陈靖
- 作品数:7 被引量:37H指数:3
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 人工血管动静脉内瘘在血液透析通路中的临床应用研究
- 2023年
- 探讨血液透析通路中构建人工血管动静脉内瘘(Arteriovenous grafts,AVG)的中远期通畅率、影响因素及临床疗效。方法 现以2015年10月至2020年12月作为病例样本选取时间,对广西医科大学第一附属医院血管外科收治的AVG构建患者病例资料进行回顾性分析。结果 共39例患者完成随访,初级通畅率随访结果显示,6月为59%、12月为46.2%、24月为33.33%;辅助初级通畅率统计结果则依次是71.8%、53.8%以及35.9%;次级通畅率统计结果显示依次为71.8%、61.5%以及46.2%。而经过分析对AVG通畅率产生影响的常见因素分别是感染、血栓以及狭窄。结论 对于外周血管资源已经耗竭的患者,以构建人工血管动静脉内瘘(AVG)作为血液透析使用通路安全、可行。
- 覃汉德陈靖胡明覃晓
- 关键词:血透通路动静脉内瘘血栓
- Stanford B型主动脉夹层腔内治疗的血流动力学研究进展被引量:4
- 2022年
- 主动脉夹层起病急,死亡率高,目前主动脉夹层腔内修复术已成为Stanford B型夹层的主要治疗手段。虽然主动脉夹层腔内修复术明显降低了手术并发症发生率及死亡率,但对累及重要分支血管的主动脉夹层,单纯的覆膜支架隔绝夹层破口并不能满足临床需求,因此杂交手术、烟囱技术、开窗技术及分支支架技术应运而生。本文结合血流动力学因素,对目前主动脉夹层的腔内修复术作一综述,为临床选择合适的治疗方式提供参考。
- 唐前辉陈靖杨晗覃晓
- 关键词:主动脉夹层腔内修复术血流动力学
- 大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗对下肢静脉性溃疡的疗效观察被引量:15
- 2017年
- 目的研究大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法将2014年1月至2016年5月在我科进行治疗的316例(411腿)下肢静脉性溃疡患者纳入研究。将患者依照随机数字表法分为结扎联合硬化组(n=114,150腿)、硬化剂组(n=89,116腿)、结扎组(n=113,145腿)。结扎联合硬化组患者采用大隐静脉高位结扎联合硬化剂注射,硬化剂组给予局部硬化剂注射,结扎组患者单纯进行大隐静脉高位结扎。于术前及术后12个月,由患者填写阿伯丁静脉曲张问卷(aberdeen varicose vein questionnaire,AVVQ)对其生活质量进行评估,由上级医师采用静脉临床严重程度评分表(venous clinical severity,VCSS)对患者静脉曲张及溃疡情况进行评价。记录溃疡术后所需愈合时间,测量溃疡面积,统计治疗1、3个月及6个月后溃疡治愈情况。结果术后12个月3组AVVQ及VCSS评分均较术前降低,结扎联合硬化组患者术后两项评分较另两组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结扎联合硬化组患者溃疡愈合时间为(26.87±12.60)d,低于硬化剂组的(32.75±14.84)d及结扎组的(30.36±13.47)d,差异具有统计学意义(t=2.016,P=0.045)。3组术后1个月及3个月溃疡与术前相比逐渐缩小(P<0.05),且结扎联合硬化组溃疡相比另两组愈合较快,愈合率较高(P<0.05)。3组患者均无严重并发症发生。结论大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗能够有效治愈大隐静脉曲张所致下肢静脉性溃疡;联合治疗在患者生活质量、溃疡愈合速度、不良反应发生率等方面效果优于单纯硬化剂注射法。
- 陈靖覃忠张江锋覃晓
- 关键词:静脉性溃疡大隐静脉高位结扎
- 泡沫硬化剂联合手术治疗在下肢静脉曲张中的应用被引量:13
- 2015年
- 目的:探讨泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张的效果以及提高治疗效果的方法。方法:选择2011年6月至2015年3月对331例下肢静脉曲张患者(共549条下肢静脉曲张肢体)使用国产1%聚桂醇泡沫硬化剂联合手术治疗,其中按国际静脉联盟制定的CEAP分级中的临床(C)分级法,C4~C6级的下肢静脉曲张肢体占226条(41.17%)。术后1个月、3个月、6个月、12个月定期随访观察术后治疗效果。结果:全部病例治疗均操作成功。549条下肢静脉曲张肢体中523条肢体(95.26%)手术阻断隐静脉主干后,再进行泡沫硬化剂治疗。出现皮下硬结20.40%(112/549),血栓性浅静脉炎6.01%(33/549),皮肤溃疡2.00%(11/549),皮肤色素沉着1.46%(8/549)。23条残留曲张静脉肢体(4.19%)实施了补充注射治疗。未发生空气栓塞和深静脉血栓形成等严重并发症。结论:泡沫硬化剂具有安全、简单、经济、可靠、可重复的的特点,泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张值得临床推广应用。
- 覃忠覃晓郭思恩胡明陈靖林秋宁张江峰梁雪婧
- 关键词:静脉曲张微创下肢
- 基于血液自噬相关基因构建的静脉血栓栓塞机器学习模型研究
- 2024年
- 目的利用生物信息学构建自噬相关基因(autophagy related genes,ATGs)的静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)诊断预测模型。方法根据GSE19151数据集分析VTE人群的差异性ATGs(differentially expressed autophagy-related genes,DE-ATGs)和免疫细胞浸润,建立最优机器学习模型并通过诺谟图、校准曲线、决策曲线分析和外部数据集验证模型的预测效率。结果VTE患者中发现18个差异性表达的ATGs和差异的免疫细胞浸润。诺谟图、校准曲线和决策曲线分析证明机器学习模型对预测VTE具有一定的准确性,其中支持向量机器(support vector machine,SVM)机器学习模型对VTE的预测准确性最高。以SVM模型最重要的5个基因PRKCD、ULK1、CD46、PRKAR1A和FOS作为预测基因,在外部验证数据集表现出令人满意的性能,且与VTE患者的风险有关。结论研究首次揭示自噬与VTE之间的关系,并建立最优的机器学习模型来评估VTE患者的风险。
- 覃忠陈泉志陈靖张江锋卢海林覃晓
- 关键词:静脉血栓栓塞自噬免疫细胞机器学习模型基因
- 手术和保守治疗55例布加综合征的临床疗效对比被引量:2
- 2017年
- 目的分析对比布加综合征经保守治疗与手术治疗的疗效。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院自2008年1月至2015年10月收治的55例布加综合征患者的临床资料。根据治疗方法不同分成手术治疗组(27例)和保守治疗组(28例),分别对两组的疗效、生存时间及并发症进行随访并对比分析。结果 55例患者失访4例,随访时间1~94个月,随访期间死亡7例(13.7%)。手术治疗组患者5年生存率为95.5%,保守治疗组5年生存率为78.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组有3例复发,5年复发率为19.1%,通畅率为80.1%。手术治疗组的门脉高压症状以及乏力、食欲欠佳症状明显缓解,优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹壁静脉曲张、下肢肿胀、下肢静脉曲张、静脉性溃疡、色素沉着、恶心、呕吐等下腔静脉高压症状两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布加综合征患者在排除手术禁忌证时,应结合患者病情,及时选择合适的手术方式。
- 唐前辉杨晗胡明陈靖覃晓
- 关键词:布加综合征手术治疗保守治疗疗效