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大螺距,低电压双源CT下肢动脉成像与DSA的对照研究被引量：2: 2023年; 目的评价低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像诊断准确性。方法60例怀疑下肢动脉病变患者分为两组:A组,30例患者,扫描方案为大螺距(3.0),80kVp,迭代重建。B组螺距(1.0),120kVp,滤过反投影法重建。比较两组CT血管成像辐射剂量及图像质量。对照数字血管造影(DSA)评价A组的诊断准确性。结果两组CT图像质量评分无统计学意义(P>0.05)。与DSA对照,A组CTA对下肢动脉狭窄度的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为98.0%,97.4%,97.6%,95.0%,99.0%,对照DSA检查无统计学差异(P>0.05)。两组CTA剂量长度乘积存在统计学差异(A组:152.36±14.31 mGy×cm,B组:804.64±87.21 mGy×cm,P<0.001)。结论80千伏,大螺距双源CT下肢动脉成像有较高的诊断准确率,同时大幅降低辐射剂量。; 许权周文珍王薇赵晓静郑少青刘浩; 关键词：大螺距 CT血管成像数字血管造影

基于协方差距离和粒子群优化的模糊C均值改进算法在医学影像图像处理中的应用研究被引量：4: 2019年; 目的:提出一种基于协方差距离和粒子群优化的模糊C均值(FCM)改进算法,以获得高质量和高精度的医学影像分割图像。方法:采用空间信息和协方差距离构建像素隶属度函数;采用粒子群优化算法计算目标函数参数;采用自动阈值法检测错误分类像素,调整区域边界;根据改进的FCM算法进行图像分割。选用人工合成图像和临床实例图像进行仿真试验,图像分割定量评价指标为假阴性率、假阳性率和分割错误率。结果:FCM改进算法获得的分割图像噪点最少,不同类区域边界清晰可辨。图像分割定量评价中,FCM改进算法获得的平均假阴性率为0.89%~4.31%,假阳性率为5.37%~26.88%,错误率为1.78%~6.31%,均低于其他算法。结论:FCM改进算法能有效克服标准FCM算法局限性,获得高质量和高精度的医学影像分割图像,具有较高的临床应用价值。; 魏应敏王薇; 关键词：图像分割模糊C均值粒子群优化

FLAIR血管高信号在评估未再灌注治疗的卒中预后中的价值被引量：7: 2020年; 目的探讨液体衰减反转恢复序列血管高信号(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensity,FVH)在未接受再灌注治疗的轻度症状大脑中动脉闭塞的卒中患者预后中的价值。材料与方法前瞻性纳入2017年1月至2019年3月在本院就诊的具有轻度症状的急性卒中患者[入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale;NIHSS)评分≤5分]。所有患者均于治疗前接受磁共振成像检查,且经磁共振血管造影(MR angiography,MRA)检查为大脑中动脉闭塞。根据FVH显著存在与否,将FVH分为两组:FVH(-)和FVH(+)组。收集所有患者的弥散张量成像(diffusionweighted imaging,DWI)梗死体积、3个月功能功能预后(mRS评分)及一般临床资料等。统计学分析FVH在未接受再灌注治疗的轻度症状大脑中动脉闭塞的卒中患者预后中的价值。结果在未接受再灌注治疗的患者中(48例),FVH(-)组FVH-DWI不匹配率(23.81%)、不良功能预后比例(14.29%)低于FVH(+)组(66.67%;51.85%),差异有统计学意义(t=8.694,P=0.004;t=7.288,P=0.014)。与预后良好组相比,不良功能预后组具有较低的FVH-DWI不匹配率(23.81%与61.29%)、较大的DWI梗死体积(6.60±1.11与4.43±2.20)及较高的FVH(+)率(82.35%与41.94%),差异有统计学意义(t=6.273,P=0.017;t=4.447,P=0.000;t=7.288,P=0.014)。逻辑回归分析结果显示DWI梗死体积[OR(95%CI)]:0.327[(0.154~0.698),P=0.004]、FVH[OR(95%CI)]:6.462[(1.536~27.179),P=0.011]及FVH-DWI不匹配[OR(95%CI)]:0.099[(0.025~0.389),P=0.001]为预测未接受再灌注治疗患者卒中预后的独立预测因子。结论对于未接受再灌注治疗的轻度症状大脑中动脉闭塞的卒中患者,FVH显著比FVH不显著的患者更可能出现不良的功能预后。; 黄红涛靳明旭彭明洋殷信道王薇; 关键词：卒中预后

基于加权水平集演变算法的医学图像分割研究被引量：1: 2021年; 目的本研究提出一种基于局部边缘特征的加权水平集演变算法,并应用于医学图像分割。方法首先,计算演变轮廓内外邻域的图像局部边缘特征;接着,计算演变轮廓邻近轮廓的平均边缘强度和图像梯度向量流场,构造加权函数项;然后,由此构建新的水平集算法能量函数的长度项和区域项,借助偏微分方程求得最小值获得图像目标理想边界。实验图像选用人工合成图像和临床实例图像,不同水平集算法分割性能采用Dice相似性系数。结果视觉分析显示,基于本研究算法获得的图像目标轮廓与真实图像目标区域边界吻合度最高。定量分析显示,基于本研究算法所得分割图像能获得更高的Dice相似性系数。此外,迭代次数较少时,本研究算法即可获得最佳目标轮廓,且增加迭代次数,本研究算法Dice相似性系数变化微弱不溢出。最后,初始轮廓位置不同,其他三种算法所得Dice相似性系数变化较大且低于本研究算法。结论本研究算法较其他水平集算法收敛速度快,对初始轮廓位置敏感度低,稳定性强,是一种可行的医学图像分割算法。; 魏应敏王薇张媛; 关键词：图像分割医学图像水平集

基于加权像素距离和相对熵的模糊C均值聚类改进算法研究: 2020年; 目的提出一种基于加权像素距离和相对熵的模糊C均值(Fuzzy C-means,FCM)改进算法。方法第一步采用局部平均隶属度倒数构建加权像素距离函数,第二步采用相对熵调整像素隶属度函数,最后根据改进的FCM聚类算法分割包含噪声的仿真图像和临床实例图像。图像分割结果评价指标采用分割错误率、划分系数、划分熵和Xie-Ben系数,并与标准FCM算法、基于局部数据距离的FCM算法、基于局部隶属度信息的FCM算法等算法进行比较。结果定性分析显示,本研究FCM改进算法获得的分割图像噪点最少,图像清晰度和对比度最佳。定量评价显示,采用本研究提出的FCM改进算法获得的图像分割评价指标均优于其他三种FCM算法,其中仿真图像分割错误率为0.09%±0.03%,划分系数为(0.9986±0.0003),划分熵为(0.0024±0.0009),Xie-Ben系数(0.2114±0.0019)。结论联合使用加权像素距离和相对熵能有效降低图像噪声,提高分割精度,具有较高的临床应用价值。; 王薇魏应敏; 关键词：图像分割模糊C均值加权距离相对熵

膝关节水平小剂量测试技术在大螺距、低千伏下肢动脉CT成像中的应用研究被引量：1: 2023年; 目的评价膝关节水平小剂量测试技术在大螺距、80 kVp下肢动脉CT成像(CTA)中的应用价值,并评价下肢动脉CTA辐射剂量及图像质量。方法将共60例怀疑下肢动脉硬化闭塞症患者分为两组。A组:30例患者,CTA扫描使用大螺距(3.0),80 kVp,重组方法为迭代重组。B组:30例患者,CTA扫描参数为螺距1.0,120 kVp,滤过反投影法重组。所有A组患者利用膝关节水平小剂量测试扫描个体化计算CTA扫描触发时间。比较两组CTA图像平均血管强化CT值、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评级及辐射剂量。结果A组血管平均CT值、SNR及CNR分别为(494.41±89.27)HU,50.12±19.21、43.37±16.83,B组对应值分别为(320.52±73.29)HU、36.71±10.43、26.27±9.54,两组间均存在统计学差异(P均<0.001)。两组间图像质量评级不存在统计学差异(P>0.05)。两组剂量长度乘积具有统计学差异[A组(152.20±10.23)mGy×cm,B组(789.14±96.89)mGy×cm,P<0.001]。小剂量测试扫描中A组30例患者共获得60条膝关节水平动脉时间-密度曲线,其中1条曲线来源于侧支循环,膝关节水平平均动脉峰值时间为33 s。结论大螺距、80 kVp下肢动脉CTA成像可满足诊断需求并大幅降低辐射剂量。采用膝关节水平动脉强化峰值时间个体化计算CTA触发时间可有效保证大螺距下肢动脉CTA成像成功实施。; 胡蓝月周文珍王薇许权尚晓彤张娅梅赵晓静李同; 关键词：大螺距血管成像

心脏CT血管造影诊断经导管植入主动脉瓣术后感染性心内膜炎1例: 2023年; 患者女,72岁,因主动脉瓣重度狭窄接受经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后无明显诱因间断发热(最高体温38.5℃)5个月,外院曾因疑诊尿路感染而予莫西沙星,病情有所好转,之后反复;8年前确诊“M4型白血病”而接受规范化学治疗,近5年病情稳定。查体:体温38.5℃,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查:中性粒细胞比例91.10%,超敏C反应蛋白6.21 mg/L,红细胞计数3.66×1012/L,血红蛋白108 g/L。血培养示缓症链球菌(+)。; 陈谦谢光辉徐辉李林赵晓静王薇殷信道陈国中; 关键词：心内膜炎心血管造影术

72例癫痫合并妊娠患者临床特征分析被引量：1: 2020年; 目的探讨癫痫合并妊娠患者妊娠期间癫痫发作、抗癫痫药物使用情况、妊娠结局、分娩方式以及分娩后喂养情况,为癫痫合并妊娠患者的优生优育提供科学依据。方法分析2013年7月至2019年7月南京医科大学附属苏州医院门诊及住院的癫痫合并妊娠患者,分析患者妊娠期间癫痫发作、服用药物情况、妊娠结局、分娩方式以及喂养情况。结果共纳入72例患者,Ⅰ级38例(52.8%),Ⅱ级13例(18.1%),Ⅲ级15例(20.8%),Ⅳ级6例(8.3%)。60例(83.3%)妊娠期间服用抗癫痫药物治疗,12例(16.7%)未服用药物。其中54例(90%)患者采取单药治疗,6例(10%)采取联合用药治疗。65例(90.2%)孕早期服用叶酸。妊娠早期流产8例(11.1%)。64例正常妊娠中,子代畸形率1.5%(1/64)。剖宫产率57.1%(36/63),自然分娩42.9(27/63)。母乳喂养率46%(29/63)。结论癫痫合并妊娠患者妊娠期抗癫痫药物、分娩及喂养方式等管理有待进步一提高。; 冯红选桂千奚晓雪吴冠会朱伟董晓峰程庆璋沈明强赵慧敏侯晓夏徐勤荣王薇; 关键词：癫痫抗癫痫药物妊娠

ARVC患者和正常人群桥粒基因突变及SNP比较研究: 目的观察致心律失常型右室心肌病(ARVC)致病桥粒蛋白基因在正常人群中的发生率,并与ARVC患者相比较。同时检测并分析桥粒蛋白基因的单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)位...; 王薇; 关键词：致心律失常型右室心肌病基因突变中国汉族人; 文献传递

探讨不同时间窗的急性缺血性脑卒中机械取栓术后预后的差异被引量：16: 2021年; 目的旨在探讨在同样存在扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)-灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)不匹配的前提下,不同时间窗的急性缺血性卒中患者行机械取栓术后预后的差异。材料与方法回顾性分析我院接受机械取栓治疗的急性脑卒中患者200例。所有患者发病时间均为24 h内,且均于治疗前及治疗后接受MRI检查。血管再通程度采用mTICI分级评估。收集所有患者的DWI体积、PWI灌注异常体积、3个月功能预后(mRS评分)及一般临床资料等。根据时间窗中位数将患者分为早期时间窗组和晚期时间窗组。应用统计学方法分析不同时间窗的卒中患者预后差异。结果根据时间窗中位数将患者分为早期时间窗组(≤300 min;118例)和晚期时间窗组(>300 min;82例),两组间治疗前DWI梗死体积和DWI-PWI不匹配体积无明显统计学差异(P>0.05)。然而,与晚期时间窗组相比,早期时间窗组治疗后DWI梗死体积增长较小[11 mL(1~45 mL)与29 mL(3~87 mL)]、3个月良好功能预后比例较高(62.71%与39.02%),差异有统计学意义(t=-2.371,P=0.027;χ^(~2)=10.898,P=0.001)。多元逻辑回归分析显示血管再通程度、(OR 3.75;95%CI:1.43~10.86;P=0.008)、治疗后DWI梗死体积增长(OR 0.73;95%CI:0.58~0.95;P=0.017)、时间窗(OR 0.41;95%CI:0.11~0.79;P=0.005)为预测卒中预后的独立预测因子。结论DWI-PWI不匹配卒中患者的临床预后存在时间依赖性,早期时间窗、血管完全再通和治疗后较小的DWI梗死体积增长有利于卒中的良好功能预后。; 王薇赵静彭明洋谢光辉殷信道张艳; 关键词：扩散加权成像灌注加权成像预后时间窗

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王薇

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