罗利
- 作品数:5 被引量:37H指数:3
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 医学生医患沟通能力培养模式的探索与实践被引量:13
- 2017年
- 目的:探讨"医疗志愿服务—人文教育—见习"模式在医学生医患沟通能力培养的可行性和有效性。方法:以广州医科大学第三临床学院2014级五年制120名临床医学生为研究对象,其中80名按传统教育法培养医患沟通能力者为对照组,40名按"医疗志愿服务—人文教育—见习"模式培养为实验组。采用自我评价法和标准患者测试法评价医学生的医患沟通能力。结果:实验组医学生的"医学生医患沟通行为量表(自评)"的平均得分为128.19分(86-150分),和传统教育法培养的医学生的各项得分有统计学差异,P<0.001。通过标准患者测试法实验组医学生的医患沟通能力有较大提高。结论:"医疗志愿服务—人文教育—见习"模式培养适合医学生医患沟通能力和综合素质的培养。
- 钟柳英罗利陈云周颖芳苏春宏盘琳琳
- 关键词:医学生医患沟通
- 结合产后出血高危评分的三级预警在预防产后出血的临床应用被引量:2
- 2017年
- 目的:利用产后出血的高危评分法,探讨三级预警系统在预防产后出血的临床应用价值。方法:选取2015年1月至2015年11月住入我院产科并经阴道分娩的421例孕妇,参照全国产后出血防治协作组拟定的"产后出血预测评分表"。入院后和入产房时由护士进行评分,1分通知一线医生或管床医师,5分通知住院总医师,10分通知二线医师,并根据高危评分内容,积极治疗可控因素,统计产后出血量。结果:产后出血预测评分表总分越高,产后出血的发生率越高。各组间产后出血进行比较,无统计学差异。其中高危因素排序(由高到低):宫底高度(≥32cm)、第二产程时间(≥30min)、腹围(≥100cm)、孕次(>3次),可控因素包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期血小板减少症、血红蛋白降低、凝血功能异常、产妇精神状态、产妇进食情况等。结论:利用产后出血高危评分的三级预警系统,积极治疗可控因素,做好产时、产后出血抢救准备,可明显降低产后出血发生率。
- 徐晓燕李华珍罗利陆熙钟柳英
- 关键词:产后出血
- 妊娠期糖尿病产妇胎盘与血清脂联素水平的相关性被引量:12
- 2016年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇胎盘脂联素(APN)表达水平与血清脂联素、胰岛素抵抗的关系。方法选择2014年10月至2015年9月在本院分娩的30例GDM产妇作为研究组,随机抽取同时段分娩的正常产妇30例作为对照组。免疫组化法检测胎盘滋养层细胞APN表达水平,分析胎盘APN水平与胰岛素抵抗、血清APN水平、产前体重指数(BMI)、新生儿体重和身长的相关性。结果对照组胎盘滋养层细胞中可见细胞质、胞核或胞膜被染成棕黄色的阳性反应物,研究组阳性反应物的表达弱于对照组。定量分析显示,对照组APN的表达量为62.54±3.36,研究组APN的表达量为37.12±2.79,两组比较,差异有显著性(t=8.496,P=0.000)。胎盘滋养层APN水平与产前BMI、产前HOMA-IR、新生儿出生体重呈负相关(P<0.01),胎盘滋养层APN水平与产前血APN水平呈正相关(P<0.01),而与新生儿出生身长无相关性(P>0.05)。结论胎盘APN表达水平降低和孕妇血清APN水平、胰岛素抵抗与胎儿生长发育均有显著相关,对胎盘APN表达及作用机制的进一步研究可为GDM的防治提供新的思路。
- 李华珍袁俏奇罗利黄薇许金华
- 关键词:妊娠期糖尿病脂联素胎盘
- COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用被引量:9
- 2015年
- 目的:评估宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法回顾性选择2014年1月~2015年6月在本院住院有引产指征的足月孕妇80例,按照治疗方法不同纳入COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素静滴的研究组(40例)和使用缩宫素静滴联合人工破膜的对照组(40例),比较两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症、围生儿结局。结果研究组和对照组促宫颈成熟有效率分别为92.5%和67.5%,引产成功率分别为90%和60%,剖宫产率分别为10%和40%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组平均诱发临产时间为15.8±3.8 h、总产程时间为9.4±1.0 h,明显低于对照组平均诱发临产时间31.4±6.5 h、总产程时间为18.2±0.9 h,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组发生宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、产后出血量等不良影响比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,并发症少,是一种安全、有效的引产方法。
- 李华珍徐晓燕罗利钟柳英
- 关键词:缩宫素促宫颈成熟引产
- 硝苯地平联合硫酸镁对重度子痫前期孕妇临床疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的:观察分析硝苯地平联合硫酸镁治疗重度子痫前期孕妇的有效性和安全性。方法:选取广州医科大学附属第四医院2013年10月至2015年9月收治的70例重度子痫前期孕妇,运用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组孕妇采用硫酸镁治疗,观察组孕妇采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,讨论两组孕妇治疗效果。结果:观察组孕妇治疗有效率94.29%,高于对照组80.00%;治疗后观察组孕妇血压低于对照组;观察组孕妇自然分娩率明显高于对照组;观察组孕妇妊娠结局异常率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重度子痫前期孕妇,采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,有利于缓解临床症状,控制血压水平,改善妊娠结局,且安全性高未出现明显用药不良反应。
- 李华珍袁俏奇罗利
- 关键词:重度子痫前期硝苯地平硫酸镁