吴敏
- 作品数：8 被引量：55H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 周边离焦设计框架眼镜对学龄儿童近视进展的影响:四年回顾分析被引量：17
- 2021年
- 目的:观察8~14岁儿童连续4年配戴周边离焦设计框架眼镜后的近视进展情况,评价其近视控制效果。方法:回顾性病例对照研究。对北京同仁医院验光配镜中心电子病历系统中2011─2014年连续4年配戴周边离焦设计框架眼镜(PDMLs)、单焦点框架眼镜(SVLs)的217例儿童就诊资料进行回顾分析,提取包括年龄、性别、屈光度、镜片类型等相关信息。使用的周边离焦镜片为非球面设计,采用“周边视力控制”技术达到延缓近视发展的目的。通过倾向性评分匹配,PDMLs、SVLs组各44例,取右眼数据纳入统计分析。2组儿童近视进展情况的比较采用独立样本t检验、卡方检验和广义估计方程等方法。结果:PDMLs组2011─2014年期间每年屈光度进展分别为(-0.85±0.43)D、(-0.60±0.35)D、(-0.64±0.26)D和(-0.53±0.28)D,SVLs组分别为(-0.82±0.42)D、(-0.79±0.44)D、(-0.61±0.40)D和(-0.58±0.33)D。PDMLs组中约59%(26/44)的儿童屈光度进展未超过2.00 D,略高于SVLs组(50%,22/44),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.06,P=0.12)。对基线屈光度、年龄分组后,2组儿童屈光度进展差异均无统计学意义。通过广义估计方程分析,每年屈光度进展与年龄(β=0.06;标准误:0.01;95%CI:0.03,0.09;P<0.001)、镜片类型(β=-0.09;标准误:0.05;95%CI:-0.19,-0.01;P=0.04)相关。结论:与单焦点镜片相比,该设计类型的周边离焦镜片可以一定程度上延缓儿童近视进展速度,但临床效果不明显。
- 郭寅田飞飞吴敏冯祎唐萍吕燕云
- 盲与贫困的关系
- 2015年
- WHO估计全球有90％视觉损害患者生活在贫困线以下.盲患病率随着人均国民收入的增加而下降,年收入低于10 000～20 000美元时,盲率明显增高.白内障手术后患者贫困比例明显下降,患者灾难性卫生支出明显下降.全球每年由沙眼导致视觉损害及盲的生产力损失高达53亿美元.未矫正屈光不正引起的视觉损害,全球每年可造成2688亿国际元的生产力损失.与眼病相关的患者贫困收入比低于1.5的患者接受眼保健服务的机会明显少于贫困收入比高于5的患者.受教育为高中以下的患者,接受眼保健的机会明显低于教育程度在大学及以上的患者.盲与贫困联系密切,盲会导致贫困,而贫困也容易致盲.
- 孙葆忱胡爱莲吴敏张旭杨晓慧郑远远
- 关键词：贫困白内障沙眼青光眼
- 儿童自发性视盘周围视网膜下出血18例
- 2019年
- 目的总结18例儿童自发性视盘周围视网膜下出血的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象 2017年7-8月于北京同仁验光配镜中心因近视就诊行彩色眼底照相诊断视盘周围视网膜下出血的儿童18例(18眼),患者年龄9~16岁,平均(12.8±1.9)岁;男性11例(61.1%)。方法对18例视盘周围视网膜下出血患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者一般资料和屈光度、视力、彩色眼底照相等检查数据,并对视盘部分参数进行测量。并与同期就诊的同年龄儿童对照。主要指标出血位置、形态以及视盘形态。结果所有患者均为近视,出血眼平均屈光度为(-3.42±1.54)D(范围:-6.25 D^-0.63 D),对侧眼平均屈光度为(-3.57±1.93)D(范围:-8.00 D^0.00 D),二者差异无统计学意义(P=0.39)。18例患者均为单眼发病,视网膜下出血界限清楚,呈新月形或类圆形,均位于视盘鼻侧和鼻下方。鼻侧盘沿隆起,边界模糊,视盘小且拥挤,呈小视杯或视杯缺失。18眼均具有视盘旁颞侧萎缩弧。对侧眼与出血眼相比具有相似的视盘形态。出血眼视盘倾斜指数为1.43±0.19,对侧眼倾斜指数为1.38±0.22,二者差异无统计学意义(P=0.23),但明显高于同期就诊的18例对照组儿童1.23±0.08(P=0.00)。结论本文总结了一种发生在儿童的视盘周围视网膜下出血的临床特征,患者均为近视,出血主要位于视盘鼻侧,界限清楚,具有视盘倾斜、视杯拥挤等特征。
- 郭寅刘丽娟吕燕云唐萍吴敏冯祎
- 关键词：儿童
- 青少年高度近视患眼眼底特征及其与屈光状态的相关性被引量：13
- 2016年
- 目的 观察分析青少年高度近视患眼眼底特征与屈光度、最佳矫正视力的相关性.方法 横断面回顾性研究.年龄≤18岁、屈光度＞-6.00 D的青少年高度近视患者544例1050只眼纳入研究.所有患眼均行散瞳电脑验光及检影验光获得最佳矫正视力（BCVA）,并将其转换为最小分辨角对数（logMAR）视力记录.均行裂隙灯显微镜及以黄斑为中心、45°眼底后极部彩色照相检查.排除眼底模糊、眼位不正及判定有异议的图像资料,选取视盘边缘及黄斑区清晰可见的彩色眼底像进行眼底特征分析.最终988只眼的彩色眼底像纳入统计分析,占94.1％.以脉络膜血管暴露程度判断其豹纹状眼底程度并进行分级,观察黄斑区、视盘区豹纹状眼底分级.通过Image J软件,测量视盘旁β区萎缩弧面积、视盘最长径、视盘最短径,并以视盘最长径/最短径比值作为视盘倾斜指数.对比分析豹纹状眼底分级、视盘旁β区萎缩弧面积、视盘倾斜指数与屈光度、BCVA的相关性;观察统计局限性后极部视网膜脉络膜萎缩灶、漆裂纹、Fuehs斑等高度近视后极部眼底病变的发生率.结果 患眼平均屈光度为（-10.66±2.63）D;平均logMAR BCVA为0.11±0.22.豹纹状眼底发生率为66.9％.黄斑区、视盘区豹纹状眼底平均分级分别为（0.83±0.96）、（1.04±1.00）级,二者具有高度相关性（r=0.875,P=0.000）.视盘旁β区萎缩弧发生率为97.3％,视盘旁β区萎缩弧平均面积为（0.45±0.57）mm2.视盘倾斜发生率为28.5％,平均视盘倾斜指数为1.25±0.18.黄斑区、视盘区豹纹状眼底不同分级患眼平均屈光度、logMAR BCVA以及视盘旁β区萎缩弧面积、倾斜视盘发生率、视盘倾斜指数比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.高度近视后极部眼底病变发生率为2.83％;与未发生高度近视后极部眼底病变者比较,高度近视后极部眼底病变者年龄、屈光度、视盘旁β区萎缩弧面积�
- 郭寅唐萍吴敏吕燕云冯祎刘丽娟徐亮
- 关键词：疾病特征
- 配戴角膜塑形镜对儿童近视性屈光参差防治效果的研究被引量：18
- 2021年
- 目的探讨配戴角膜塑形镜对儿童近视性屈光参差临床防治的效果。方法采用回顾性病例系列研究。收集2017年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院验配角膜塑形镜并夜戴1年以上,且能够按时随访的226名近视性屈光参差儿童数据,年龄(10.83±1.56)岁,男95名,女131名。根据戴镜情况及基线屈光参差分为:双眼戴镜低度屈光参差组(A1组,111名,双眼戴镜,1.0 D≤双眼SE差值<2.5 D),年龄(10.68±1.66)岁,男50名,女61名;双眼戴镜中高度屈光参差组(A2组,33名,双眼戴镜,双眼SE差值≥2.5 D),年龄(11.24±1.38)岁,男10名,女23名;单眼戴镜低度屈光参差组(B1组,38名,单眼戴镜,1.0 D≤双眼SE差值<2.5 D),年龄(10.79±1.51)岁,男17名,女21名;单眼戴镜中高度屈光参差组(B2组,44名,单眼戴镜,双眼SE差值≥2.5 D),年龄(10.97±1.60)岁,男18名,女26名。采用配对t检验、秩和检验、线性回归等统计学方法,观察戴镜1年后双眼眼轴长度、双眼眼轴差值等参数的变化并进行统计学分析。结果(1)眼轴变化:戴镜1年后,各组双眼眼轴长度均增加。A1组高度数眼及低度数眼眼轴分别增长(0.20±0.21)mm及(0.24±0.22)mm,差异有统计学意义(t=-3.208,P=0.002);A2组高度数眼及低度数眼眼轴分别增长(0.04±0.11)mm及(0.17±0.14)mm,差异有统计学意义(t=-5.545,P<0.001)。B1组高度数眼和低度数眼眼轴增长量分别为(0.14±0.21)mm和(0.39±0.23)mm,B2组高度数眼及低度数眼眼轴分别增长(0.11±0.14)mm和(0.54±0.24)mm,差异均有统计学意义(t=-6.533,-11.643;P均<0.001)。A1组高度数眼及低度数眼1年眼轴增长量均与年龄呈线性相关(校正R2=0.208,0.237),A2组高度数眼及低度数眼1年眼轴增长量均与年龄呈线性相关(校正R2=0.169,0.360)。B1组高度数眼及低度数眼1年眼轴变化量与年龄及基线屈光度不存在线性相关(F=0.514,1.205;P=0.602,0.312),B2组眼轴变化量与年龄及基线屈光度不存在线性相关(F=0.8
- 吕燕云武晶晶郭伟彭丽王艳霞吴敏曹凯接英
- 关键词：近视屈光参差眼轴角膜塑形镜
- 学龄儿童眼球生物学参数变化的三年队列研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨学龄儿童眼球生物参数变化与近视发展特点。设计回顾性队列研究。研究对象6~7岁学龄儿童167例（167眼）。方法 167例儿童3年2次（2011年、2014年）行眼球生物参数与屈光度检查。根据检查结果（取右眼数据）,分为非近视组（2011年与2014年检查均未确定为近视）,新增近视组（2011年检查未近视,2014年检查确定近视）,近视组（2011年与2014年检查均确定为近视）。采用配对样本t检验比较各组参数变化,组间比较采用方差分析。主要指标等效球镜（SE）、眼轴长度（AL）、角膜曲率半径（CR）、中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、轴率比（AL/CR）等。结果非近视组105眼2011到2014年SE、CR变化差异无统计学意义（t=0.86、-1.75,P=0.36、0.084）,AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=-19.84、-2.28、-13.94、9.81、-8.18,P=0.000、0.025、0.000、0.000、0.000）。新增近视组45眼2011到2014年CR变化差异无统计学意义（t=-1.68,P=0.099）,SE、AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=13.09、-15.54、3.37、-15.30、11.16、-61.90,P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.000）。近视组17眼2011到2014年CR变化差异无统计学意义（t=-0.35,P=0.733）,SE、AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=4.30、-10.70、-2.43、-3.746、4.439、-7.95,P=0.01、0.000、0.027、0.002、0.000、0.000）。3组间2011年SE、AL、ACD、LT、AL/CR比较差异均有统计学意义（F=46.14、8.89、9.29、4.47、11.76,P=0.000、0.000、0.000、0.013、0.000）,非近视组与新增近视组两两比较LT有显著差异;2014年SE、AL、ACD、LT、AL/CR组间比较差异均有统计学意义（F=134.85、24.77、11.17、6.63、41.08,P=0.000、0.000、0.000、0.002、0.000）。结论三年随访观察显示,此年龄段儿童眼球生物参数变化显示SE降低、AL增长、CCT变厚、ACD加深、LT变薄、AL/CR增大等特点,而
- 吴敏李宁东郭寅李炜炜刘娟唐萍王爽冯祎陈霞
- 关键词：近视
- 双亲近视眼与高校新生近视眼患病率的关系被引量：3
- 2015年
- 目的分析双亲是否患有近视眼对大学新生近视眼患病率的影响。设计横断面调查。研究对象中国地质大学(北京)2013级新生1795人。方法对受试学生进行视力、眼球运动、电脑自动验光、眼前段、眼球生物测量及非散瞳眼底照相检查。并进行父母近视情况及学生学习与用眼情况问卷调查。近视的定义为等效球镜(SE)≤-0.5 D,高度近视的定义为SE≤-6.0 D,超高度近视的定义为SE≤-8.0 D。采用单因素方差分析及Logistic回归分析父母是否近视对大学新生近视患病率的影响。主要指标近视患病率、近视程度构成比及OR值。结果本组学生近视患病率为92.7%,其中≤-6.0 D和≤-8.0 D的近视患病率分别为21.9%和6.3%。双亲均近视、单亲近视、双亲均不近视的学生SE分别为(-5.23±2.93)D、(-4.43±2.50)D、(-3.41±2.30)D(P<0.001),学生的近视患病率分别是91.6%、93.9%和95.3%(P=0.089)。高度近视的学生,父亲近视、母亲近视和双亲均近视与父母均不近视相比,OR值分别为2.162(95%CI 1.617-2.892)、2.289(95%CI 1.717-3.050)和2.490(95%CI 1.714-3.618)。超高度近视的学生,父亲近视、母亲近视和双亲均近视与双亲均不近视相比,OR值分别为4.169(95%CI 2.725-6.380)、4.221(95%CI 2.763-6.450)和7.052(95%CI 4.386-11.338)。结论在高校新生中,双亲近视者更易患高度近视。双亲均无近视者,其近视程度较低。
- 任晓磊游启生王俊峰唐萍刘丽娟胡英冯祎吴敏徐亮
- 关键词：大学生
- 新镜配戴不适与旧镜参数的关系分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨新镜配戴不适与旧镜参数的相关关系。方法57例新镜配戴不适者,经重新客观验光与主觉验光检查,确定优势眼,确认新镜度数无误后,询问旧镜配戴时间并检测旧镜度数、瞳距、前倾角、镜眼距等参数,分析两者的相关关系。结果①57例配镜者中有13例旧镜前倾角过大(25.80°±5.93°)或过小(-0.25°±4.95°),调整新镜前倾角后继续配戴。②18例旧镜镜眼距偏小(6.78±1.80)mm,调整新镜镜眼距后继续配戴。③5例旧镜光学中心水平偏差(6.60±1.82)mm,2例垂直偏差(4.50±0.71)mm,向患者解释后继续配戴新镜。④5例因新、旧眼镜柱镜度数相差(-0.56±0.18)DC,患者配戴新镜后眼酸胀感明显,将两者柱镜差值减少到(-0.15±0.21)DC后舒适度提高。⑤12例旧镜双眼矫正视力差别较大,新镜优势眼矫正视力与辅助眼相同或略佳,配戴新镜有酸胀感,重新更换眼镜使双眼视力差别介于旧镜与新镜之间,清晰眼同旧镜,患者眼疲劳缓解。⑥2例旧镜负度数偏高(红绿视标G>R),新镜根据验光结果降低度数验配,矫正视力虽达到0.99±0.02,但患者感觉清晰度下降,增加负度数使矫正视力达1.03±0.03后,患者接受。结论旧镜度数、瞳距、前倾角、镜眼距等是影响新配眼镜舒适度的重要因素。
- 吴敏刘丽娟
- 关键词：度数瞳距前倾角
