金蕾
- 作品数：6 被引量：16H指数：3
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻或硬膜外麻醉对高龄伴无症状心肌缺血患者循环系统的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察全麻或硬膜外麻醉对高龄伴无症状心肌缺血行大隐静脉手术患者循环系统影响。方法术前24h行动态心电图(Holter)监测,选取年龄70-90岁,ASA分级:Ⅱ-Ⅲ级,择期行单肢大隐静脉手术的伴无症状心肌缺血患者80例,随机分为硬膜外麻醉组(A组)和全身麻醉组(B组),术后48h进行动态心电图(Holter)监测,记录两组患者术中各时间点的血流动力学变化及ST-T段变化情况,观察两组患者术后心血管事件的发生情况,研究两种麻醉方式对高龄伴无症状心肌缺血患者围术期循环影响。结果术前两组患者均检测出患有无症状心肌缺血,全身麻醉组平均动脉压在麻醉后20min内较麻醉前降低,但同一时段ST-T段比较无统计学差异(P>0.05)。术后48h Holter监测显示术后A组心肌缺血及心律失常发生率明显低于B组(P<0.05):术后第一天A组发生窦性心动过缓4例、阵发性室上速5例、房室传导阻滞4例;B组发生窦性心律不齐5例、阵发性室上速6例,房室传导阻滞4例,室早5例。术后第二天A组发生房室传导阻滞5例,房早4例;B组发生窦性心动过速5例,阵发性室上速4例,房室传导阻滞5例,窦性心律不齐2例。Holter示术后48h两组均未发生严重心血管意外事件。结论对于高龄伴无症状心肌缺血患者,硬膜外麻醉对围手术期患者循环影响较小,有利于维持术后患者血流动力学稳定。
- 李迪金蕾赵国庆
- 关键词：高龄无症状心肌缺血椎管内麻醉全身麻醉
- 单次静注盐酸羟考酮对腹腔镜直肠肿物切除术患者苏醒期急性疼痛及苏醒质量的影响被引量：1
- 2016年
- 目前腹腔镜手术因其创伤小、恢复快,在外科手术中比例在逐年增加。腹腔镜手术术后苏醒期疼痛也引起我们的高度重视。腹腔镜手术术后苏醒期疼痛特点表现除切口疼痛外,内脏痛及放射痛均较明显。目前,临床上常使用非甾体类药物、曲马多或芬太尼、哌替啶等阿片类药物处理苏醒期疼痛[1-4]。但非甾体类药物和曲马多等药物常表现为镇痛不足;
- 代维松金蕾陈鹏
- 关键词：肿物切除术盐酸羟考酮苏醒质量急性疼痛单次静注非甾体类药物
- 收肌管阻滞复合iPACK与关节周围注射在全膝关节置换术后镇痛与步行距离的比较被引量：6
- 2020年
- 全膝关节置换术(TKA)是治疗晚期膝骨关节炎的有效手段,可以解除膝关节疼痛,重建膝关节功能。但是其术后中重度疼痛可能延迟早期动员和延长住院时间[1],因此良好的疼痛缓解对术后康复非常重要。既往医生常用股神经阻滞(FNB)与坐骨神经阻滞(SNB)组合为全膝关节置换术患者提供镇痛,但是这个组合存在影响肌力的副作用。近年来,由于收肌管阻滞(ACB)既能够提供类似于股神经阻滞的镇痛作用,又不影响股四头肌肌力而成为全膝关节置换术常用的镇痛技术[2]。但ACB不能减轻术后膝关节后方的疼痛,而这部分疼痛控制可由腘动脉与膝关节后囊间隙浸润(iPACK)来代替坐骨神经阻滞以覆盖[3]。术中关节周围注射(PAI)也能为患者提供保留运动的镇痛,受到外科医生的欢迎。但目前尚无研究对比这两种方案在TKA术后的镇痛与膝关节活动度的比较。本实验即比较两种方案在TKA术后的镇痛与步行距离的效果。
- 李静宇李亮赵国庆金蕾李勋李凯
- 关键词：股神经阻滞坐骨神经阻滞关节周围注射膝关节活动度全膝关节置换术
- 恶性胸腺瘤侵入头臂静脉手术切除的麻醉处理1例
- 2016年
- 胸腺瘤是胸外科多发病,好发于前中纵隔,一般位于升主动脉前、右心室流出道和主动脉弓上方,偏一侧胸腔。除局部症状外,常合并有副肿瘤综合征,其中以重症肌无力最为常见,多发40-60岁之间。本例恶性胸腺瘤侵袭性生长进入左侧头臂静脉至其阻塞,引起左侧颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉血栓。手术切除胸腺瘤的麻醉过程中,麻醉诱导、分离瘤体与周围组织粘连、切除头臂静脉、
- 张伟张妍金蕾高明赵国庆
- 关键词：恶性胸腺瘤右心室流出道副肿瘤综合征升主动脉腋静脉
- 规范化开展神经肌电监测下甲状腺手术的麻醉
- 术中喉返神经监测(IONM)是近几年来发展并成功用于甲状腺手术术中识别和定位喉返神经的一项革命性技术.喉返神经监测测定过程中麻醉成为主要干扰因素,本文回顾性总结了本院2011年9月至2015年11月间4029例喉返神经监...
- 陈鹏金蕾
- 关键词：甲状腺手术麻醉方法
- 全麻复合超声引导颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用和进展被引量：4
- 2016年
- 颈丛阻滞是针对颈部组织的镇痛技术,满足甲状腺手术镇痛需求,复合全麻应用于临床。超声引导区域阻滞取得突破性进展,提高区域阻滞安全性和成功率。借助其定位目标神经的优势,超声引导颈丛阻滞也应势发展。本文拟对各类颈丛阻滞在甲状腺术中的应用情况、
- 王雅麒李凯金蕾赵国庆李龙云
- 关键词：颈丛阻滞甲状腺手术镇痛技术颈浅丛阻滞膈神经麻痹
