夏伟
- 作品数:5 被引量:25H指数:3
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌症状性VTE发生危险因素临床分析被引量:3
- 2021年
- 目的:分析子宫内膜癌患者发生静脉血栓栓塞的危险因素。方法:回顾分析2004年1月至2012年12月于北京大学人民医院妇科初治接受手术治疗并具有完整随访资料的子宫内膜癌患者496例,其中有症状的静脉血栓栓塞患者23例(血栓组),其他473例为对照组。结果:血栓组中具有下肢静脉血栓病史患者比例高于对照组(8.7%vs 0.2%,P=0.006),血栓组的平均手术时间长于对照组[(3.7±1.1)h vs(3.0±1.0)h,P=0.002],血栓组术后合并淋巴囊肿的患者比例高于对照组(17.4%vs 2.3%,P=0.003),术后肠梗阻的比例高于对照组(13.0%vs 1.9%,P=0.015),血栓组中Ⅲ/Ⅳ患者的比例高于对照组(43.5%vs 14.0%,P<0.001)。多因素分析提示,下肢深静脉血栓病史、术后淋巴囊肿、术后肠梗阻、肿瘤晚期(FIGO Ⅲ/Ⅳ期)等是内膜癌患者静脉血栓栓塞发生的独立危险因素(OR=55.306,P=0.002;OR=5.792,P=0.014;OR=5.055,P=0.050;OR=3.676,P=0.007)。结论:既往有下肢深静脉血栓病史、术后肠梗阻、术后淋巴囊肿、肿瘤晚期是子宫内膜癌患者VTE发生的独立危险因素。
- 夏伟李赫王志启王志启
- 关键词:子宫内膜癌静脉血栓栓塞
- 2期子宫内膜样腺癌预后相关因素分析
- 王志启梁斯晨夏伟王建六
- 子宫内膜癌围手术期症状性静脉血栓栓塞症23例临床特征分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜癌患者围手术期症状性静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征、诊治及预防。方法回顾性分析2004年1月至2012年12月北京大学人民医院妇科住院的23例子宫内膜癌围手术期发生的症状性VTE患者的临床资料。结果 23例患者的平均年龄(58.1±8.3)岁,其中1例(4.3%)肺栓塞(PE)合并深静脉血栓(DVT),22例(95.7%)下肢深静脉血栓,均出现患肢肿胀或疼痛;21例(91.3%)DVT均发生在术后,其中19例(90.5%)发生于术后20天内。DVT均累及下肢静脉,其中单独累及肌间静脉14例(65.2%)。1例PE以放置下腔静脉滤器治疗;12例(54.5%)以低分子肝素皮下注射继以华法林口服治疗。术后平均随访(37.7±23.4)个月,5例(21.7%)患者死亡,其中4例死于肿瘤,1例死于脑梗,无VTE所致的死亡。结论子宫内膜癌围手术期症状性VTE主要发生在术后20天内,应积极预防。对术后出现肢体肿胀或者疼痛的患者应警惕血栓发生。
- 夏伟王志启王志启
- 关键词:子宫内膜癌围手术期静脉血栓栓塞临床病理特征
- 子宫内膜癌淋巴结切除的研究进展被引量:9
- 2016年
- 子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,子宫内膜癌的发病率近年来有逐渐升高的趋势。2002年,全球子宫内膜癌新发病例19.8万;2015年的统计显示,全球每年新发病例已增至31.9万。美国2010年新发病例为43470例,而在2014年上升至54870例。在我国,随着经济水平的提升,子宫内膜癌的发生呈上升趋势。子宫内膜癌主要的转移途径为经淋巴转移,传统的分期手术范围包括盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。但近年来,国内、外许多研究对于淋巴结切除的价值提出了新的观点,为了解子宫内膜癌淋巴结切除的新进展,对近年文献进行综述。
- 王志启夏伟郝娟梁斯晨王建六
- 关键词:子宫内膜癌淋巴结切除生殖系统恶性肿瘤新发病例腹主动脉旁分期手术
- 妇科腹腔镜子宫肌瘤切除手术中应用电动旋切器的风险及术前评估研究进展被引量:8
- 2017年
- 电动旋切器在腹腔镜子宫肌瘤切除术和次全子宫切除术中已广泛应用,但其存在着利器损伤、旋切组织播散等风险,尤其是对拟诊为"子宫肌瘤"的子宫肉瘤患者风险较大,本文旨在总结目前次全子宫切除术/子宫肌瘤切除术中使用电动旋切器的风险,并对其术前的风险进行评估,从而对患者及医生的临床决策提供帮助。
- 夏伟侯弘毅霍文杰梁斯晨王志启王建六
- 关键词:子宫切除术子宫肌瘤切除术子宫肌瘤