李真
- 作品数:7 被引量:35H指数:3
- 供职机构:宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下竖脊肌平面阻滞和胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜下肺叶切除术中血流动力学变化及术后联合PCIA的效果观察被引量:17
- 2021年
- 目的比较并分析超声引导下竖脊肌平面阻滞和胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜下肺叶切除术中血流动力学变化及术后联合静脉自控镇痛泵(PCIA)的效果。方法选取我院行胸腔镜下肺叶切除术的患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组予超声引导下行竖脊肌平面阻滞,对照组予超声引导下胸椎旁神经阻滞,术毕两组均给予PCIA至术后48 h。对比两组术中麻醉各时段不同状态下(静息时、咳嗽时)疼痛程度,比较两组神经阻滞操作时间、穿刺深度、术后首次按压时间、镇痛泵有效按压次数、镇痛泵输注总量。结果研究组神经阻滞操作时间明显短于对照组,穿刺深度低于对照组(P<0.05);术后1~12h两组静息和咳嗽VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05),自术后18 h开始,研究组静息和咳嗽VAS评分低于对照组(P<0.05);两组首次按压时间及各时段镇痛泵有效按压次数、镇痛泵输注总量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸腔镜下肺叶切除术患者中的应用效果更佳,有助于稳定术中血流动力学,且术后联合PCIA将大大提高镇痛效果,值得临床推广应用。
- 李真王瑞
- 关键词:超声引导胸椎旁神经阻滞胸腔镜血流动力学
- 罗哌卡因复合右旋美托咪啶分娩镇痛的安全性及有效性观察被引量:3
- 2021年
- 目的探讨罗哌卡因复合右旋美托咪啶分娩镇痛的安全性及有效性。方法选择产妇100例,随机分为观察组(罗哌卡因复合右旋美托咪啶)与对照组(罗哌卡因),各50例。探讨实施不同药物镇痛方式对分娩的影响。结果观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组(P<0.05);宫口开5 cm、10 cm时观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分娩镇痛中给予罗哌卡因复合右旋美托咪啶后,可达到无痛分娩的目的,快速减轻初产妇的疼痛程度,缩短产程,且不良反应小,安全性高,此方法值得应用与推广。
- 王瑞李真
- 关键词:分娩镇痛右旋美托咪啶罗哌卡因安全性
- 单纯靶控输注不同浓度瑞芬太尼对Narcotrend脑电监测结果的影响被引量:6
- 2018年
- 目的观察单纯靶控输注不同浓度瑞芬太尼对麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)的脑电监测分级及指数的影响。方法选择60例下肢手术患者,均行蛛网膜下腔麻醉,随机分为R2组、R4组、R6组、R8组各15例,依次对应输注2、4、6、8 ng/mL血浆靶控浓度瑞芬太尼。20 min后停止输注瑞芬太尼,记录Narcotrend指数(NI),并且呼唤患者1 min后再次记录NI值,记录此时患者清醒镇静评分(OAA/S)。结果靶控输注瑞芬太尼20 min后,R6组和R8组NI值分别为(46±14)和(44±16),与R2组和R4组比较显著下降(P <0. 05),OAA/S≤3分的患者也显著多于R2组和R4组(P <0. 05)。结论靶控输注瑞芬太尼<4 ng/mL时,不会影响NI值和OAA/S≤3分的患者比例,而输注6~8 ng/mL瑞芬太尼有镇静催眠作用,可降低NI值,OAA/S评分≤3分的患者例数显著增加。
- 李真杨海龙
- 关键词:瑞芬太尼靶控输注
- 不同镇痛药用于超前镇痛的临床分析
- :研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响. 方法:选取全身麻醉120例ASAⅠ-Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠40mg、P组氟比洛芬酯100mg、N组布托啡诺2mg、S组芬太尼0.0...
- 苏利伟任应娜李真
- 关键词:麻醉学超前镇痛个体化用药
- 一种无痛胃肠镜的专用枕头
- 本实用新型公开了一种无痛胃肠镜的专用枕头,设置有底板,所述底板的后侧边缘处设置有调节筒,且调节筒的顶部螺纹贯穿有丝杆;枕板,活动设置在所述底板的前侧边缘处;包括:伸缩杆,设置在所述枕板和底板之间,所述枕板的上端面固定有头...
- 李真
- 不同通气量配合低压力二氧化碳气腹在后腹腔镜手术中的运用被引量:9
- 2016年
- 目的探讨不同通气策略配合低压力二氧化碳气腹在后腹腔镜手术中的运用效果。方法选择120例后腹腔镜手术患者,按通气量(MV)将患者分为两大组:正常通气组(A)和过度通气组(B),每组根据呼吸频率(f)与潮气量各(VT)分为2个小组,正常通气组:A1组30例f=15次/min,VT=8mL/kg;A2组30例,f=12次/min,VT=10mL/kg;过度通气组:B1组30例,f=14次/min,VT=10mL/kg,B2组30例,f=16次/min,VT=9mL/kg,于气腹前5min(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)以及放气后10min(T3)监测血流动力学指标心率(HR)平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);检测pH、血气指标动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2);同时记录手术时间、术中出血量、术后12h、24h肩部及上腹部疼痛的发生情况。结果 A、B两组气腹前较气腹后HR、MAP、CVP、pH、PaCO2、PaO2均有显著性变化(P<0.05);气腹时,B组和A组的pH和PaCO2有显著性差异(P<0.05);A组内,A1和A2的pH和PaCO2无显著性差异(P>0.05),B组内,B2pH下降较B1小,PaCO2升高较B1小,有显著性差异(P<0.05)。不同通气参数对同时记录手术时间、术中出血量、术后12h、24h肩部及上腹部疼痛的发生情况影响不大(P>0.05)。结论适当增加通气量,提高通气频率配合低压力CO2气腹可以减低CO2吸收,减轻并发症发生率,是有效的后腹腔镜手术方式。
- 苏利伟任应娜李真
- 关键词:通气策略后腹腔镜
- 一种改良的中心静脉穿刺包
- 本实用新型公开了一种改良的中心静脉穿刺包,包括套管针、中心静脉穿刺针和连接筒,所述中心静脉穿刺针活动穿接在套管针内侧,且所述中心静脉穿刺针为中空结构,所述连接筒设置在套管针的尾端,且在连接筒上设置有夹紧固定装置,所述中心...
- 李真
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