汪薇
- 作品数：5 被引量：25H指数：4
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- KDIGO标准在MODS合并AKI患者选择血液净化治疗时机中的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨KIDGO标准在MODs合并AKI患者选择血液净化治疗时机中的临床意义。方法选取本院150例MODS合并AKI需要进行血液净化治疗的患者，根据KDIGO标准和APACHEⅡ评分将其分为KDIGO1、2、3期三组和APACHEII评分〈159、15～25分、〉25分三组。分别对各组患者的存活率、存活患者肾功能改善率、平均住院时间、治疗费用及CBP治疗超滤总量进行比较。结果KDIGO1、2期的患者存活率、存活患者肾功能改善率、平均住院时间、治疗费用及CBP治疗超滤总量均显著优于APACHE Ⅱ评分≤25分的患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。KDIGO3期患者的存活率、存活患者肾功能改善率、平均住院时间、治疗费用及CBP治疗超滤总量，与APACHEU评分〉259患者的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论KDIGO1、2期对患者进行血液净化治疗可显著提高治疗效果。
- 黄浩汪薇柳林伟
- 关键词：多器官功能障碍综合征APACHE
- 不同标准对脓毒症急性肾损伤患者预后评估的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探究APACHEⅡ、SOFA及KDIGO共3种标准对脓毒症AKI患者的预后评估价值。方法搜集2013年1月至2015年1月于本院ICU接受治疗的250例脓毒症患者的临床资料,根据患者收入ICU病房的第一个24 h内的生理指标最差值,分别采用APACHEⅡ、SOFA评分标准对其进行评分,同时采用KDIGO标准对所有患者进行AKI诊断及分期,并用ROC曲线评估3种标准对患者预后评估的准确度,3种标准对患者预后的影响的差异则采用Logistic多元回归进行分析。结果 250例脓毒症患者中,脓毒症肾损伤患者145例(占58%),脓毒症非肾损伤患者105例(占42%),总体院内病死率为28.6%,脓毒症肾损伤患者中Ⅰ期患者72例(占49.7%),病死率为24.3%;Ⅱ期患者44例(占30.3%),病死率为36.6%;Ⅲ期患者29例(占20.0),病死率为75.4%。与脓毒症非AKI患者相比,脓毒症肾损伤患者的APACHEⅡ及SOFA评分明显偏高,且差异具有统计学意义(t=3.206,P<0.05),Logistic多元回归分析表明,APACHEⅡ评分>22分(OR=4.50)及KDIGO分期中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(OR=2.42、7.53和43.00)是预测脓毒症肾损伤患者院内死亡的独立标准。结论 APACHEⅡ、SOFA及KDIGO三种标准对脓毒症肾损伤患者预后均有较好的预测价值。
- 黄浩汪薇柳林伟
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- A型主动脉夹层术后急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的预后因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的回顾性分析2007年6月-2015年3月在我院就诊的96例A型主动脉夹层术后急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的临床资料,进而探讨影响其预后的危险因素。方法按照临床结局将纳入的患者分为生存组（56例）和死亡组（40例）,比较两组患者术前、术中和术后资料,并行多元素Logistic回归分析评估影响该人群预后的独立危险因素。结果通过比较两组患者的资料,发现死亡组术前心功能Ⅳ级、神经系统障碍、肝功能不全、术后低血压、消化道出血发生率和APACHEⅡ评分均较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明术前心功能Ⅳ级、术后肝功能不全、术后低血压和APACHEⅡ评分是患者死亡的独立危险因素（P〈0.05）。结论 A型主动脉夹层术后急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的预后与术后肝功能不全、术后低血压、APACHEⅡ评分和术前心功能Ⅳ级有关,因此,应重视患者围手术期的危险因素并加以干预,以改善患者的预后情况。
- 黄浩汪薇柳林伟王宏飞
- 关键词：主动脉夹层急性肾损伤肾脏替代治疗
- 不同透析方法对透析中高血压的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察高温低钙透析、每日短时透析(DHD)与常规透析对透析中高血压的影响。方法 60例发生过透析中高血压的慢性肾衰病人随机分成3个透析组治疗,观察期为8个周。比较3组病人透析前血压、透析中血压、高血压发生率、血钙、血浆肾素活性、尿素清除指数(Kt/V)、体重增加量和体重增加率的变化。结果与常规透析组比较,高温低钙透析组透析中血压、透析中高血压发生率和血钙浓度降低;每日短时透析组透析前、透析中血压、透析中高血压发生率,血浆肾素、体重增加量和体重增加率降低,Kt/V升高。结论高温低钙透析和每日短时透析均能有效防治透析中高血压,但每日短时透析血压平稳,透析充分,透析效果更为满意。
- 黄浩汪薇柳林伟
- 关键词：慢性肾衰高血压透析中高血压
- 左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的:观察左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例糖尿病肾病患者,随机分为厄贝沙坦组(对照组,30例)和左卡尼汀联合厄贝沙坦组(实验组,30例)。对照组患者给予厄贝沙坦(150 mg,1次/d);实验组患者给予左卡尼汀(2.0 g静注,1次/d)联合厄贝沙坦(150 mg,1次/d),分3个疗程共治疗9周。结果:9周治疗后两组患者血压、血糖、血脂及肾功能指标均下降(P<0.05);实验组血糖、血脂及肾功能下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可改善血压、血糖、血脂和肾功能,有一定的治疗效果。
- 黄浩汪薇柳林伟金文敏
- 关键词：左卡尼汀厄贝沙坦糖尿病肾病
