罗璨璟
- 作品数：6 被引量：70H指数：3
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效及对血流变学的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效及对血流变学的影响。方法将2014年3月~2015年3月就诊的66例肺心病患者,采用简单数字表法随机分为试验组和对照组各33例,两组患者均采用吸氧、抗感染、扩张支气管、利尿、纠正电解质平衡紊乱等常规治疗,其中试验组患者在此基础上应用丹参注射液联合环磷腺苷葡胺静滴,比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者肺功能指标FEV1（第一秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC（两值占用比）、血液流变学指标（高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原含量）变化以及心功能改善情况和用药不良反应情况。结果试验组总有效率为93.94%（31/33例）,高于对照组的总有效率（75.76%,25/33例）,组间差异有统计学意义（χ^2=4.24,P=0.0394）;两组患者治疗前FEV1、FVC和FEV1/FVC肺功能指标比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后均显著升高（P〈0.05）,且试验组患者的升高程度优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者治疗后心功能均有改善,差异有统计学意义,且试验组患者治疗后的心功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（χ^2=12.0248,P=0.0024）;两组患者治疗前高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原各血液流变学指标比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后均显著降低（均P〈0.05）,且试验组患者治疗后各项指标的降低程度明显优于对照组患者（P〈0.05）;两组患者用药期间均未出现不良发应。结论丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效显著,可以有效提高患者的肺功能和心功能,改善血液流变学指标,且用药安全,适合临床长期推广应用。
- 孙卫东罗璨璟邓翠东吴俊才
- 关键词：丹参注射液环磷腺苷葡胺肺心病血流变学
- 不同血液净化组合方式对尿毒症患者钙磷代谢及生活质量的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨血液透析(HD)联合血液滤过、血液灌流的组合方式治疗对于尿毒症患者钙磷代谢及生存质量的影响。方法:采用回顾性分析的方法收集新进入血液净化的尿毒症患者共90例,按照接受血液净化方式的不同分为三组:A组:单纯血液透析21例;B组:血液透析+血液滤过39例;C组:血液透析+血液滤过+血液灌流30例,观察治疗时间3个月。收集治疗前后的钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的指标以及生活质量评价量表(SF-36)评分、国际不宁腿综合征评分(IRLSSG),对比治疗前后及组间差异。结果:三组治疗后均较治疗前有显著改善,B组在P、iPTH、hs-CRP、TNF-α以及IRLSSG的情况均优于A组(P均<0.05);但在Ca、IL-6、SF-36评分等指标上,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。C组在iPTH、IL-6、hs-CRP、TNF-α以及SF-36评分、IRLSSG的改善情况优于B组(P均<0.05),但在Ca、P两个指标的改善上,B组与C组之间无显著差异(P>0.05)。结论:血液滤过及血液灌流能显著改善尿毒症患者体内Ca、P、iPTH指标,降低炎症指标,改善患者生活质量及不宁腿综合征的发生。并且在改善iPTH、炎症指标及生活质量、不宁腿综合征上,增加了血液滤过及血液灌流效果会更明显。
- 周婉奕罗璨璟
- 关键词：钙磷代谢甲状旁腺激素炎症指标
- 疏肝活血化瘀方对急性心肌梗死PCI术后氧化应激、炎症因子及心肌损伤指标的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 观察疏肝活血化瘀方治疗急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果及对患者氧化应激、炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法 将96例AMI患者按随机数字表法分为中医组与对照组各48例。两组均实施PCI及常规治疗,中医组在此基础上加用疏肝活血化瘀方治疗,疗程7 d。比较两组治疗效果,治疗前及治疗7 d后评价中医证候积分、心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)评分,检测血清氧化应激指标、炎症因子及心肌损伤指标。结果 中医组的显效率显著高于对照组(P <0.05),但组间总有效率无显著性差异(P> 0.05)。治疗7 d和14 d后,中医组的中医证候评分、MIDAS均低于对照组(P <0.05)。治疗14 d后,中医组的血清过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均升高,丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肌酸磷酸激酶-同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)均降低,且中医组的改善显著优于对照组(P <0.05)。结论 AMI患者PCI术后应用疏肝活血化瘀方治疗能够降低氧化应激与炎症因子水平,保护心肌损伤,改善临床症状。
- 罗璨璟邓翠东
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗氧化应激心肌损伤
- 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与安全性被引量：44
- 2016年
- 目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及安全性。方法选取收治的COPD合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,将其分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创机械通气治疗。观察两组的临床效果、PH值、心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及并发症情况。结果两组治疗前PH、心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后PaO2与PH值明显提高,心率、呼吸频率与PaCO2明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组PaO2与PH值提高更显著,心率、呼吸频率与PaCO2下降更显著(P<0.05)。观察组治疗后临床有效率为85.71%,明显高于对照组的62.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例停用无创呼吸机,2例转为有创呼吸机辅助通气;对照组9例转为有创呼吸机辅助通气,3例治疗无效死亡。结论无创机械通气治疗COPD合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著、安全可靠,能有效改善患者血气情况,降低并发症的发生。
- 孙卫东范波陈艳梅罗璨璟
- 关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺病呼吸衰竭
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑梗死患者侧支循环建立的关系
- 2024年
- 目的分析大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与侧支循环的建立的关系。方法回顾性收集2019年1月-2022年1月就诊于自贡市第四人民医院神经内科,经DSA检查确诊为大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者142例,根据是否建立侧支循环,分为侧支循环建立组和侧支循环未建立组。应用单因素及多因素Logistic回归分析探讨NLR是否为患者侧支循环建立独立危险因素。采用Spearman相关分析研究NLR与神经功能损伤程度及侧支循环代偿级别的相关性,并根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR预测患者侧支循环未建立的最佳截断值。结果单因素分析结果显示,侧支循环未建立组NLR[10.79(7.13,14.63)]高于侧支循环建立组[7.24(5.39,10.41)],多元Logistic回归分析结果显示,NLR是影响侧支循环建立(OR=1.242,95%CI:1.101~1.402;P<0.01)的独立危险因素。Spearman相关分析显示NLR与NIHSS呈正相关(r=0.576,P<0.01),与侧支循环代偿级别呈负相关(r=-0.303,P<0.001);ROC曲线结果显示,NLR预测患者侧支循环未建立的临界值为9.365(曲线下面积是0.674,95%CI:0.559~0.788,敏感度61.3%,特异度70.3%)。结论对于大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者,NLR与侧支循环建立相关,临床工作中,应重视NLR的测定。
- 谢荞琎刘昕陈云波罗璨璟方颖
- 关键词：脑梗死侧支循环大脑中动脉
