许建威
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技发展计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精索静脉曲张患者睾丸微循环变化对精子生成的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨精索静脉曲张患者睾丸微循环变化对精子生成的影响。方法选取2018年6月至2019年6月间郑州大学第一附属医院收治的70例精索静脉曲张患者为观察组,同时期的35例生育健康男性为对照组。采用彩色多普勒超声测定两组睾丸包膜动脉的血流动力学参数,检测两组精子密度、精子活率、向前运动比例、精子畸形率,分析睾丸微循环变化与精子质量间的相互关系。结果观察组的精子密度、精子活率及向前运动比率明显低于对照组,精子畸形率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)[(58.64±6.29)10^(6)个/mL vs(72.35±6.81)10^(6)个/mL;(54.28±5.47)%vs(65.72±5.93)%;(28.19±3.06)%vs(37.52±3.21)%;(37.54±4.12)%vs(25.66±4.37)%];观察组血流动力学参数(PSV、EDV、RI及PI)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)[(9.28±2.25)cm/s vs(7.37±2.08)cm/s;(3.47±1.01)cm/s vs(3.09±0.57)cm/s;(0.69±0.07)vs(0.51±0.04);(0.97±0.11)vs(0.82±0.12)];Pearson相关分析表明血流参数(PSV、EDV、RI及PI)与精子密度(-0.419、-0.378、-0.413及-0.395)、精子活率(-0.476、-0.483、-0.392及-0.375)之间呈负相关。结论精索静脉曲张患者存在不同程度的睾丸微循环损伤。睾丸微循环与精子生成关系密切,改善睾丸微循环可作为精索静脉曲张治疗的新途径。但目前睾丸微循障碍的相关机制尚不明确,需进一步进行研究论证,进而为精索静脉曲张相关疾病的治疗提供理论支持。
- 许建威陈争光
- 关键词：精索静脉曲张精子生成
- 主动脉瓣置换术后患者生存质量研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨主动脉瓣置换(AVR)术后患者生存质量及其相关影响因素。方法对102例AVR术后患者,使用健康调查量表(SF-36)评估患者术前、术后生存质量变化,并使用Logistic回归分析患者手术年龄、瓣膜有效开口面积(EOA)、人工瓣膜对患者生存质量的影响。结果 5例患者在随访过程中死亡,患者在术后1年相对基线调查显示生存质量明显提高,Logistic回归分析显示较大的EOA、生物瓣的置换可使患者有较高的健康量表评分,并均呈正相关。结论 AVR术后患者生存质量受瓣膜类型及人工瓣膜EOA的影响。
- 刘鸿昊张麒许建威高柯刘超
- 关键词：主动脉瓣置换人工瓣膜
- 经食管超声心动图在二尖瓣修复术中的应用价值
- 目的评价经食管超声心动图(TEE)在二尖瓣关闭不全瓣膜修复术中的应用价值。方法术前26例二尖瓣关闭不全患者常规经胸超声心动图(TTE)检查,术中经管道超声心动图监测,心脏复跳后即刻评价二尖瓣修复效果。指标包括:二尖瓣前向...
- 滑少华穆晓伟高珂杜江川许建威侯苏芸王玲云
- 超声对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨超声对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取120例甲状腺癌患者,均接受超声检查。根据是否发生颈部淋巴结转移将患者分为转移组和未转移组,比较转移组与未转移组患者颈部淋巴结的超声特征,分析超声对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值。结果转移组与未转移组患者门部回声不均匀、微钙化的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。转移组患者皮质增厚、长短径比﹤2、淋巴门偏移、边界不清、淋巴结融合、血流丰富比例均明显高于未转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。超声特征中皮质增厚、长短径比﹤2、淋巴门偏移、边界不清、淋巴结融合、血流丰富诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度和特异度均高于60%。结论甲状腺癌患者颈部淋巴结的超声表现有助于鉴别淋巴结性质,超声检查对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值较高,能够指导临床制订合适的治疗方案。
- 许建威侯苏芸张洋
- 关键词：甲状腺癌颈部淋巴结转移超声
- 急性心肌缺血状态下左心室心肌的力学研究被引量：1
- 2016年
- 目的通过构建动物急性心肌缺血模型,运用速度向量成像技术观察急性心肌缺血前、后左心室心肌的径向应变、周向应变的变化,探讨急性心肌缺血状态下左心室心肌部分力学变化规律。方法 9只杂种犬经开胸暴露心脏后,通过结扎左前降支造成急性心肌缺血,分别采集缺血前、后左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像,通过离线速度向量成像技术,观察左心室心内膜下心肌16节段的径向应变及周向应变的变化规律。结果缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌周向应变从基底水平节段至心尖水平节段依次增大;缺血后这一变化规律消失,且所有节段周向应变均降低。缺血前同一室壁径向应变基底水平节段均低于乳头肌节水平节段和心尖水平节段,所有室壁乳头肌节段与心尖节段径向应力呈均一性变化;缺血后,出现部分节段径向应变增大和相应节段应变减小。结论急性心肌缺血早期,左心室心内膜下心肌应力状态异常改变是左心室功能重构和结构重构的重要力学基础。
- 刘会若张瑞芳滑少华董刚高珂候苏芸许建威孙梦娇
- 关键词：急性心肌缺血速度向量成像
- 急性心肌缺血左心室局部收缩功能的研究
- 2016年
- 目的运用速度向量成像技术观察健康杂种犬急性心肌缺血前、后左心室心内膜下肌的旋转角度和径向位移的变化,探讨左心室心内膜下心肌局部收缩功能的变化。方法 9只杂种犬经开胸暴露心脏后,采集左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像,通过离线速度向量成像技术,观察左心室心内膜下心肌16节段的旋转角度及径向位移的变化规律。结果缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌旋转角度从基底水平节段至心尖水平节段依次增大,差异有统计学意义,缺血后,所有节段的旋转角度均减低,原依次增大的规律性消失。同一室壁径向位移,其乳头肌水平节段、基底节段、心尖节段的两两之间相比,差异无统计学意义,缺血后,所有节段的径向位移均较缺血前减低,曲线显示向心性收缩未发生改变,达峰时间延迟。结论速度向量成像是一种方便、无创地评价心脏的运动功能的技术,为急性心肌缺血早期治疗提供可靠的定量测定工具。
- 刘会若张瑞芳滑少华董刚高珂候苏芸许建威孙梦娇
- 关键词：速度向量成像急性心肌缺血左心室局部收缩功能
- 校正的TIMI血流帧数对冠状动脉微血管功能的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨冠状动脉校正的TIMI血流帧数与冠脉微血管功能的关系及其对冠脉微血管功能的诊断价值。方法连续入选2020年9月至2021年9月因心肌缺血症状就诊于郑州大学第一附属医院但冠状动脉造影未见明显阻塞性病变的253例患者,根据冠状动脉血流储备分数(CFR)值分为冠状动脉微血管疾病(CMVD)组(CFR<2)、非CMVD组(CFR≥2),记录两组一般资料及左前降支的校正TIMI血流帧数(CTFC)。分析CFR与CTFC及生物标志物的相关性,采用logistic回归分析CFR的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析左前降支的CTFC对CMVD的诊断价值。结果CMVD组左前降支的CTFC高于非CMVD组。相关性分析结果示CFR与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈正相关(r=0.133,P=0.035)与残余胆固醇(RC)水平、左前降支的CTFC呈负相关(r=-0.151,P=0.016;r=-0.530,P<0.001)。logistic回归分析示HDL-C是CMVD的保护因素(OR=0.329,95%CI:0.0121~0.898,P=0.030)。左前降支的CTFC诊断CMVD的曲线下面积为0.856(95%CI:0.810~0.903),以左前降支的CTFC≥20.88帧为临界值,灵敏度为70.7%,特异度为89.1%。结论冠状动脉校正TIMI血流帧数与冠状动脉微血管功能存在显著相关性,可作为CMVD的辅助诊断指标。
- 秦小飞窦敏单迎光许建威李风祥郭羽西
- 经食管超声心动图在经胸微创治疗室间隔缺损中应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在经胸微创封堵治疗室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)中的应用价值。方法44例VSD患儿,术前经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查诊断单纯性膜周部VSD 34例(其中呈膜部瘤状18例)、嵴内型VSD 10例。采用TEE再次评估VSD大小,放置封堵器,实时动态评价封堵效果;术后3d及3、6、12个月采用TTE定期评价心内结构及功能,同步检测心电图、血常规及尿常规等。结果 44例中38例封堵成功,成功率为88%,其中33例放置等边型VSD封堵器,4例放置偏心型VSD封堵器,1例放置小腰大边型VSD封堵器;6例改行体外循环辅助下心内直视修补术。术后3d及3、6、12个月行TTE检查,无封堵器脱落、移位,严重心律失常发生。结论 TEE在经胸外科微创封堵术治疗VSD尤其是膜周部VSD和嵴内型VSD中有重要价值。
- 刘会若张瑞芳滑少华赵文增文冰高珂侯苏云许建威孙梦娇
- 关键词：室间隔缺损经食管超声心动图
- 主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配现象临床结果比较被引量：5
- 2016年
- 目的探讨主动脉瓣置换术后不匹配现象对术后早期血流动力学、患者死亡率、心血管不良事件发生率的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院89例患者的临床资料,根据有效开口面积指数分为匹配组(64例)和不匹配组(25例),匹配组女16例、男48例,年龄(58.1±10.4)岁;不匹配组女15例、男10例,年龄(65.3±12.8)岁,两组均行单纯主动脉瓣瓣膜置换,比较两组患者早期临床结果。结果匹配组主动脉瓣流速、平均压差、最大压差较不匹配组降低,差异有统计学意义(P<0.05);匹配组死亡率低于不匹配组(P<0.05),两组患者心血管不良事件发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论人工瓣膜-患者不匹配现象会影响术后患者血流动力学改变,可导致术后心衰的发生,同时使患者早期死亡率及心血管不良事件发生率增加。
- 刘鸿昊姚星星李圣博焦周阳许建威高柯刘超
- 关键词：主动脉瓣置换
- 麝香通心滴丸对冠状动脉微血管疾病患者微血管功能及生存质量的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:观察麝香通心滴丸对冠状动脉微血管疾病患者微血管功能和生存质量的影响,并评价治疗安全性。方法:111例不合并阻塞性冠状动脉疾病的冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)患者,随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=56)。所有患者入组后记录西雅图心绞痛调查量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分。对照组给予改善缺血症状、抗血小板及降脂等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服麝香通心滴丸,每次70 mg,每日3次。治疗6个月后复查冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR),采用SAQ评估患者生存质量。在服药治疗1个月、6个月后各测定1次安全性指标。结果:治疗6个月后两组CFR水平均显著改善(P<0.05),治疗组CFR水平优于对照组(P<0.05);治疗组CFR>2的患者比例高于对照组(29.1%vs 5.4%,P<0.05)。两组患者服药治疗后SAQ评分均显著升高(P<0.05);治疗组SAQ评分显著高于同期对照组(P<0.05)。两组治疗期间主要不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月后,心率及收缩压均显著降低(P<0.05);两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香通心滴丸可改善冠状动脉微血管疾病患者的微血管功能及生存质量,且治疗安全性好。
- 秦小飞窦敏单迎光许建威李风祥郭羽西
- 关键词：麝香通心滴丸冠状动脉血流储备主要不良心血管事件
