陈科云
- 作品数:6 被引量:23H指数:4
- 供职机构:深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结直肠息肉漏诊的多中心回顾性分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨结肠镜检查中息肉的漏诊情况并筛选其危险因素。方法纳入近3年来深圳市3家消化内镜中心检查发现息肉后3个月内收入院再次肠镜检查并行肠镜下息肉切除者655例,计算其息肉患者漏诊率及患者息肉漏诊率,分析漏诊率与患者性别、年龄、症状、基础息肉数及息肉大小、形态、部位诸因素之间的关系。结果655例患者共发现息肉1783枚,其中224例(34.20%,224/655)漏诊息肉共459枚(20.47%,459/2242)。基础息肉数从1枚增加到4枚时漏诊率呈逐渐增加的趋势,但差异无统计学意义,基础息肉数≥5是患者发生息肉漏诊的独立危险因素(OR=4.98,P=0.00),男性比女性更易发生漏诊(OR=1.76,P=0.00)。直径〈5mm(OR=2.94,P=0.00),扁平外型即山田分型I(OR=2.72,P=0.01)、II(OR=3.23,P=0.00)亦是息肉易于被漏诊的独立危险因素。结论结直肠息肉在肠镜检查中存在一定程度的漏诊,漏诊率与性别、基础息肉数及息肉大小、形态有关,男性、多发息肉患者更易发生漏诊,小的扁平息肉易被漏诊。
- 吴进峰余细球陈科云范东俊吴建维郭玉庆黄旭明杨光朝刘锦涛
- 关键词:结直肠息肉结肠镜检查漏诊率
- 透明帽辅助及FICE技术对结直肠息肉漏诊率影响的前瞻性随机对照研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨透明帽及人工智能染色(FICE)技术应用于结肠镜检查对降低息肉漏诊率的作用。方法对愿意接受同次两遍"串联式"肠镜检查的150例患者进行前瞻性随机对照研究,将符合纳入标准的患者随机分入A组(透明帽→常规组)、B组(FICE→常规组)、C组(常规→常规组)3组,每组各50例,每组均由高资质的同一医师一次性完成,记录各组的息肉漏诊情况、第一遍肠镜检查所需时间及不良事件发生情况。结果 A、B、C组息肉患者漏诊率分别为12%、36%、34%,患者息肉漏诊率分别为12.2%、29.4%、29.2%,差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较后提示透明帽可降低息肉患者漏诊率和患者息肉漏诊率(P<0.05);但各组漏诊息肉的大小、部位、山田分型、病理类型差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组的进镜时间(s)分别为263.22±92.06、312.10±103.15、304.84±109.87,透明帽辅助组所需进镜时间最短(P<0.05)。各组的不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尚不能证实FICE技术能降低息肉漏诊率;透明帽辅助能降低息肉漏诊率,缩短进镜时间,节约肠镜检查的时间成本,安全性高。
- 陈科云吴进峰余细球范东俊杨建荣侯华军黄威赵娅敏刘锦涛
- 关键词:结肠镜检查透明帽结直肠息肉漏诊率
- 402例健康体检者无痛胃肠镜联合检查结果分析被引量:4
- 2015年
- 目的:了解健康体检人群消化道疾病的患病情况,探讨无痛胃肠镜联合检查的必要性及安全性。方法:回顾性分析深圳市罗湖区人民医院2014年8月-2015年1月402例健康体检者的胃肠镜检查结果。结果:所有检查均顺利完成,仅5例(1.2%)出现轻度不良反应;胃镜下诊断慢性非萎缩性胃炎363例(90.3%),慢性萎缩性胃炎27例(6.7%),十二指肠印戒细胞癌1例(0.2%);结肠镜的阳性检出率为57.2%,其中结直肠息肉140例34.8%),腺瘤性息肉76例(18.9%),包括3例大肠侧向发育肿瘤(LST);大肠癌2例;男性息肉及腺瘤检出率均高于女性(P<0.05),各年龄段息肉检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),息肉部位以左半结肠高于右半结肠(P<0.05)。结论:健康体检者的病变检出率高,无痛胃肠镜联合检查是安全有效的,对诊断早期的癌前病变具有重大意义。
- 陈科云余细球吴进峰刘锦涛
- 关键词:健康体检无痛胃肠镜结直肠息肉消化道疾病
- 透明帽辅助及FICE技术对结直肠息肉漏诊率影响的前瞻性、随机、对照研究
- 陈科云吴进峰余细球范东俊杨建荣侯华军黄威赵娅敏刘锦涛
- 透明帽辅助法降低结直肠息肉漏诊率的对照研究被引量:2
- 2017年
- 目的评估透明帽辅助法对降低结直肠息肉漏诊率的可行性及安全性。方法 100例接受同次两遍"串联式"肠镜检查的健康体检者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组第一遍采用透明帽辅助结肠镜检查+第二遍常规结肠镜检查;对照组两遍均采用常规结肠镜检查。比较两组操作时间、息肉检出率、息肉漏诊率及不良事件发生率。结果试验组第一遍肠镜检查的进镜时间为(263.22±92.06)s,短于对照组的(304.84±109.87)s,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组息肉患者漏诊率为12.00%(6/50),低于对照组的34.00%(17/50),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者息肉漏诊率为12.16%(9/74),低于对照组的29.17%(21/72),差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明帽辅助技术是一种降低肠镜检查息肉漏诊、缩短进镜时间且安全、廉价的方法 ,值得临床推广使用。
- 吴进峰陈科云刘锦涛余细球
- 关键词:结直肠息肉结肠镜漏诊率
- 降低结直肠息肉漏诊率的新技术被引量:5
- 2016年
- 结直肠癌居所有恶性肿瘤的第4位,我国目前结直肠癌的发生率和死亡率分别位于恶性肿瘤的第3和第5位,严重危害人类的健康和生命。腺瘤性息肉是结直肠癌的癌前病变,95%的结直肠癌由其发展而来。规范的肠道准备、一定的退镜时间及严格的培训等降低了息肉的漏诊率。近年来,消化内镜新技术的出现,有助于腺瘤性息肉的早发现、早诊断和早治疗,降低了结直肠癌的发生率和死亡率,综述如下。
- 陈科云吴进峰刘锦涛
- 关键词:结直肠息肉漏诊率腺瘤性息肉癌前病变肠道准备消化内镜