贺利平
- 作品数:9 被引量:47H指数:4
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重型新型冠状病毒肺炎有创机械通气患者炎性细胞因子水平的变化分析被引量:8
- 2020年
- 目的探讨危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)有创机械通气(IMV)患者炎性细胞因子水平变化及与预后的关系.方法2020年2月4日至3月25日内蒙古医科大学附属医院援鄂医疗队在援鄂期间整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和医院西院重症监护病房(ICU),救治接受IMV的危重型新冠肺炎患者43例.回顾性分析患者的临床资料,包括一般资料、病程及住院期间临床转归,记录患者IMV前48 h、IMV后48 h及脱机后48 h或死亡前最后一次炎性细胞因子水平,包括白细胞介素(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用多因素非条件Logistic回归分析筛选影响患者住院期间死亡的独立危险因素.结果43例患者中病情好转13例,死亡30例.与存活组比较,死亡组患者年龄更大(岁:67.6±7.3比58.5±11.9,P<0.05),合并高血压、糖尿病和冠心病的比例更高(53.3%比15.4%,63.3%比23.1%,26.7%比0%,均P<0.05),发病至入院、入ICU时间及行IMV时间更长(d:分别为9.17±5.00比5.07±2.49、17.10±7.11比12.23±5.05、17.90±7.46比12.61±5.60,均P<0.05).死亡组患者IMV后IL-6和TNF-α水平较IMV前48 h和好转组均显著升高,尤其是IL-6水平明显高于好转组IMV后48 h和脱机后48 h〔ng/L:800.00(194.25,2000.00)比22.03(6.66,28.21),3204.00(1264.88,5000.00)比5.00(3.98,12.27),均P<0.01〕.死亡组患者死亡前最后一次IL-10水平明显高于好转组脱机后48 h〔ng/L:55.89(26.07,100.14)比3.53(2.76,12.36),P<0.05〕.两组各时间点IL-2和IL-4水平比较差异均无统计学意义.将患者年龄、基础疾病、IMV后IL-6水平纳入多因素非条件Logistic回归分析,结果显示,年龄〔优势比(OR)=0.821,95%可信区间(95%CI)为0.695~0.968〕和合并高血压(OR=0.027,95%CI为0.002~0.378)、糖尿病(OR=0.054,95%CI为0.005~0.611)、冠心病(OR=0.042,95%CI为0.002~0.968)等基础疾病以及IMV后的IL-6水平(OR=0.902,95%CI为0.819~0.994)是危重型新冠肺炎IMV患者住院期间死亡的独�
- 单鸿伟吕政肖燕李春阳王坚贺利平陈凤英
- 关键词:有创机械通气炎性细胞因子
- 心力衰竭患者应用左西孟旦治疗对心功能及BNP、hs-CRP的影响被引量:11
- 2016年
- 目的探讨左西孟旦治疗重症监护病房(ICU)心力衰竭患者临床效果,以及对心功能和B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等的影响。方法选择2013年2月至2016年2月于该院治疗的144例ICU心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(72例),两组患者均给予适当休息、吸氧、低盐饮食,并给予常规药物治疗。对照组在常规治疗基础上联合应用多巴酚丁胺静脉滴注,初始剂量2μg/(kg·min),1h后增至4μg/(kg·min),持续用药24h。观察组在常规治疗基础上联合应用左西孟旦,初始负荷量12.0μg/kg静脉注射10min,然后以0.1μg/(kg·min)持续静脉泵入50min,如耐受性好剂量增至0.2μg/(kg·min),持续静脉泵入24h。两组患者分别于治疗前、后检测左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、BNP、hs-CRP水平,观察临床疗效、用药3个月和6个月后病死率与再次入院率及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率(81.9%)显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF明显增高,BNP、hs-CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在用药3、6个月后病死率与再次入院率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均发生恶心、呕吐、胸痛、心悸、低血压、头痛、低血钾等不良反应,两组各种不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦能有效提高ICU心力衰竭患者临床效果,改善心功能及BNP和hs-CRP水平,安全性好,值得临床推广应用。
- 贺利平郭媛博包龙棠王婧超
- 关键词:左西孟旦心功能超敏C-反应蛋白
- 多发伤患者损伤严重程度与血清降钙素原、C反应蛋白及血清胆碱酯酶相关性分析被引量:20
- 2015年
- 目的观察多发伤患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血清胆碱酯酶(ChE)的变化,探讨其与患者伤情及出现多器官功能障碍综合征(MODS)的关系。方法多发伤患者62例根据有无MODS发生分为MODS组(31例)与非MODS组(31例)。测定2组伤后第1、2、3、5、7、14天的PCT及CRP水平及伤后24 h内的血清ChE水平,评定损伤严重程度评分(ISS)值,观察患者MODS情况。同时选择同期健康体检者31例为健康对照组,测定PCT、CRP及血清ChE水平。结果多发伤患者创伤后不同时段PCT及CRP水平较健康对照组均升高,MODS组和非MODS组PCT及CRP水平于创伤后第2天达到峰值,之后随着时间变化逐渐下降。MODS组PCT水平较非MODS组高,而CRP水平第7、14天高于非MODS组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清ChE含量健康对照组高于MODS组和非MODS组,非MODS组高于MODS组,差异具有统计学意义(P<0.01)。损伤严重程度评分(ISS)与PCT值呈正相关(r=0.625,P=0.000),而与CRP值无明显的相关性(r=0.047,P=0.718),与血清ChE值呈负相关(r=-0.935,P=0.000)。结论多发伤患者PCT及CRP水平动态变化及血清胆碱酯酶值测定可有效判断伤情,对预测继发性MODS发生有一定价值。
- 贺利平王亚平周丽华林靖包龙棠
- 关键词:多发伤降钙素原C反应蛋白血清胆碱酯酶创伤严重程度多器官功能障碍综合征
- 血清s TREM-1、肺功能指数与肺癌患者术后肺部感染的关系及其预测价值研究被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨血清髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺功能指数与肺癌患者术后肺部感染的关系及其预测价值。方法:回顾性分析2016年1月-2019年1月在我院进行手术治疗的115例肺癌患者的临床资料,根据患者术后72 h是否发生肺部感染将其分为感染组(n=28)及未感染组(n=87)。对比两组患者临床资料、术后6 h血清s TREM-1、降钙素原(PCT)水平及术前肺功能指数[第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]变化,记录感染组患者痰细菌培养结果,采用Logistic分析肺癌患者术后感染的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析s TREM-1、FEV1、PEF在肺癌术后感染的预测价值。结果:感染组术后入住ICU比例大于未感染组,感染组TNM分期为IV期的比例大于未感染组(P<0.05),感染组术后6 h血清s TREM-1、PCT水平高于未感染组,术前FEV1、PEF水平低于未感染组(P<0.05)。感染组痰培养结果提示G-菌为17例,占60.71%;G+菌10例,占35.71%;真菌1例,占3.57%。二元多因素Logistic分析提示术后6 h血清s TREM-1水平升高、术前FEV1下降及PEF下降、术后入住ICU为肺癌患者术后感染的独立影响因素。三者联合预测曲线下面积为0.850(95%CI:1.350~1.745,P=0.000),敏感度与特异性分别为91.3%与80.6%,优于s TREM-1、FEV1、PEF的单独预测效能。结论:s TREM-1水平升高,术前FEV1、PEF水平降低与肺癌患者术后肺部感染密切相关,对s TREM-1、FEV1、PEF三者联合分析对于预测肺癌患者术后肺部感染的发生具有较高的预测价值。
- 王婧超徐翠翠陈欣贺利平孙毅
- 关键词:髓样细胞触发受体-1肺癌肺部感染
- 前列腺素合成酶D2与非小细胞肺癌及肺癌相关性分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨前列腺素合成酶D2在肺癌发生发展和淋巴细胞浸润相关免疫反应中的作用。方法通过生物信息学分析和肺癌组织芯片中前列腺素合成酶D2在不同临床分期表达水平进行检测。结果前列腺素合成酶D2(PTGDS)在肺鳞癌和肺腺癌中的低表达(P<0.05);肺腺癌以及肺鳞癌中DC细胞浸润程度较高,肺腺癌中B细胞以及CD4+T细胞浸润程度与PTGDS表达量呈正相关。结论PTGDS在肺癌中的表达情况提示,PTGDS可能有促进淋巴细胞免疫反应及肺癌发生发展的作用。
- 王亚平周丽华张卿朱淑芬张利鹏段培林贺利平
- 关键词:非小细胞肺癌肿瘤微环境
- 细胞焦亡在脓毒症心肌损伤中发病机制的研究进展
- 2024年
- 脓毒症早期即可出现心肌损伤,临床表现为心脏收缩及舒张功能障碍伴有射血分数降低。细胞焦亡(Pyroptosis)是炎性小体复合物经过一系列反应激活Gasdermin家族蛋白,细胞膜完整性遭到破坏,释放细胞内容物和促炎性物质,诱发炎性反应的死亡形式。细胞焦亡可能调控脓毒症心肌损伤的发生发展,本文主要对细胞焦亡的概述以及细胞焦亡与脓毒症心肌损伤发病机制关系的相关研究进行综述。
- 武袁梦杨大刚牛逢铭贺利平
- 关键词:脓毒症心肌病
- 靶向抑制TANK结合激酶1表达对舌及下咽鳞癌细胞增殖及凋亡的影响被引量:1
- 2019年
- 目的分析靶向抑制头颈部鳞癌细胞中TANK结合酶1(TANK binding,kinase 1,TBK1)表达后细胞增殖与凋亡水平改变。方法采用转染TBK1 siRNA靶向抑制人下咽鳞癌细胞FaDu、人舌鳞癌细胞Cal-27中TBK1的表达,用CCK-8、流式细胞术、Western Blot等方法检测FaDu及Cal-27中靶向抑制TBK1表达前后细胞的增殖及凋亡水平;克隆形成实验及细胞增殖实验(CCK-8法)检测梯度浓度氨来呫诺处理后FaDu及Cal-27细胞增殖改变。结果Western Blot结果显示,转染后FaDu及Cal-27细胞中TBK1蛋白表达显著抑制;细胞增殖实验结果显示,靶向抑制TBK1蛋白表达后,FaDu及Cal-27的增殖显著抑制;流式细胞术检测显示FaDu及Cal-27细胞凋亡显著增加;克隆形成及细胞增殖实验结果表明FaDu及Cal-27细胞的增殖随着氨来呫诺浓度增加呈现显著下降(P<0.05)。结论靶向抑制TBK1蛋白表达后,舌及下咽鳞癌细胞的增殖能力明显降低,细胞凋亡显著增加;TBK1抑制剂氨来呫诺对于高表达TBK1的舌及下咽鳞状细胞癌的增殖具有抑制作用。
- 王亚平邱雁君李玲香崔晓波张莉胡文良贺利平
- 关键词:下咽