朱林
- 作品数:6 被引量:41H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 法舒地尔与尼莫地平对脑血管痉挛后脑脊液S100蛋白、血清NSE水平变化分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨颅内动脉瘤(ICA)患者术中应用法舒地尔与尼莫地平对脑血管痉挛(CVS)的预防及治疗作用。方法选取2014年1月至2016年1月在本院神经外科接受显微外科夹闭手术的62例ICA患者采用抽签法随机分为研究组和对照组各31例,研究组给予法舒地尔联合尼莫地平,对照组仅给予尼莫地平,对比两组患者手术前后夹闭血管血流速度、脑脊液(CSF)中S100蛋白、血清神经元特异化烯醇化酶(NSE)水平等变化。结果术前,研究组和对照组患者的夹闭动脉瘤近心端、远心端的血流速度、MCA的血流速度、CSF S100、血清NSE水平差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,研究组的夹闭动脉瘤近心端、远心端的血流速度均高于对照组(P<0.05),两组患者的MCA血流速度差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组的CSFS100、血清NSE水平均显著的低于对照组(P<0.05);术后28d,研究组的愈显率80.65%显著的高于对照组的58.06%(P<0.05);研究组的总有效率96.77%与对照组的90.23%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICA患者术中应用法舒地尔联合尼莫地平能够更好的预防和治疗CVS,减少脑损伤,有利于提高临床治疗效果。
- 包志军许济王克朱林郭世文
- 关键词:法舒地尔尼莫地平脑血管痉挛
- 汉中地区2296例脑卒中高危人群主要危险因素调查被引量:1
- 2016年
- 目的通过对汉中地区脑卒中高危人群高危因素分布特征及暴露水平进行调查,制定科学有效的管理和干预措施,以提高群众的生存质量。方法从医院2010-2014门诊脑卒中患者中随机选取某镇>40岁患者进行脑卒中常规初筛数据,共13 160人次,其中,危险因素≥3个的为高危人群共计2556人,符合统计要求共2296人,对此人群进行危险暴露率的统计描述;从2296人按每100人次抽取约10人的原则得230人样本,进行高盐、高脂饮食与高血压病的对照分析。结果 2296人中,糖尿病、心脏病、吸烟、大量饮酒在不同性别之间比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖、吸烟、体育锻炼少在不同年龄组之间比较有统计学意义(P<0.05)。高盐、高脂饮食与高血压之间有统计学意义不确定(P≈0.05)。结论汉中2296例脑卒中高危人群均存在高危因素,一些危险因素暴露水平与年龄、性别相关;脑卒中高危人群中,高盐、高脂饮食、高血压并存,且上述指标水平均较高,但二者之间相关性不确定。
- 朱林范志刚代永庆包志军郭世文
- 关键词:脑卒中病例对照研究
- 低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床研究被引量:23
- 2016年
- 目的:探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(SIP)的疗效。方法:选取西安交通大学医学部附属3201医院神经外科在2011年1月至2014年12月收治的SIP患者150例,采用随机数字法将其分为观察组及对照组,每组75例,所有患者均进行常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗。对比分析两组患者经药物治疗后的疗效,两组患者治疗前、治疗后7d及治疗后14dNIHSS评分与NDS评分情况,以及血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果:两组患者治疗前NIHSS评分及NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d、14d观察组的NIHSS评分及NDS评分均较对照组明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效率为86.7%,显著高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(χ2=5.637,P<0.05)。治疗前两组血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组CRP值均有所下降,但观察组患者治疗后7d、治疗后14dCRP值均较对照组显著下降(均P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合氯吡格雷可有效治疗SIP,改善SIP患者的神经功能,值得临床推广应用。
- 朱林王治国王树桢包志军代永庆范志刚郭世文
- 关键词:进展性缺血性脑卒中氯吡格雷低分子肝素钙
- 额底纵裂入路切除颅咽管瘤的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨额底纵裂入路切除颅咽管瘤的手术方法、手术特点和疗效。方法回顾性分析31例经额底纵裂入路手术治疗的中线生长型颅咽管瘤患者的临床资料。结果31例患者术中鞍区结构显露良好,肿瘤全切除19例(61.3%),次全切除12例(38.7%);术后视力视野均得到改善,并发电解质代谢紊乱6例(19.4%),尿崩症15例(48.4%)。结论颅咽管瘤患者采用额底纵裂入路行肿瘤切除术中显露中线结构良好,是治疗中线生长型颅咽管瘤安全有效的手术入路。
- 包志军许济王治国王克朱林郭世文
- 关键词:颅咽管瘤显微外科手术
- ANRIL基因与陕西汉族人颅内动脉瘤遗传易感性关联研究被引量:2
- 2017年
- 颅内动脉瘤(intracranial aneurysms, IA)是颅内动脉管壁上的异常膨出,该病好发于脑底动脉环(Willis环),此病在人群中自然发病率约为5%-10%。最近研究表明IA是遗传因素和环境因素共同作用的复杂多基因疾病。随着全基因组关联分析(genome-wide association study, GWAS)技术和外显子测序技术的应用,新发现5个基因和14个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)位点与IA密切相关。
- 李晓波李婷许济李花包志军朱林陈苗白素琴
- 关键词:颅内动脉瘤多基因疾病遗传易感性汉族人WILLIS环脑底动脉环
- 缺血性卒中静脉溶栓后早期血压波动对患者出血转化的影响被引量:3
- 2016年
- 目的 :探讨缺血性卒中静脉溶栓后24小时内血压波动对出血转化的影响。方法:收集2010年9月~2015年9月我院收治的采用静脉rT pa溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,测量静脉溶栓前血压,开始溶栓治疗后使用心电监护仪测量24h内的血压,溶栓24h内复查CT或mri评估出血转化。结果 :hi型出血患者的基线SBp、SBpmean、SBpmax均较无出血患者低;ph型出血患者的SBpSd、SBpSv、SBpSvmaxriSe、基线dBp、dBpmean均较无出血患者高,差异均有统计学意义;hi型出血患者溶栓后SBpmean0-6、SBpmean6-12均较无出血患者低;ph型出血患者溶栓后SBpSv0-6、dBpmean0-6、dBpmean6-12均较无出血患者高,差异均有统计学意义。结论 :静脉溶栓后24小时内收缩压变异度是急性缺血性卒中患者发生ph型出血的独立危险因素;仅静脉溶栓后0~12小时内的血压波动水平与出血转化存在相关性。
- 朱林代永庆包志军王树桢郭世文
- 关键词:缺血性卒中静脉溶栓出血转化