杨景元
- 作品数：14 被引量：48H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 内源性库欣综合征患者脉络膜大血管层高速血流密度的扫频光源光相干断层扫描血流成像分析被引量：2
- 2017年
- 目的对比观察内源性库欣综合征（ECS）患者与健康人脉络膜大血管层高速血流密度（FBFD）的差异。方法住院并确诊的连续ECS患者7例13只眼（ECS组）和年龄、性别、眼轴长度匹配的健康志愿者7名13只眼（对照组）纳入研究。采用扫频光源光相干断层扫描（SS-OCT）对黄斑区进行放射线扫描并测量中心凹下脉络膜厚度（SCT）；采用扫频光源光相干断层扫描血管成像（SS-OCTA）对黄斑区进行3.0 mm×3.0 mm扫描，截取Bruch膜与脉络膜巩膜交界面之间1/2脉络膜厚度所在层面的SS-OCTA图像，所得灰度图经二值化处理转换为黑白图，计算脉络膜大血管层FBFD。结果ECS组、对照组受检者SCT分别为（394.7±77.7）、（332.1±68.1）μm；脉络膜大血管层FBFD分别为（76.35±14.46）%、（63.57±13.42）%。两组受检者SCT（t=2.923）、脉络膜大血管层FBFD（t=2.775）比较，差异均有统计学意义（P=0.008、0.010）。结论ECS患者脉络膜大血管层FBFD显著高于健康对照者。
- 王尔茜夏松杨景元杜虹李东辉陈有信
- 关键词：库欣综合征脉络膜局部血流
- 光相干断层扫描血管成像在眼底疾病诊断研究中的应用被引量：13
- 2017年
- 光相干断层扫描血管成像（OCTA）通过对同一体素多次扫描信号间的差异进行处理，得到视网膜与脉络膜血流信息。OCTA因其无创、三维显示、分辨率高等优点，可用于眼底疾病的检查。OCTA能发现眼底疾病的血流改变，可以清晰显示正常眼底与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞等疾病的视网膜与脉络膜毛细血管血流。本文就OCTA的基本原理及其在正常眼、年龄相关性黄斑变性与脉络膜新生血管、糖尿病视网膜病变、特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症2型、视网膜血管阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变等眼底疾病诊断中的应用进行综述。
- 杨景元陈有信
- 关键词：眼底疾病
- 息肉状脉络膜血管病变抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后1年的视力预后与基线特征的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)经过连续3个月的每月抗血管内皮生长因子(vescular endothelial growth factor,VEGF)治疗后1 a的视力预后与基线特征的相关性。方法回顾性队列研究。收集2015年7月至2016年12月于我院就诊的PCV患者44例(44眼),所有患者在基线时均行最佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)、眼压、眼底检查以及光学相干断层扫描、眼底荧光素血管造影和吲哚青绿血管造影检查。所有患者在确诊后均行连续3个月的每月1次抗VEGF(包括雷珠单抗和康柏西普)注射,随后按需治疗,记录第1次抗VEGF治疗后随访1 a的BCVA并与基线BCVA比较,依据BCVA变化分为BCVA提高组和未提高组,单因素和Logistic回归分析BCVA预后与基线特征的相关性。结果单因素分析结果显示,BCVA提高组比BCVA未提高组具有较短的发病时间、较小的病灶最大线性尺寸(P=0.045、0.037)。Logistic回归结果显示,脉络膜高渗透性和病灶最大线性尺寸是视力预后的独立相关因素(回归系数为0.963和0.001;P=0.010、0.012;比值比为0.083和1.002;95%的可信区间为0.013～0.549和1.001～1.004μm)。结论合并脉络膜血管高渗透性可能是经抗VEGF治疗的PCV患眼视力预后不佳的预测指标,同时病灶的最大线性尺寸和发病时间也与PCV经抗VEGF治疗后的BCVA预后相关。
- 刘子扬夏松杨景元陈有信
- 关键词：息肉状脉络膜血管病变血管内皮生长因子最佳矫正视力
- 眼内颗粒细胞瘤1例并文献复习
- 杨景元陈有信
- 第563例 皮疹—发热—无尿—视力下降被引量：1
- 2022年
- 本文报道1例以皮疹、关节痛及发热起病,初始诊断为成人Still病的青年女性患者,在短期内迅速出现肾功能的急剧恶化,伴有意识障碍及视力下降。诊断考虑血栓性微血管病,进一步完善病因筛查考虑不典型溶血尿毒症综合征可能性大。对于血栓性微血管病的诊断和病因筛查,以及不典型溶血尿毒症综合征的治疗如何推进,本文将详细分析。
- 焦禹豪刘岩乐偲苏龙翔赵丽丹郭伏平冯俊柏小寅杨景元沈东超袁灵赵森秦岩陈丽萌李雪梅
- 关键词：溶血尿毒症综合征血栓性微血管病成人STILL病
- 定量比较4种光相干断层扫描血管成像系统视网膜血管图像
- 目的 定量比较4种不同光相干断层扫描血管成像(OCTA)图像质量.方法 前瞻性对比研究.8名健康志愿者的16只眼接受Angiovue(Optovue)、AngioPlex(Zeiss)、Spectralis OCTA(H...
- 杨景元
- 关键词：视网膜血管
- 检查距离为2.5m的视力表检查青少年远视力准确性的研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨检查距离为2.5 m的视力表检查远视力的准确性。方法自身对照研究。选取2019年3至9月于北京协和医院眼科门诊就诊的屈光不正青少年227例(454只眼),其中男性123例,女性104例,年龄(11.74±3.26)岁。在相同测试环境下,由经过培训并通过一致性检验的视力检查人员分别采用检查距离为2.5和5 m的视力表检查所有受检者双眼的远视力,并将结果转化为最小分辨角的对数(logMAR)进行分析。两种视力表检查的先后次序采用抽签法随机决定,检查间隔时间为10 min。将受检者按年龄(7~9岁、10~12岁、13~15岁、16~18岁)和视力(1.00~0.52、0.40~0.30、0.22~0.10)分别进行两种视力表检查结果的比较。采用配对t检验比较两种视力表的检查结果的差异,采用Pearson相关检验探讨两种视力表所检查结果的相关性。结果检查距离为2.5和5 m的视力表测得的所有受检者右眼远视力分别为0.37±0.24和0.50±0.26,左眼远视力分别为0.45±0.23和0.36±0.23,差异均有统计学意义(t=16.19,11.71;P<0.01),检查距离为2.5 m的视力表测得的视力偏高。视力差的青少年两种视力表检查结果的差异更大(r=0.387,P<0.01)。结论在相同的测试条件下,应用检查距离为2.5 m的视力表检查远视力,其结果明显好于检查距离为5 m的视力表;采用检查距离为2.5 m视力表检查远视力不是检查青少年远视力的恰当方法。
- 崔建君章萌萌罗明月干霖洋杨景元谢海燕康卫娟赵家良
- 关键词：视力试验视敏度青少年
- 光相干断层扫描诊断息肉状脉络膜血管病变的敏感性和特异性
- 目的：评价频域光相干断层扫描(SD-OCT)诊断息肉状脉络膜血管病变(PCV)的敏感性和特异性以及在鉴别湿性老年黄斑变性(wAMD)和PCV中的应用。方法：回顾性分析北京协和医院2013年4月至2016年12月间收治的初...
- 夏松杨景元赵欣宇陈有信
- 关键词：光相干断层扫描息肉状脉络膜血管病变
- 频域OCT在息肉状脉络膜血管病变和湿性年龄相关性黄斑变性鉴别中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的评价频域光相干断层扫描(SD-OCT)在鉴别诊断息肉状脉络膜血管病变(PCV)和湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的敏感性和特异性。方法采用横断面研究设计。收集2014年6月至2016年4月于北京协和医院初诊为PCV或wAMD的126例患者的荧光素眼底血管造影、吲哚青绿造影(ICGA)、SD-OCT等影像资料。SD-OCT显示视网膜色素上皮脱离(PED)尖峰、双层征、PED、PED切迹、代表息肉的低反射腔中的3条或以上时,即可确诊PCV,同金标准ICGA相比,评价SD-OCT诊断策略的敏感性和特异性,以及与金标准的差异性及一致性。结果PCV患者中PED切迹、代表息肉的低反射腔、PED尖峰、双层征和PED的患眼数分别为38、35、48、40和46,分别占67.9%、62.5%、85.7%、71.4%和82.1%;wAMD患者中PED切迹、代表息肉的低反射腔、PED尖峰、双层征和PED的患眼数分别为12、3、11、8和26,分别占14.5%、10.5%、34.2%、15.8%和3.9%,均低于PCV,差异均有统计学意义(均P<0.001)。SD-OCT诊断了56眼PCV中的49眼,10眼wAMD误诊为PCV。基于SD-OCT诊断策略的敏感性和特异性分别为87.5%和86.8%,同金标准比较,差异无统计学意义(P=0.629),一致性检验Kappa值为0.738(P<0.001),具有较好的一致性。结论SD-OCT诊断PCV具有较高的敏感性和特异性,SD-OCT特征满足PED尖峰、双层征、PED、PED切迹、代表息肉的低反射腔中至少3项即可诊断PCV,为PCV的诊断提供了新的策略。
- 夏松杨景元赵欣宇陈有信
- 关键词：息肉状脉络膜血管病变光相干断层扫描
- 息肉状脉络膜血管病变的光相干断层扫描血管成像检查特征被引量：3
- 2021年
- 目的观察息肉状脉络膜血管病变(PCV)息肉病灶和脉络膜分支血管网(BVN)的光相干断层扫描血管成像(OCTA)特征。方法采用系列病例观察研究设计,收集2016年5月至2017年4月在北京协和医院就诊的未经治疗的PCV患者42例45眼,其中男26例27眼,女16例18眼;平均年龄为(68.59±8.52)岁。所有患眼均行荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)和OCTA检查,观察息肉和BVN的OCTA影像特征,并计算其OCTA的检出率。结果所有PCV患者ICGA图像上均可观察到明确的高荧光息肉病灶,其中38眼的ICGA图像上可观察到BVN结构。OCTA图像显示息肉为点状、环状、团簇状或结节状高反射信号,共检测出45眼中35眼的息肉病灶信号,检出率为77.8%。OCTA能清晰显示38眼的BVN血管结构,检出率为100.0%。结论OCTA能无创地显示PCV的息肉病灶和BVN结构,结合en face图像和B扫描图像能实现对病灶的定位。
- 夏松杨景元赵欣宇陈有信
- 关键词：息肉状脉络膜血管病变光相干断层扫描血管成像
