吴磊
- 作品数:28 被引量:291H指数:10
- 供职机构:北京市海淀医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 老年髋部骨折合并肾功能衰竭透析患者的手术治疗被引量:2
- 2014年
- 目的探讨老年髋部骨折合并肾功能衰竭透析患者的围手术期治疗方法及短期疗效。方法自2006-01—2012-01共收治11例65岁以上髋部骨折合并肾功能衰竭透析患者,3例股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术,8例股骨颈骨折均行骨水泥型人工股骨头置换术。总结此类患者围手术期治疗方法,并报道短期随访临床结果。结果 5例在院期间出现并发症。1例股骨颈骨折患者在术后12 d死亡,2例股骨粗隆间骨折内固定患者于术后7、9个月死于心血管意外,其余8例基本恢复术前的活动能力。术后6个月髋关节功能Harris评分:股骨粗隆间骨折平均61.7(49~74)分,股骨颈骨折平均82.6(69~92)分。术后6个月X线片显示3例股骨粗隆间骨折均愈合,至末次随访时7例股骨颈骨折患者X线片未发现股骨假体松动。结论老年髋部骨折合并肾功能衰竭透析患者的围手术期评估非常重要,合理的围手术期处理及合适的手术方式选择能明显提高此类患者围手术期的安全性及术后临床疗效。
- 宋华伟王东蒋毅吴磊
- 关键词:髋部骨折肾功能衰竭人工股骨头置换术
- 部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折被引量:5
- 2022年
- 目的探讨部分切开低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年7月北京市海淀医院收治采用切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折患者99例临床资料,根据治疗方法分为部分切开组55例(采用部分切开复位)和完全切开组44例(采用完全切开复位)。比较两组手术切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间,同时采用AOFAS踝-后足评分系统(AOFAS ankle hindfoot scale)评价手术效果。结果部分切开术组切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间均优于完全切开组,差异有显著性(P<0.05);两组优良率差异无显著性(P>0.05)。结论部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折复位质量高,术后稳定性良好。
- 吴磊魏更生
- 关键词:胫骨远端骨折
- 胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断及危险因素分析被引量:16
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断方法与效果,分析胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤发生的危险因素。方法2012年4月~2015年4月选择在笔者医院骨科诊治的80例胸腰椎骨折患者,都进行MRI诊断与手术探查确诊。结果MRI诊断为后方韧带复合体损伤28例,手术所见后方韧带复合体损伤30例,为此胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断敏感度与特异性分别为93.3%和100.0%。随着后方韧带复合体损伤程度的增加,脊髓损伤百分比明显增加,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示体重指数、腰椎间盘病变和骨赘为导致后方韧带复合体损伤发生的主要独立危险因素(P〈0.05)。结论胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤比较常见,体重指数、腰椎间盘病变和骨赘为主要的危险因素,MRI诊断具有很好的敏感度、特异性,能有效反应损伤程度,值得在临床上推广应用。
- 黄承王艺伟李斌蒋毅张丛笑左如俊石岩吴磊曹俊明
- 关键词:胸腰椎骨折棘间韧带
- 非手术与手术治疗不稳定桡骨远端骨折的效果评价被引量:6
- 2017年
- 目的比较手法复位石膏托外固定与切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的效果,为临床选择治疗方案提供参考。方法回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的54例不稳定桡骨远端骨折,采用手法复位石膏托外固定治疗29例(非手术组),采用切开复位内固定治疗25例(手术组)。比较2组住院时间、骨折愈合时间、末次随访时腕关节功能Green评分,以及并发症情况。结果 54例均获得随访6~12个月,平均8.4个月。与非手术组比较,手术组住院时间、骨折愈合时间更短,腕关节功能Green评分优良率更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折可以更好地恢复解剖结构,早期进行功能锻炼,减少并发症的发生,对于能够耐受手术者可以作为首选的治疗方案。
- 魏更生吴京亮吴磊
- 关键词:不稳定桡骨远端骨折切开复位内固定手法复位石膏固定
- AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折11例。通过4—12个月(平均8个月)的术后随访,从骨折愈合、疼痛和肩关节功能等三方面评价手术疗效。结果所有病例均骨性愈合,10例患者术后6周肩关节功能恢复良好且无疼痛,仅1例术后4个月仍有轻度肩关节活动受限和疼痛,经钢板取出、理疗及功能锻炼后效果满意。结论AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折可获得良好的临床疗效,有固定坚强、不损伤关节面、早期功能锻炼等优点。
- 吴庭东王东吴京亮宋华伟吴磊
- 关键词:锁骨远端骨折锁骨钩钢板
- 椎间融合器植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎管狭窄的效果分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨椎间融合器植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎管狭窄的效果。方法 2011年8月—2015年2月,选择在北京市海淀医院诊治的腰椎管狭窄患者130例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各65例,对照组给予常规椎管成形术治疗,治疗组给予椎间融合器植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗。结果所有患者均顺利完成手术,治疗组的术中出血量、手术时间、术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后3个月的肺部感染、切口感染、椎间不稳定、血管损伤分别为1例、0例、1例、1例,对照组的例数分别为4例、5例、6例、7例,治疗组术后3个月并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后3个月的疗效优良率为93.8%,明显高于对照组的84.6%,治疗组与对照组的组间对比差异明显(P<0.05)。结论椎间融合器植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎管狭窄可提供坚强内固定,具有更好的有效性与安全性,有利于腰椎功能的恢复。
- 黄承王艺伟李斌蒋毅张丛笑左如俊石岩吴磊尹东
- 关键词:椎弓根螺钉腰椎管狭窄并发症腰椎功能
- 先天性脊柱侧凸后路融合内固定术后肺部并发症的危险因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨先天性脊柱侧凸后路融合内固定术后出现肺部并发症的危险因素。方法回顾性分析自2012-01—2017-12采用后路融合内固定治疗的276例先天性脊柱侧凸,39例后路融合内固定术后出现肺部并发症(观察组),237例后路融合内固定术后未出现肺部并发症(对照组)。分析先天性脊柱侧凸后路融合内固定术后出现肺部并发症的危险因素。结果单因素分析结果显示2组在年龄、性别、病史时间、再手术数、术前肺部疾病、主弯位置、术前侧凸Cobb角、侧凸Cobb角矫正率、椎体融合节段、上胸椎置钉、中胸椎置钉、下胸椎置钉、胸廓成形、手术时间、输血量、RV/TLC比较差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示年龄、再手术、术前合并肺部疾病、侧凸Cobb角矫正率、中胸段置钉和胸廓成形术是先天性脊柱侧凸后路融合内固定术后出现肺部并发症的危险因素。结论年龄、术前肺部疾病、再手术、侧凸Cobb角矫形率、中胸椎螺钉固定、胸廓成形术是先天性脊柱侧凸后路融合内固定术后出现肺部并发症的危险因素。
- 吴磊海涌
- 关键词:先天性脊柱侧凸肺部并发症LOGISTIC回归分析
- 经皮内镜下腰椎间盘切除术中颈痛的相关因素分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术中出现颈痛的相关因素。方法对72例腰椎间盘突出症患者行经皮内镜下腰椎间盘切除术,以术中是否出现颈痛为标准,将患者分为颈痛组22例和无颈痛组50例。记录并比较两组患者的术前临床特征和术中相关指标。通过多因素回归分析总结出经皮内镜下腰椎间盘切除术中出现颈痛的独立危险因素。结果 72例患者的手术方式以侧路为主67例(93.1%),后路5例(6.9%);术中平均灌注时间为(43.8±8.5)分钟;术中灌注压力平均为(32.4±3.66)mm Hg,术中加压止血的次数波动于0~5次,平均(2.6±0.7)次。颈痛组患者翻修手术及后路手术的比例显著高于非颈痛组,术中灌注压力、手术时间及加压止血的次数在颈痛组患者显著高于非颈痛组。而性别、年龄、吸烟、病程时间、VAS评分、BMI、术前感觉减退、术前肌力减弱、直腿抬高试验阳性和手术节段在两组之间的差异无显著性。对颈痛组和无颈痛组进行单因素比较和多因素回归分析后发现灌注压力(OR=1.052)、灌注时间(OR=1.040)和术中加压止血的次数(OR=1.392)为经皮内镜下腰椎间盘切除术中出现颈痛的独立危险因素。结论在镜下视野清晰的前提下尽量降低灌注压力、术中尽量缩短灌注时间、减少加压止血的次数能够减少经皮内镜下腰椎间盘切除术中颈痛的发生。
- 吴磊蒋毅王东张丛笑左如俊黄承
- 关键词:腰椎间盘突出症颈痛
- 关节镜在创伤性膝关节血肿诊治中的应用被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨关节镜在创伤性膝关节血肿诊治中的作用和临床疗效。方法:2004年9月至2006年8月,采用关节镜治疗创伤性膝关节血肿患者40例40膝,其中男26例,女14例;年龄18-65岁,平均32.2岁。从血肿发生到手术的时间为1-7天,平均3.1天。所有患者术前均行膝关节X线检查,部分患者行核磁共振检查。所有患者均行关节镜下探查,明确诊断并行相应的治疗。结果:本组病例关节镜探查结果为急性髌骨脱位3例、韧带损伤9例、骨及软骨损伤27例、其他损伤1例,合并半月板损伤16例。所有患者均获随访,时间为3-26个月,平均13.2个月,无感染和血肿复发。术后Lysholm评分优32例、良5例、可2例、差1例,优良率92.5%,患者主观满意度达95%。结论:关节镜下诊治创伤性膝关节血肿,具有直观、创伤小、恢复快的特点,可早期确诊并行有效治疗。
- 顾兵吴磊王东
- 关键词:关节镜膝关节血肿
- 瞄准器辅助克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效观察被引量:6
- 2020年
- 目的探讨瞄准器辅助克氏针张力带在髌骨骨折治疗中的应用。方法选择2018年1月至2019年11月北京市海淀医院髌骨骨折行克氏针张力带固定术的57例患者,其中20例是在瞄准器辅助下完成(瞄准器组),37例采用徒手克氏针固定技术(对照组)。术中记录克氏针打入次数、透视次数及手术时间,并于内固定完成后拍摄正侧位X线片,测量正侧位片上2枚克氏针成角的角度。结果瞄准器组术中克氏针打入次数、透视次数、手术时间及克氏针成角的角度均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论瞄准器辅助克氏针张力带治疗髌骨骨折能够减少术中克氏针打入次数、透视次数,缩短手术时间,提高打入内固定的精确性。
- 吴磊许猛子张丛笑宋华伟李敏马元
- 关键词:瞄准器髌骨骨折克氏针张力带