夏长明
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
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- 新生儿缺氧缺血脑病血神经特异性烯醇化酶浓度变化及临床意义被引量：8
- 2015年
- 目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化及临床意义。方法选取41例足月HIE患儿及同期出生14例无窒息史、无神经系统,疾病史的足月新生儿作为研究对象,HIE组分为轻、中、重三组。使用电化学发光法测定血清NSE浓度。结果同一日龄HIE中重度组血清NSE含量均高于对照组,HIE中度组血清NSE含量均高于轻度组,重度组血清NSE含量高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05),HIE轻度组血清NSE含量高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。动态检测结果显示,血清NSE含量在伤后第1d达到峰值,然后缓慢下降。结论 NSE是判断HIE及损伤程度比较客观的指标,其含量越高,表示脑损伤程度越重,可作为HIE诊断及其分度的补充依据。
- 刘丁香彭好王春燕夏长明袁涛
- 关键词：缺氧缺血脑病新生儿神经元特异性烯醇化酶
- 试管婴儿双胎妊娠对母婴的临床结局
- 2024年
- 探讨试管婴儿双胎与自然受孕双胎对产妇及新生儿的临床结局。方法回顾性纳入遂宁市中心医院2019年1月至2021年12月期间出生的双胎儿,其根据受孕方式分为试管婴儿组与自然受孕组,比较两组之间母孕期、出生情况及新生儿各种临床结局。结果 研究期间共纳入638例新生儿,其中试管婴儿组308例,自然受孕组330例。比较两组的临床特点,结果显示,试管婴儿组母亲年龄显著高于自然受孕组(P<0.05),且母孕期妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率及产前硫酸镁的使用在试管婴儿双胎中显著更高(P<0.05),两组新生儿在胎盘异常的发生率上有统计学差异(P<0.05)。然而,两组新生儿在新生儿的各种临床疾病、先天畸形、病死率及其他母孕期及出生情况等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与自然受孕双胎儿相比,试管婴儿双胎的母亲更易发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症,但并未显著增加新生儿先天畸形与不良临床结局的发生。
- 杨慧洁夏长明彭好
- 关键词：试管婴儿自然受孕双胎
- 31例高频振荡通气抢救新生儿呼吸衰竭临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效及安全性。方法观察31例应用HFOV患儿治疗前后氧合通气指标、呼吸机参数的变化及临床疗效。结果与治疗前相比,HFOV治疗后6h患者PaCO_2迅速下降,差异有统计学意义(P<0.05)[(70.75±16.78)mm Hg vs.(48.25±8.55)mm Hg];12h的PaO_2明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)[(41.65±11.25)mm Hg vs.(60.15±16.32)mm Hg;吸入氧浓度(Fi O2)、血氧合指数(OI)随时间降低。治愈24例,出现颅内出血等并发症5例。结论 HFOV是治疗新生儿呼吸衰竭的安全有效的方法。
- 彭好袁涛夏长明王春艳
- 关键词：高频振荡通气呼吸衰竭新生儿
- 脑损伤新生儿血清神经元特异性烯醇化酶动态变化及临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的了解缺氧缺血性脑病(HIE)和早产儿脑损伤(PBL)新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法选取2013年10月至2015年5月出生后第1天在该院新生儿病房住院的足月HIE患儿25例(HIE组)及PBL患儿15例(PBL组)作为观察组;将依据1分钟Apgar评分及病史有无宫内窘迫但未诊断为HIE的新生儿作为HIE组的单纯缺氧对照组(33例)和健康对照组(20例);将无脑损伤的早产儿设为PBL组的无脑损伤对照组(20例)。应用电化学发光法测定出生后第1、5天新生儿血清NSE水平。结果 HIE组患儿同时间点血清NSE水平均高于单纯缺氧对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单纯缺氧对照组患儿血清NSE水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。PBL组患儿同时间点血清NSE水平高于无脑损伤对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。各组研究对象出生后第5天平均血清NSE水平均低于出生后第1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE水平可作为HIE的辅助诊断依据,但对诊断PBL无预测价值。
- 王春艳彭好夏长明袁涛
- 关键词：脑损伤神经元
- 早产儿呼吸窘迫综合征常频机械通气失败后高频振荡通气疗效研究被引量：3
- 2017年
- 目的高频振荡通气(HFOV)治疗常频机械通气(CMV)失败早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性及安全性评价。方法 13例早产儿RDS经CMV失败后改为HFOV,治疗过程中监测动脉血气,记录氧合指数(OI)、动脉肺泡氧分压比(a/A)、吸入氧浓度(FiO_2)及临床结果。结果 13例患儿CMV后a/A、OI与CMV前相比差异有统计学意义(P<0.05);11例存活患儿HFOV 6h PaCO_2明显下降,12ha/A明显上升;OI明显下降,FiO_2逐步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。HFOV期间未出现肺气压伤,颅内出血未加重。结论 CMV失败可能加重病情,HFOV用于CMV失败早产儿RDS有一定效果,及早应用可能有利于提高抢救成功率,降低并发症。
- 彭好袁涛夏长明
- 关键词：高频振荡通气呼吸窘迫综合征早产儿
- 神经元特异性烯醇化酶在新生儿缺氧缺血性脑病病情及预后评估中的价值
- 李琴王春艳彭好夏长明袁涛
- 血神经元特异性烯醇化酶评估新生儿缺氧缺血性脑病病情及预后的研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化与病情轻重及预后的关系。方法选取2013年10月至2015年10月在该院住院的56例足月HIE患儿,使用电化学法测定出生后3 d内与3 d后血NSE水平,并于出生后10~14 d进行神经行为评分(NBNA),随访至出生后6个月。结果同一时间段,HIE重度组患儿血NSE水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.01)。HIE重度组NBNA得分低于中度组,中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.01)。HIE各组3 d内与3 d后血NSE水平与出生后第10~14天NBNA得分呈高度负相关(r=-0.815、-0.891,P<0.01)。出生3 d后血NSE水平下降组患儿中NBNA≥35分有48例,占96.0%;且血NSE水平未下降组中NBNA≥35分有1例,占16.7%,两组比较,差异有统计学意义((χ~2=30.827,P<0.01)。结论血NSE水平对新生儿HIE病情评估及预后判断有较大价值,动态监测可能对中远期预后评估价值更大,值得临床应用。
- 彭好李琴夏长明袁涛
- 关键词：磷酸丙酮酸水合酶
