张配配 作品数:6 被引量:41 H指数:4 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同b值范围扩散加权成像定量参数在外周带前列腺癌诊断中的价值比较 被引量:4 2017年 目的评价不同b值范围扩散模型参数在外周带前列腺癌中的诊断价值。方法本研究纳入56例经病理证实的外周带前列腺癌患者,所有患者均接受21个b值(0~4500 s/mm^2)的扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)磁共振成像检查。良性外周带和癌灶组织区的DWI信号强度分别使用单指数、双指数和峰度模型拟合。b值分为四个范围:0~1000,0~2000,0~3200和0~4500 s/mm^2,即组A、B、C和D。计算各兴趣区内A、B、C、D组的ADC、、D*、f、D_(app)和K_(app)值。采用受试者工作特征曲线评价各参数的诊断效能。结果除D*外各组中的所有参数在外周带癌灶组织和良性组织间均有显著差异。ADC值的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)在C和D组中相当(P=0.980),并且显著高于A组和B组(P<0.05)。B和C组中ADC和K_(app)的AUC相近(P=0.07,0.954),并且显著高于其他参数(P<0.001)。D组中ADC的AUC略高于K_(app)(P=0.002),并且两者均显著高于其他参数(P<0.001)。结论在鉴别外周带癌灶组织和良性组织方面,双指数和峰度模型定量参数与单指数定量参数相比没有明显优势。使用b值高达3200 s/mm^2计算的ADC值是诊断外周带前列腺癌的优选参数。 冯朝燕 闵祥德 李拔森 可赞 张配配 游惠娟 王良关键词:前列腺肿瘤 扩散加权成像 B值 采用分段读出平面回波和单次激发平面回波扩散加权成像序列对阴囊病变成像图像质量的影响 被引量:12 2016年 目的:探讨分段读出平面回波成像(RS-EPI)和单次激发平面回波成像(SS-EPI)序列对阴囊病变DWI图像质量的影响。方法前瞻性收集初步诊断为阴囊病变,需要行阴囊MRI检查的38例患者纳入研究,其中29例患者诊断经手术病理证实,恶性肿瘤21例、良性肿瘤8例。患者均行阴囊常规MRI和RS-EPI、SS-EPI序列检查。由2名放射科医师分别对两种序列上附睾、睾丸及病变的解剖结构辨识和几何变形程度进行评分;由同一名医师对图像进行客观评价,观察指标包括病灶信噪比(SNR)、对比度、对比噪声比(CNR),不同序列DWI与T2WI融合图像中睾丸前后径的差值、变形率,不同序列正常睾丸的ADC值。采用Kappa检验评价2名医师评分的一致性,采用配对Wilcoxon秩和检验和配对样本t检验比较两种序列主观评分及定量评估指标的差异。结果2名医师在RS-EPI和SS-EPI两种序列中,对附睾、睾丸、病变解剖结构辨识和几何变形程度评分的一致性均较好,Kappa值分别为0.77、0.74、0.80、0.87。RS-EPI与SS-EPI序列图像比较,2名医师的解剖结构辨识评分和几何变形程度评分差异均有统计学意义(P均〈0.05),RS-EPI的图像质量优于SS-EPI。2种序列图像比较,良性病变的SNR和对比度差异无统计学意义(P〉0.05),CNR差异有统计学意义(P〈0.05);恶性病变的SNR、对比度和CNR差异有统计学意义(P均〈0.05)。T2WI上睾丸前后径为(35.61±9.78)mm,RS-EPI和SS-EPI序列的变形差值分别为(3.80±1.32)、(7.54±2.62)mm,变形率分别为(11.1±0.6)%、(22.4±19.2)%,两者的变形差值差异有统计学意义(t=-12.127,Ρ〈0.05)。正常睾丸RS-EPI和SS-EPI序列的ADC值为(1.18±0.06)×10-3、(1.24±0.11)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(t=0.396,Ρ=0.796)。结论RS-EPI可以明显降低阴囊DWI图像几何变形,提高阴囊DWI图像质量� 蔡杰 王良 邓明 闵祥德 李亮 冯朝燕 李拔森 可赞 张配配关键词:阴囊 前列腺癌磁共振分子影像学研究进展 被引量:8 2016年 前列腺癌严重影响男性健康。MR分子影像学结合了MRI和分子影像学优势,为前列腺癌的早期诊断和靶向治疗提供了新的方法,具有良好的应用前景。本文将就前列腺癌的MR分子影像学研究进展进行综述。 闵祥德 王良 冯朝燕 张配配关键词:前列腺肿瘤 磁共振成像 分子成像 前列腺影像报告与数据系统对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌的诊断价值 被引量:14 2017年 目的评估前列腺影像报告与数据系统(PIRADS v2)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法纳入2012-2016年总共2 200例行前列腺磁共振成像(MRI)检查病例中PSA为4~10ng/mL,穿刺活检或手术切除前行多参数MRI(mp-MRI)检查,未接受任何形式治疗的PCa及前列腺增生(BPH)患者,收集mp-MRI图像及临床资料,回顾性分析其mp-MRI,根据PIRADS v2对所有病灶定量评分,记录PIRADS v2分值及病灶所在区域。以经直肠超声(TRUS)引导穿刺活检或手术切除标本病理结果为金标准。运用ROC曲线计算PIRADS v2诊断PSA灰区PCa的诊断价值,Logistic回归分析前列腺癌的危险因素。结果共纳入15例PCa患者和30例BPH患者,两组患者在年龄、tPSA、fPSA、f/tPSA、前列腺体积、PSA密度(PSAD)差异均无统计学意义(P>0.05)。PIRADS v2诊断PCa的曲线下面积(AUC)=0.932(95%CI 0.822~0.984),P<0.01;最佳切点为PIRADS v2≥4分,诊断敏感性为88.89%,特异性为87.10%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为93.10%。Logistic回归显示,PIRADS v2评分是PCa的独立预测因子,Hazard Ratio(HR)=17.847(3.745~85.078),P<0.01。PIRADS v2评分与病理Gleason评分呈正相关(r=0.585,P=0.022)。结论 PIRADS v2评分对PSA灰区PCa具有较高的诊断价值,且与病理结果具有相关性。 康振 张配配 李拔森 闵祥德 冯朝燕 可赞 王良关键词:前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 RSNA2016腹部影像学 被引量:3 2017年 今年RSNA年会上腹部方面的科学报告较往年增多,腹部诊断技术方法上有了新的突破性进展,动态增强MR成像、能谱CT、多参数MRI、体素内不相干运动技术、CT光谱成像、CT和磁共振图像纹理分析的应用是讨论的热点问题。一系列新技术的报道为今后的临床和科研工作开拓了新的思路。 丁琳 李拔森 李浩杰 张配配 梁丽丽 余浩 竺迪 闵祥德 邹显伦 李佳丽 可赞 冯朝燕 李安琴 游慧娟 陆静瑜 李震 王良 胡道予关键词:腹部疾病 动态增强磁共振成像 能谱CT RSNA2015腹部影像学 2016年 RSNA今年在腹部诊断技术方法上有了新的突破性进展,肝脏磁共振弹性成像、体素内不相干运动、动态增强MR成像、双源CT、炎性肠病功能成像、虚拟平扫的应用是讨论的热点问题。一系列新技术的报道为今后的临床和科研工作开拓了新的思路。 冯翠 李震 李拔森 梁丽丽 可赞 李浩杰 冯朝燕 闵祥德 余浩 李安琴 邹显伦 竺迪 张配配 汤浩 胡道予 王良关键词:腹部疾病 虚拟平扫 炎性肠病 磁共振弹性成像 动态增强扫描