杨禹
- 作品数:2 被引量:22H指数:2
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术在冠心病合并颈动脉重度狭窄患者中的应用被引量:18
- 2015年
- 目的观察非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗冠心病合并重度颈动脉狭窄患者的临床效果。方法选取2010年5月—2014年5月于我院接受冠状动脉搭桥术治疗的91例冠心病患者为研究对象,根据颈动脉病变严重程度不同将患者分为对照组(双侧颈动脉无病变或轻度狭窄,58例)和观察组(单侧或双侧颈动脉狭窄>70%,33例),对两组患者手术时间、总住院天数、住院费用及围术期、术后1年脑血管并发症发生率进行分析比较。结果在非体外循环下进行冠状动脉搭桥手术后两组患者手术时间、总住院天数、住院费用及围术期、术后1年脑血管并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论非体外循环冠脉搭桥术治疗合并重度颈动脉狭窄的冠心病患者是一种安全、有效的治疗方法。
- 刘飞徐东张科峰李洪利尚学斌刘燕晖姚青杨禹
- 关键词:冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术
- 颈动脉狭窄程度对冠脉搭桥术中大脑动脉血流变化的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨体外循环下冠脉搭桥术中脑血流变化趋势及体外循环转机流量对脑血流的影响。方法选取51例冠心病患者,采集病史根据超声情况中颈动脉狭窄程度分组为:颈动脉狭窄≥50%设定为A组,颈动脉无狭窄或狭窄<50%设定为B组。在冠脉搭桥术中分别记录两组患者术前、麻醉后、体外循环时及停机时双侧大脑中动脉(MAC)血流峰值流速;同时观察两组患者体外循环时冠脉搭桥术中平均转流量、平均动脉压和鼻咽温变化。结果冠脉搭桥术前时,两组患者大脑中动脉血流差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉后和体外循环时,两组患者脑血流量(CBF)较术前明显减低(P<0.05),体外循环时较麻醉后无明显变化(P>0.05);手术后脑血流流速CBF较麻醉后和体外循环显著回升(P<0.05);但是A组患者在麻醉后、体外循环时和手术后CBF均显著低于B组(P<0.05)。体外循环时A组患者平均体表面积转机流量和平均动脉压显著高于B组(P<0.05),而鼻咽温变化不明显(P>0.05)。结论在体外循环下行冠状动脉搭桥术中,患者大脑中动脉血流在麻醉后显著减低,体外循环时较麻醉后无明显变化,手术后脑血流流速上升。而颈动脉狭窄≥50%患者在麻醉后及手术后较狭窄<50%患者脑血流显著减低。
- 刘飞徐东张科峰李洪利尚学斌刘燕晖姚青杨禹
- 关键词:冠脉搭桥脑血流经颅超声多普勒