刘晓静
- 作品数:7 被引量:35H指数:4
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清CysC与尿IL-18联合检测对脓毒症患者急性肾损伤的诊断价值被引量:3
- 2020年
- 目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与尿白介素-18(IL-18)联合检测对脓毒症患者急性肾损伤的诊断价值.方法 回顾性分析2012年6月至2019年6月我院重症医学科就诊的90例脓毒症患者的临床资料,根据是否并发急性肾损伤将患者分为肾损伤组(28例)与无肾损伤组(62例).比较两组血清CysC、尿IL-18水平,分析单一检测与联合检测的诊断价值.结果 肾损伤组的血清CysC、尿IL-18水平均高于无肾损伤组(P<0.05).血清CysC联合尿IL-18检测对脓毒症并发急性肾损伤的诊断灵敏度、准确率均高于单一血清CysC、尿IL-18检测(P<0.05).结论 联合检测血清CysC、尿IL-18对脓毒症患者急性肾损伤具有良好的早期预测和诊断价值.
- 刘晓静刘小军祁绍艳
- 关键词:脓毒症急性肾损伤血清胱抑素C
- ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者实施无创机械通气的效果分析
- 2024年
- 目的探讨ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者实施无创机械通气的效果。方法队列研究。抽取2021年9月至2023年9月于郑州大学第二附属医院ICU治疗的78例急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行常规治疗,观察组行无创机械通气治疗。比较两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]。比较两组总有效率及呼吸困难症状缓解时间。结果治疗24 h后,两组PaO_(2)、SaO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前(P<0.05);治疗24 h后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,而PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。治疗24 h后,两组VEGF高于治疗前,ET-1低于治疗前(P<0.05);且观察组VEGF高于对照组,ET-1低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(97.44%,38/39)高于对照组(82.05%,32/39),且呼吸困难缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论对ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者展开无创机械通气治疗,有助于进一步改善其血气指标、血清学指标,达到良好疗效,使呼吸困难症状快速缓解。
- 刘晓静李家琛蒋友旭
- 关键词:重症监护室急性心力衰竭呼吸衰竭无创机械通气血气指标
- 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗难治性心源性休克的疗效观察被引量:17
- 2018年
- 目的观察体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)治疗难治性心源性休克(RCS)的疗效及安全性。方法 96例RCS患者被分为3组:IABP组(n=34)、ECMO组(n=32)及联合(IABP+ECMO)组(n=30)。在常规抗休克用药基础上分别应用IABP、ECMO及IABP+ECMO支持治疗。比较3组患者治疗前、治疗后6h、1天、2天、3天的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SO2)、动脉血乳酸、心肌钙蛋白I(cTnⅠ)、脑利钠肽(BNP)、左心室舒张末内径(LVED)、左心室射血分数(LVEF)及血管活性药物(多巴酚丁胺、去甲肾上腺素)用量的变化、并发症及临床转归(撤机成功率及住院期间死亡率)。结果治疗3天后,3组患者上述指标均有逐步改善,而联合组上述指标的改善较IABP组及ECMO组更显著(P〈0.05或P〈0.01);ECMO组的心率、MAP、CVP、SO_2、动脉血乳酸、cTnⅠ、LVEF及多巴酚丁胺、去甲肾上腺素用量等指标的改善优于IABP组(均P〈0.01);IABP组BNP、LVED的改善优于ECMO组(P〈0.05,P〈0.01);联合组并发症发生率高于IABP组和ECMO组(χ^2=15.875,P〈0.001;χ^2=4.504,P=0.034);ECMO组并发症发生率高于IABP组(χ^2=3.957,P=0.047);联合组撤机成功率高于IABP组和ECMO组(χ^2=16.063,P〈0.001;χ^2=5.792,P=0.016);3组患者住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 IABP+ECMO联合治疗在改善RCS患者血液动力学方面优于IABP和ECMO,但联合治疗增加了并发症发生率,影响了临床预后的改善;降低并发症成为提高联合治疗疗效的关键。
- 刘晓静王生锋刘小军祁绍艳卢艳秋郭燕楚紫栋王文涛
- 关键词:体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏疗效
- 依达拉奉联合乌司他丁对创伤性湿肺患者氧代谢、炎性反应及氧化应激的影响被引量:4
- 2018年
- 目的观察依达拉奉联合乌司他丁对创伤性湿肺患者氧代谢、炎性反应及氧化应激的影响。方法 100例创伤性湿肺患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组在基础治疗和呼吸支持的基础上加用乌司他丁(30万U,静脉滴注, bid),观察组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉(30 mg,静脉滴注,bid),连用14 d。比较两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧代谢指标[呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)和血乳酸(Lac)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、表面活性物质相关蛋白D (SP-D)]的变化,记录两组患者药物不良反应、病情演变及预后状况。结果治疗14 d后,两组患者的APACHEⅡ评分及氧代谢指标(RR、 PaO_2、 PaO_2/FiO_2、 SaO_2、 Lac)、炎性因子(CRP、 IL-6、 TNF-α)水平、氧化应激指标(MDA、 SP-D)均较治疗前明显改善(均P <0.01),而观察组患者改善更显著(P <0.01)。两组SOD水平均有下降,但观察组SOD水平显著高于对照组(P <0.01)。观察组患者的肺挫伤程度、脱机时间、 ICU住院时间及肺实变率均优于对照组(P <0.01或P <0.05)。两组患者的药物不良反应发生率差异无显著意义(P> 0.05)。结论依达拉奉联合乌司他丁治疗创伤性湿肺,可有效改善患者氧代谢、炎性反应和氧化应激水平,疗效优于乌司他丁单用,安全性好。
- 刘晓静刘英周明锴卢艳秋刘小军祁绍艳
- 关键词:依达拉奉乌司他丁创伤性湿肺氧代谢氧化应激
- 体外膜肺氧合治疗急性呼吸窘迫综合征的并发症及对预后的影响
- 目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的并发症情况及其对预后的影响,提高其救治水平.方法 回顾性分析2012 年08 月至2015 年09 月郑州大学第二附属医院重症医学科33 例重度A...
- 祁绍艳王文涛陈春艳楚紫栋刘晓静祁景刘小军
- 对严重多发伤患者进行重症监护治疗的疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的 :探讨将严重多发伤患者纳入ICU进行治疗的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年3月期间我院收治的61例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这61例患者分为实验组和对照组,其中,实验组有37例患者,对照组有24例患者。我院对对照组的患者进行常规治疗,在此基础上,将实验组的患者纳入ICU进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果。结果 :实验组患者的残疾率及死亡率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :对严重多发伤患者进行重症监护治疗有利于及时处理其出现的突发状况,减少其发生意外事故的几率,从而提高其治疗效果。该疗法值得在临床上推广使用。
- 刘晓静
- 关键词:严重多发伤重症监护治疗
- 肠内营养治疗重症胰腺炎患者的有效性及营养状况分析被引量:6
- 2018年
- 目的分析讨论肠内营养用于重症胰腺炎患者的价值。方法选取本院2015年2月~2018年2月收治的重症胰腺炎患者120例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例患者,对照组患者给予肠外营养治疗,观察组患者给予肠内营养治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效、营养代谢指标以及病情恢复情况。结果疗效对比显示,观察组的总有效率显著高于照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组营养代谢指标均高于对照组,病情恢复情况较好,两组比较差异存在统计学意义(P <0.05)。结论肠内营养用于重症胰腺炎患者的治疗中,能够维持患者血糖处于稳定状态,有很高的临床应用价值。
- 王生锋祁绍艳刘晓静
- 关键词:肠内营养重症胰腺炎有效性营养状况