高迪
- 作品数：3 被引量：13H指数：1
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 27例胰腺囊性肿瘤患者的外科手术治疗分析被引量：1
- 2015年
- 目的总结胰腺囊性肿瘤(PCN)患者的外科手术治疗经验。方法选择行外科手术治疗的27例PCN患者,回顾性分析其临床资料。结果患者行B超、CT或MRI检查,均发现胰腺占位病变。肿瘤直径2~15 cm,肿瘤位于胰头部8例、胰体部13例、胰尾部6例。其中,行肿瘤剜除术4例、胰体尾切除术7例、胰体尾+脾脏切除术6例、胰十二指肠切除术9例,1例因腹腔广泛转移、侵犯大血管而仅行胃空肠、胆肠吻合、空肠侧侧吻合。术后病理检查显示,27例PCN患者中浆液性囊腺瘤14例、黏液性囊腺瘤6例、导管内乳头状黏液瘤6例、囊腺癌1例。术后发生胰瘘6例、腹腔感染1例、胃瘫1例,均经保守治疗后康复出院,无围手术期死亡。随访时间7~90个月,其中1例囊腺癌多发转移患者于术后7个月死亡,其余均未见复发及恶变。结论应根据PCN患者的肿瘤类型、大小和位置,选择手术时机并采取有针对性手术方式。
- 郭金帅高迪姚俊超林琳梁健姜晓峰
- 关键词：胰腺囊性肿瘤手术方式手术时机
- 慢性肾衰竭合并尿路感染的病原分布及耐药性浅析被引量：12
- 2017年
- 目的 :分析研究慢性肾衰竭合并尿路感染的发病率、病原菌分布、耐药性及其中多重耐药菌检出情况,为临床合理选择抗生素提供理论依据。方法 :统计我院肾内科2010年1月~2016年6月慢性肾衰竭患者1052例,分析其中208例合并尿路感染者清洁中段尿尿培养结果及药敏情况。结果 :1052例慢性肾衰竭患者中有208例合并尿路感染,感染率为19.77%。208例尿路感染患者的尿液样本中有81例培养阳性,阳性率为38.9%;81株病原菌中包括革兰氏阴性菌69株,革兰氏阳性菌8株,真菌4株。大肠埃希菌对哌拉西林耐药率最高为82.93%,对头孢他啶/克拉维酸钾、亚胺培南的耐药率最低为7.32%;肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率最高为77.78%;葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林等耐药率最高为83.3%;肠球菌属对头孢曲松、庆大霉素等耐药率最高为100%;77株细菌中共检出多重耐药菌25株,其中产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌(ESBLs)的检出率为32.26%,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为8.06%。结论 :慢性肾衰竭患者合并尿路感染的感染率较高,常见病原菌主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌居多,不同病原菌对各类抗菌药物的耐药性不同,加强病原学检测及细菌耐药性监测、合理规范使用抗生素可有效控制尿路感染并减少耐药菌株的产生。
- 高迪丁红郑红光
- 关键词：慢性肾衰竭尿路感染多重耐药菌
- 多频次腹透相关性腹膜炎的临床特点及菌谱分析
- 2018年
- 目的探讨多频次腹透相关性腹膜炎的临床特点、病原分布及耐药情况。方法回顾性分析2013年1月-2017年7月间因腹透相关性腹膜炎入院的腹膜透析患者,入院次数≥2者列为多频次组,仅1次入院者列为单次组。结果多频次组23例,发生腹膜炎54例次,单次组18例,发生腹膜炎18例次。两组间性别、腹透龄、血压、血肌酐、血尿素氮、血钾、血钙、血磷及病原分布差异无统计学意义(P>0.05)。与单次组相比,多频次组患者的年龄普遍较大、原发病多为糖尿病肾病,而血红蛋白及血清白蛋白水平偏低(P<0.05)。主要致病菌为革兰阴性菌,以大肠埃希菌居多,对氨曲南、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率最高,对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南敏感;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,对氨苄青霉素、苯唑西林及克林霉素耐药,对万古霉素和莫西沙星敏感。结论腹透相关性腹膜炎的反复出现与患者年龄大、有糖尿病、贫血及低白蛋白血症病史相关。
- 高迪丁红
- 关键词：糖尿病贫血低白蛋白血症病原菌
