江素丽
- 作品数:5 被引量:46H指数:4
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:浙江省嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 振幅整合脑电图在新生儿化脓性脑膜炎神经发育结局中的预测价值被引量:9
- 2019年
- 目的通过监测足月新生儿化脓性脑膜炎患儿的振幅整合脑电图(aEEG),分析aEEG的特点,监测患儿神经发育情况,探讨aEEG在足月新生儿化脓性脑膜炎神经发育结局中的预测价值。方法选取2013年1月至2018年6月在嘉兴市妇幼保健院新生儿科住院并确诊为化脓性脑膜炎的足月新生儿80例,全部病例在确诊后24小时内完成aEEG检查,并在出生6个月进行婴儿神经系统国际测验量表(Infanib)评估,在出生12个月时行神经系统检测和Gesell发育量表评估,将其作为诊断的"金标准"。结果患儿出生6个月Infanib评估显示,51例正常,16例过渡,13例异常,与aEEG不同结果的三组对比,差异有统计学意义(Z_C=67.27,P<0.01);患儿出生12月行Gesell发育量表5项指标的评估,并与aEEG不同结果的三组对比,差异有统计学意义(F值分别为5.69,6.13,5.72,5.71,6.87,均P<0.05);出生12月脑瘫的评估,与aEEG不同结果的三组对比,差异均有统计学意义(Z_C=183.40,P<0.01);aEEG的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.3%、80.0%、68.8%、83.3%;Infanib评估分别为76.7%、88.0%、79.3%、86.3%,aEEG和Infanib评估的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.09,1.19,0.88,0.17,均P>0.05)。结论 aEEG检查结果在新生儿化脓性脑膜炎神经发育结局中具有较大的预测价值,其异常提示患儿预后不良,可以早期发现脑损伤。
- 周庆女黄华飞钟文华杨戎威单丽琴沈汉英江素丽
- 关键词:化脓性脑膜炎新生儿振幅整合脑电图神经发育
- HHHFNC和NCPAP在呼吸窘迫综合征早产儿的应用效果被引量:11
- 2019年
- 目的比较加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的应用效果。方法确诊RDS的早产儿220例随机均分为HHHFNC(A)组和NCPAP(B)组,比较两组早产儿治疗效果及相关预后指标。结果两组早产儿病情等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组3d内需使用有创机械通气的患儿比率较高,需使用有创机械通气的时间也较早(P<0.05)。两组患儿无创呼吸支持方式失败的原因、肺表面活性物质(PS)的应用、第2剂PS的应用、无创通气时间和用氧时间相仿(P>0.05)。两组患儿机械通气相关并发症发生率相仿(P>0.05)。结论在早产儿RDS的初始治疗中与NCPAP模式比较采用HHHFNC无创呼吸支持模式可能会增加患儿3d内需有创机械通气的机率。
- 江余明沈明强曹芳江素丽杨戎威钟文华黄华飞周庆女
- 关键词:持续气道正压通气呼吸窘迫综合征早产儿
- 瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉对新生儿结局的影响被引量:8
- 2016年
- 剖宫产手术多采用椎管内麻醉,但对于有椎管内麻醉禁忌证的患者则考虑用全身麻醉。传统认为,全身麻醉可能会对新生儿产生不良转归及未来学习能力下降等问题,故近年来全麻比例已有所降低。瑞芬太尼作为一种新型阿片受体激动剂,起效迅速、作用时间短、消除快、持续使用或重复使用不产生蓄积现象。
- 江素丽刘林单丽琴李璟
- 关键词:剖宫产手术全身麻醉瑞芬太尼阿片受体激动剂椎管内麻醉不良转归
- 经鼻间歇与鼻塞式持续正压通气治疗85例极低体质量呼吸窘迫综合征患儿疗效分析被引量:16
- 2019年
- 目的探讨经鼻间歇与鼻塞式持续正压通气治疗极低体质量呼吸窘迫综合征(RDS)患儿对其氧供应改善及预后影响。方法选取85例极低体质量RDS新生患儿,患儿按正压通气方法分为两组,分别采用经鼻间歇正压通气(NIPPV,n=43)和鼻塞式持续正压通气(NCPAP,n=42)治疗,对比两组指标情况,分析其对氧供应改善及预后影响。结果两组治疗前后pH值、动脉血二氧化碳分压差异较小,治疗前氧合指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIPPV组氧合指数明显高于NCPAP组(P<0.05);两组3d气管插管率差异较小(P>0.05),NIPPV组7d气管插管、再次使用PS治疗率明显低于NCPAP组(P<0.05);两组无创辅助通气、总用氧时间差异无统计学意义(P>0.05),NIPPV组有创辅助通气、总辅助通气时间明显低于NCPAP组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIPPV能提高极低体质量儿RDS患儿氧合指数,降低7d气管插管和再次使用PS治疗的风险,缩短有创辅助通气、总辅助通气时间。
- 江素丽江余明周庆女
- 关键词:鼻塞式持续正压通气极低体质量儿呼吸窘迫综合征
- 全基因组SNP-array在新生儿畸形遗传学诊断中的价值评估被引量:3
- 2019年
- 目的评价全基因组SNP-array在新生儿畸形遗传学诊断中的价值。方法收集2013年7月-2017年7月嘉兴市妇幼保健院及安庆市第一人民医院新生儿科发现有畸形的450例新生儿的外周血,使用SNP-array对外周血的全基因组DNA拷贝数变异(CNV)进行检测,然后采用Affymetrix 750K芯片分析样本情况,并进行核型检查,验证芯片异常结果。结果 450例样本中,行SNP-array检测均获得成功,检测成功率为100. 00%。各系统异常CNV检出率的比较中,中枢神经系统、胎儿水肿综合征、羊水过多、淋巴水囊瘤、心血管异常CNV检出率最高,其次为颜面部异常、肌肉骨骼系统、NT增厚和多发畸形,消化系统异常、软指标异常、胎儿肿瘤的检出率最低,均未出现变异。经核型检测可得,三倍体、非整倍体共36例,异常检出率为8. 00%。除了良性CNV,具有临床意义的变异经高分辨率染色体微阵列分析(CMA)检出86例,异常检出率为19. 11%。36例为染色体数目异常,异常检出率为8. 00%,包括6例三倍体和30例非整倍体,符合核型结果;通过正常核型检测,芯片提示存在CNV的有58例(12. 89%),其中临床意义明确的致病性CNV有44例,异常检出率为9. 78%,临床意义暂未明确的有14例,异常检出率为3. 11%。结论全基因组SNP-array技术对新生儿畸形遗传学诊断具有准确性好、分辨率高等特点,引入SNP-array平台进行产前诊断对发现更多未知的综合征型疾病具有积极的意义,为临床遗传病咨询和诊断提供依据,值得在临床推广应用。
- 江素丽刘玉英
- 关键词:新生儿