陈宇翔
- 作品数:10 被引量:104H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的研究进展被引量:43
- 2017年
- 股骨粗隆间骨折是老年人好发疾病,患者多合并心脑血管等多种内科系统疾病,若不及时治疗会导致卧床时间增加,引起多种并发症,增加死亡风险。目前股骨粗隆间骨折主张手术治疗,根据不同骨折分型有多种不同手术方式可供选择。本文对近年来股骨粗隆间骨折的几种内固定手术方式进行综述,以期为临床实践提供参考。
- 陈宇翔唐佩福
- 关键词:髋部骨折股骨粗隆间骨折骨折内固定术
- 非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的多因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的 探索非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的危险因素及保护因素。方法 对入选的901例非瓣膜性心房颤动患者进行随访3年,收集其一般状况、相关疾病病史和服用药物的临床资料,按照随访期间是否发生缺血性脑卒中分为卒中组(n=39)和非卒中组(n=862),并应用多因素Logistic回归分析其发生卒中的危险因素及保护因素。结果 发生缺血性脑卒中的危险因素有年龄(OR=1.087,95%CI:0.240-1.315)、心力衰竭病史(OR=2.245,95%CI:1.033-4.880)、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作病史(OR=5.265,95%CI:2.545-10.889)、其他全身性栓塞病史(OR=5.034,95%CI:1.307-19.386)、利尿剂的应用(OR=3.505,95%CI:1.715-7.165);保护因素有血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的应用(P〈0.05,OR=0.316,95%CI:0.122-0.815)。结论 年龄、心力衰竭、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作、其他全身性栓塞病史,以及利尿剂的应用,是非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的独立危险因素,而ARB的应用是保护因素。
- 郭一洁王海军陈宇翔司全金
- 关键词:心房颤动卒中LOGISTIC模型
- 双钢板结合自体骨移植治疗股骨干骨折术后无菌性骨不连的疗效观察被引量:10
- 2017年
- 目的评估双钢板结合自体骨移植技术治疗股骨干骨折术后无菌性骨不连的疗效。方法 2009年1月-2013年1月解放军总医院收治的应用双钢板联合自体骨移植治疗的21例股骨干骨折术后无菌性骨不连患者,男15例,女6例;年龄25~81(46.9±14.56)岁。骨不连根据Weber-Cech分型:萎缩型14例,肥大型7例,全部患者均获得6个月以上的随访。术后通过健康状况调查问卷SF-36对患者进行评估。结果 X线复查显示所有骨不连患者术后均获得愈合,术后无相关并发症发生。SF-36生理功能评分为90~99,平均96;SF-36躯体疼痛评分为92~99,平均94.2。结论双钢板结合自体骨移植技术具有高愈合率和低并发症率的特点,有利于骨不连的愈合,可以作为股骨干骨折术后无菌性骨不连的有效治疗方法。
- 陈宇翔李建涛娄盛涵郭一洁张健曹延祥彭烨张立海唐佩福
- 关键词:骨不连骨折锁定钢板
- 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响因素研究被引量:19
- 2016年
- 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响因素。方法选取2011年1月—2014年5月在解放军总医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并2型糖尿病患者286例,行冠状动脉支架置入术后随访6~12个月,根据冠状动脉造影结果将患者分为支架内再狭窄组113例和无支架内再狭窄组173例。服用双胍类降糖药物患者停药2 d后进行检查,指标包括血糖、纤维蛋白原、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,记录血糖控制情况、病变血管(左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉)及支架置入情况(支架直径、支架长度、支架数量),并采用多因素logistic回归分析筛选冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的影响因素。结果支架内再狭窄组患者血糖、纤维蛋白原、尿酸、三酰甘油水平高于无支架内再狭窄组,血糖控制率低于无支架内再狭窄组,支架直径小于无支架内再狭窄组,支架长度短于无支架内再狭窄组,支架数量多于无支架内再狭窄组(P〈0.05);两组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及病变血管比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血糖〔OR=2.648,95%CI(1.723,3.977)〕、纤维蛋白原〔OR=3.657,95%CI(1.569,7.885)〕、三酰甘油〔OR=4.524,95%CI(2.647,12.024)〕是冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的独立危险因素,血糖控制〔OR=0.524,95%CI(0.203,0.947)〕、支架直径〔OR=0.501,95%CI(0.142,0.995)〕是冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的保护因素(P〈0.05)。结论血糖、纤维蛋白原、三酰甘油是冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的独立危险因素,血糖控制、支架直径是保护因素。
- 郭一洁陈宇翔司全金
- 关键词:冠心病冠状动脉再狭窄
- 取点数目对基于CT导航股骨配准精度影响的研究
- 2016年
- 目的:探讨不同取点数目对基于术前CT导航的股骨配准精度的影响,确定临床最少取点数目。方法:在3D打印模型股骨上进行不同取点数目配准试验,通过Matlab软件对点云数据进行处理,再经Geomagic软件进行封装及配准,最后通过SPSS软件对相关参数进行统计学分析。结果:取点数目越多配准精度越高;取绝大部分点时配准精度最高:每片点云取15个点,配准结果满意,此时股骨近端点云集配准误差为(0.509±0.196)mm,股骨远端点云集配准误差为(0.472±0.197)mm:当每片点云取点数目大于等于15时,与取绝大部分点云配准精度间无统计学差异。结论:取点数量越多配准精度越高,结合实际临床情况,每片点云应最少取15个点。
- 曹延祥赵燕鹏徐晓军张立海王国旗李建涛周坚锋陈宇翔娄盛涵唐佩福
- 关键词:点云配准导航股骨干骨折
- 有限元分析髋臼横行骨折不同植入物的内固定方式被引量:3
- 2016年
- 背景:髋臼横行骨折多累及髋臼前后柱。常用的前柱和后柱钢板固定需要采用前后联合入路,创伤大不利于患者术后恢复,而有限切开或经皮微创拉力螺钉置入虽能减少软组织损伤,但其固定强度缺乏生物力学验证。目的:对比横行骨折不同类型的内固定方式,并结合修复入路及软组织损伤情况探讨既能达到有效内固定,又能减少软组织损伤的内固定方式。方法:利用有限元分析方法,以第4代人工合成半骨盆sawbones为模板建立髋臼横行骨折模型,采用5种不同的内固定方式固定横行骨折。在模拟患者内固定后不完全负重站立下,对比髋臼前后方移位大小以评价不同内固定方式的稳定性。结果与结论:前柱锁定钢板+后柱螺钉固定骨折断端前方移位最小,前柱螺钉+后柱锁定钢板固定骨折后方移位最小,两种内固定方式移位均小于对应的重建钢板固定。采用前柱+后柱拉力螺钉固定骨折前后方移位均最大,固定效果最差。前柱锁定钢板+后柱螺钉可采用前单一入路即可完成内固定,减少手术创伤,具有较强的稳定性,且能直视下置入后柱拉力螺钉,减低螺钉置入的难度,是行之有效的内固定方法。
- 周坚锋李建涛张浩李辰尹鹏李志锐陈宇翔唐佩福张立海
- 关键词:骨折内固定器有限元分析骨科植入物数字化骨科横行骨折内固定
- 三维重建技术塑形髋臼后柱钢板的效果观察被引量:4
- 2016年
- 目的观察髋臼后柱钢板的三维重建技术的效果,为术前规划以及有限元模拟生物力学分析奠定基础。方法用计算机在Mimics软件中重建骨盆三维模型,导出STL格式后选取髋臼后柱置放钢板部位的不规则曲面,将不规则曲面的三角面片格式转换为NURBS曲面,在UG软件中求出不规则曲面纵轴线,建立重建钢板的草图截面,沿轴线扫掠出钢板形状,进行细节修饰及螺钉装配。结果重建的髋臼后柱钢板形态基本与骨表面贴附,钢板位置以及螺钉位置符合手术置入的标准,3D打印出的重建钢板模型与髋臼匹配程度良好。结论三维建模方式可根据骨折内固定要求术前对后柱钢板预弯塑形,重建的髋臼后柱钢板模型解剖形态良好。
- 周坚锋苏秀云李建涛李志锐李辰张浩尹鹏陈宇翔唐佩福张立海
- 关键词:三维重建
- 非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的多因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探索非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的危险因素及保护因素。方法对入选的901例非瓣膜性心房颤动患者进行随访3年,收集其一般状况、相关疾病病史和服用药物的临床资料,按照随访期间是否发生缺血性脑卒中分为卒中组(n =39)和非卒中组(n =862),并应用多因素 Logistic 回归分析其发生卒中的危险因素及保护因素。结果发生缺血性脑卒中的危险因素有年龄(OR =1.087,95%CI:0.240~1.315)、心力衰竭病史(OR =2.245,95%CI:1.033~4.880)、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作病史(OR =5.265,95%CI:2.545~10.889)、其他全身性栓塞病史(OR =5.034,95%CI:1.307~19.386)、利尿剂的应用(OR =3.505,95%CI:1.715~7.165);保护因素有血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的应用(P <0.05, OR =0.316,95%CI:0.122~0.815)。结论年龄、心力衰竭、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作、其他全身性栓塞病史,以及利尿剂的应用,是非瓣膜性心房颤动患者并发缺血性脑卒中的独立危险因素,而 ARB 的应用是保护因素。
- 郭一洁王海军陈宇翔司全金
- 关键词:心房颤动卒中LOGISTIC模型
- 股骨骨折术后骨不连相关危险因素分析被引量:18
- 2017年
- 目的探索股骨骨折术后骨不连的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月-2016年9月本院骨科创伤病区住院的股骨骨折术后56例骨不连患者病例资料,选择骨折愈合(在本院行内固定取出术)患者56例作为对照组,并通过χ~2检验和二分类Logistic回归的方法分析股骨骨折术后骨不连的相关危险因素。结果单因素分析显示,骨不连组吸烟、饮酒、开放伤和多发骨折患者人数均高于对照组(P<0.05)。在多变量分析中,饮酒和骨折性质(开放性骨折、多发性骨折)是术后股骨骨折不愈合的独立危险因素。结论有吸烟史、饮酒史、开放性骨折和多发骨折的股骨骨折患者更应警惕术后骨不连的可能。
- 全宸良娄盛涵刘勃陈宇翔张里程唐佩福
- 关键词:股骨骨折术后骨不连
- 双钢板治疗股骨干骨不连的有限元分析及临床疗效初步观察
- 股骨干骨折是临床常见骨折之一,经过正确治疗大部分能够治愈,但仍有部分患者因为种种原因导致骨不连的发生。骨不连是股骨干骨折的主要并发症,会导致疼痛、功能缺失、畸形及其他一系列并发症。目前临床上针对股骨干骨折术后骨不连的治疗...
- 陈宇翔
- 关键词:股骨骨折术后骨不连钢板固定术临床疗效
- 文献传递