冯涛
- 作品数:9 被引量:64H指数:5
- 供职机构:石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 模拟猪颈椎C5/6椎间盘摘除椎弓根螺钉后路固定联合不同融合器融合的即刻应力应变分析
- 2020年
- 背景:后路减压椎弓根螺钉固定结合椎间植骨融合是治疗颈椎间盘突出的重要方法,模拟C5/6椎间盘摘除椎弓根螺钉后路固定椎间融合即刻的应变电测量鲜有报道。目的:对比分析颈椎C5/6椎间盘摘除、椎弓根螺钉后路固定联合不同融合器椎间融合即刻产生的应力及应变。方法:18个猪颈椎标本按随机数字表法分为3组,分别为骨笼融合组、PEEK融合组及钛网融合组(n=6)。各组均模拟C5/6椎间盘摘除、椎弓根螺钉后路固定,之后分别应用不同融合器进行椎间融合。融合前、后分别在椎弓根螺钉固定部位椎体下方、融合器融合部位椎体边缘、相邻椎体边缘粘贴电阻应变片,以静态电阻应变仪测量各组标本在压缩状态下各测点的应变值,由应力公式计算出各组颈椎标本椎弓根螺钉后路固定融合器融合前、后各测点的应力值。结果与结论:①在相同载荷作用下,融合后钛网融合组各测点的应变和应力均小于骨笼融合组和PEEK融合组,差异有显著性意义(P<0.05);②在相同载荷作用下,融合后骨笼融合组各测点的应变和应力均大于PEEK融合组,差异有显著性意义(P<0.05);③提示体外模拟C5/6椎间盘摘除、椎弓根螺钉后路固定,置入不同的融合器后应力、应变均发生了变化,因此选择合适的椎间融合器可降低应力集中对邻近节段产生的影响。
- 冯涛张宏任虎李熙明潘铄王晓静于大海
- 关键词:椎弓根螺钉后路固定椎间融合应变电测量
- Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折效果比较被引量:17
- 2017年
- 目的比较Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果及安全性。方法选择2009年8月—2014年10月石家庄市第一医院收治的应用Inter Tan系统或PFNA-Ⅱ系统内固定治疗的老年不稳定型股骨粗隆间骨折131例,将采用Inter Tan系统内固定治疗的58例作为Inter Tan组,采用PFNA-Ⅱ系统内固定治疗的73例作为PFNA-Ⅱ组。观察比较两组手术情况及随访情况,并对两组安全性进行评价。结果 Inter Tan组手术时间、X线透视时间及骨折愈合时间均长于PFNA-Ⅱ组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各随访时间点髋关节功能Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Inter Tan组术中出现4例医源性股骨近端外侧壁骨折,而PFNA-Ⅱ组术中仅出现1例。PFNA-Ⅱ组3例因植入困难术中更换成短、细主钉,Inter Tan组无植入困难病例。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折应用Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗均可取得良好效果,但PFNA-Ⅱ系统内固定治疗手术时间、X线透视时间、骨折愈合时间短,且并发症少,能够早期进行功能锻炼。
- 张宏潘铄冯涛刘晓辉康慧君
- 多种药物干预治疗老龄雌性骨质疏松模型大鼠股骨近端扭转实验被引量:2
- 2015年
- 目的对对照组、骨质疏松模型组、骨质疏松模型以丹杞颗粒、以依普拉芬、以结合型雌激素、以阿法治疗组大鼠股骨近端进行扭转实验,确定各种药物治疗骨质疏松的效果。方法以去卵巢法复制骨质疏松动物模型,以丹杞颗粒、依普拉芬、结合性雌激素、进行治疗,饲养15 w后以腹主动脉放血法处死大鼠,取大鼠左、右侧骨在扭转试验机验机上进行扭转实验。结果骨质疏松动物模型组股骨近端最大扭矩、最大扭转角、最大扭转切应力显著低于正常对照组、丹杞颗粒、依普拉芬、结合性雌激素治疗组(P<0.05),以丹杞颗粒组大鼠胫骨最大切应力、最大扭转角大于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老龄骨质疏松模型组大鼠由于骨质疏松导致股骨扭转力学特性发生改变。骨质疏松模型大鼠通过以丹杞颗粒、依普拉芬、结合型雌激素、干预治疗后扭转力学特性均有一定提高,丹杞颗粒效果最好。
- 冯涛潘铄刘晓辉张宏伍虎
- 关键词:老龄骨质疏松股骨近端
- 股骨粗隆间骨折应用改良微创PFNA手术入路治疗及疗效的研究
- 潘铄刘晓辉冯涛曹建辉康慧君于大海
- 该课题通过改良传统PFNA植入的手术入路,获得更好地更适合中国人骨骼形态的安放位置,有效的治疗中国老年股骨粗隆间骨折,避免了传统手术入路造成的并发症的发生。根据骨折小粗隆是否完整分类,根据患者体重指数进行分组,排除了主观...
- 关键词:
- 关键词:股骨粗隆间骨折微创手术治疗药物治疗
- 高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法应用高粘度骨水泥经皮椎体成形系统对52例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术。观察患者术前及术后疼痛视觉模拟评分、Oswesty功能评分、椎体前中柱椎体平均高度及Cobb角变化情况来评价手术效果。结果术后随访时患者各项指标与术前对比差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);各项指标在术后随访时与术后3 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共有6例椎体出现骨水泥渗漏,总渗漏率为8.22%,均无特殊不适和神经症状。结论应用高粘度骨水泥经皮椎体成形系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可取的较好的手术疗效。
- 任虎张宏李熙明冯涛于大海姚广清王晓静
- 关键词:骨质疏松椎体压缩骨折
- 两种术式治疗多节段脊髓型颈椎病神经功能恢复的对比研究被引量:6
- 2020年
- 目的比较前路椎间隙减压植骨融合内固定术和后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法选取2015年1月-2017年12月石家庄市第一医院收治的多节段脊髓型颈椎病患者64例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组32例。观察组由颈前路实施椎间隙减压植骨融合内固定术;对照组经后路实施单开门椎管扩大成形术。比较两组患者一般资料、手术情况、术后并发症情况、随访期间椎间高度、颈椎生理曲度C值等临床资料。结果观察组术中出血量、术后引流量要多于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1、3及6个月时观察组椎间高度、颈椎生理曲度C值及日本整形外科协会(JOA)评分高于对照组(P<0.05),视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05)。结论对多节段脊髓型颈椎病,前路椎间隙减压植骨融合内固定术可较好地改善患者神经功能,保持颈椎曲度,减轻疼痛症状,效果优于经后路单开门椎管扩大成形术。
- 冯涛张宏任虎李熙明潘铄王晓静于大海
- 关键词:脊髓型颈椎病多节段椎管扩大成形术植骨融合内固定术
- 经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏相关因素被引量:11
- 2016年
- 目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)骨水泥渗漏的相关因素。方法回顾性分析采用PKP治疗的骨质疏松性压缩骨折患者102例183个椎体,根据术后椎体是否发生骨水泥渗漏,将压缩椎体分为渗漏组和非渗漏组,进而分析影响骨水泥渗漏的相关因素。结果术后患者视觉模拟评分(VAS评分)、Oswesty功能评分、Cobb角及椎体平均高度均较术前明显改善(P<0.05)。183个椎体中共有21个椎体发生骨水泥渗漏。单因素分析显示:两组术前椎体高度、有无椎体周壁破坏及骨水泥注射剂量差异显著(P<0.05);椎体后凸角度、骨折新鲜度、手术入路途径及骨折椎体部位比较无统计学差异。Logistic回归分析显示有无椎体周壁破坏及骨水泥注射剂量是与骨水泥渗漏发生的独立危险因素。结论有无椎体周壁破坏及骨水泥注射剂量与经皮椎体后凸成形术发生骨水泥渗漏密切相关,对此必须引起高度重视。
- 任虎冯涛张宏李熙明于大海
- 关键词:椎体后凸成形术骨水泥渗漏
- 高粘度骨水泥椎体成形术与球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比分析被引量:17
- 2016年
- 目的探讨高粘度骨水泥椎体成形术及球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的差异性。方法回顾性分析于2012年12月—2014年12月我院诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者106例,其中52例行高粘度骨水泥椎体成形术(A组),54例行球囊扩张椎体成形术(B组),通过对比两组患者的疼痛强度视觉类比评分、椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角矫正率、骨水泥渗漏率及手术操作时间来评价手术疗效。结果两组术后3 d和末次随访时的椎体高度高于术前、椎体后凸Cobb角及疼痛强度视觉类比评分均低于术前(P<0.05)。两组之间椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角矫正率及骨水泥渗漏率之间差异无统计学意义(P>0.05),但高粘度骨水泥椎体成形术操作时间较球囊扩张椎体成形术短(P<0.05)。结论采用高粘度椎体成形系统在患者疼痛症状缓解、椎体高度恢复、后凸畸形矫正及骨水泥渗漏方面与传统球囊扩张椎体成形术效果相同,但手术时间明显缩短,对骨质疏松性压缩骨折患者是一种积极有效的治疗方法。
- 张宏任虎冯涛于大海曹建辉
- 关键词:骨水泥成形术椎体后凸成形术疗效比较研究
- 肥胖对股骨粗隆间骨折围手术期失血的影响被引量:7
- 2016年
- 目的探讨肥胖对股骨粗隆间骨折围手术期失血的影响。方法选择2010年5月—2013年12月采用股骨近端抗旋髓内钉系统(PFNA)手术治疗的股骨粗隆间骨折134例,根据体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI>30 kg/m2)41例和正常组(BMI≤30 kg/m2)93例。记录两组术前、术中、术后血常规,并计算围手术期不同时间点的失血量。结果两组均顺利完成手术,手术时间肥胖组、正常组分别为(52.9±14.1)min、(46.2±13.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期失血量分别为(879.3±63.8)ml、(785.9±45.2)ml,术前失血量分别为(281.2±26.3)ml、(264.1±15.9)ml,术后隐性失血量分别为(402.3±87.5)ml、(351.9±66.3)ml,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组术中显性失血、隐性失血及术后显性失血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折肥胖患者行PFNA时围手术期隐性失血量高于正常体重患者,临床医师应高度重视。
- 潘铄冯涛刘晓辉田智广
- 关键词:股骨骨折手术中并发症出血