中出血量少、X线曝光次数少、髋关节功能恢复良好、安全性高,值得临床推广应用。
- 王正谢益敏李贵勇王瑞平冯欢欢杨利中陈卫东
- 关键词:髋骨折转子间骨折
- 微创空心钉配合带线锚钉内固定在肱骨大结节骨折患者治疗中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的探究微创空心钉配合带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折患者的临床疗效。方法选取收治的42例肱骨大结节骨折患者,分为双联固定组和钢板组,每组21例;双联固定组患者采用微创空心钉联合带线锚钉内固定治疗,钢板组患者采用切开复位钢板内固定治疗,对比两组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率的差异,参照Neer评分标准对肩关节功能疗效进行评定。结果双联固定组患者在住院时间、手术时间、术中出血量均低于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。双联固定组骨折愈合时间为(14.35±1.46)周,钢板组骨折愈合时间为(15.83±1.72)周,双联固定组患者骨折痊愈的时间明显少于钢板组(P<0.05)。双联固定组并发症发生率为19.05%,钢板组患者并发症发生率为23.81%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。双联固定组患者肩关节功能疗效优良率为85.71%,钢板组优良率为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创空心钉配合带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折患者相比切开复位钢板内固定治疗具有手术时间短、术中出血量较少、骨折愈合时间短、肩关节功能优良率高的优势,值得推广应用。
- 王瑞平王正薛启明周永其
- 关键词:肱骨大结节骨折带线锚钉肩关节功能