杨涵
- 作品数：5 被引量：12H指数：1
- 供职机构：湖北医药学院更多>>
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- 微导丝、微导管在环状迂曲桡动脉入路中的应用
- 2024年
- 经桡动脉入路(transradialaccess,TRA)目前广泛应用于神经介入及外周介入[1-4]。经桡动脉途径介入诊疗安全、患者接受度高[5-7]。但部分患者因桡动脉环状迂曲,导管导丝无法通过,导致手术路径更换。桡动脉迂曲与性别、年龄、高血压有关,女性患者的桡动脉路径血管迂曲率高于男性[4]。
- 杨涵李明晋赵年李春华李德秀张维珍颜鑫
- 关键词：桡动脉微导丝微导管
- MSCTPI和MRI检查在肝癌TACE术后肿瘤活性评估中的应用被引量：1
- 2024年
- 研究多层螺旋CT血流动力学成像技术(MSCTPI)、磁共振成像技术(MRI)在肝癌患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肿瘤活性评估中的应用。选取2017年1月—2022年12月收治的45例原发性肝癌患者,TACE术后3~5周后进行MSCTPI、MRI、DSA检查,以DSA诊断为金标准,比较MSCTPI、MRI对肿瘤活性病灶的诊断情况,TACE术后复发及残余病灶的诊断敏感度、准确度及特异度,TACE术后肿瘤包膜的检查情况。45例原发性肝癌患者TACE术后,DSA诊断共有59个病灶,其中活性病灶51个;残留或复发病灶48个,术后无残余或复发病灶11个。MSCTPI、MRI病灶检出率分别为91.53%、96.61%,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTPI活性病灶数检出率(50.98%)低于MRI活性病灶数检出率(82.35%,P<0.05)。以DSA诊断为金标准分别与MSCTPI、MRI绘制四格表,MSCTPI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为79.66%,敏感度为81.25%,特异度为72.72%;MRI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为89.83%,敏感度为91.67%,特异度为81.82%。对患者术后肿瘤包膜检出率MSCTPI为16.95%,MRI为42.37%,MRI对患者术后肿瘤包膜检出率高于MSCTPI,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI在肝癌患者TACE术后对肿瘤活性病灶、复发及残余病灶、肿瘤包膜临床诊断优于MSCTPI,评估残留病灶效能更好,值得在临床上推广使用。
- 杨涵李明晋赵年
- 关键词：数字减影血管造影原发性肝癌经动脉化疗栓塞术
- PDCA循环法在医学实习教学管理中的应用被引量：10
- 2017年
- 高等医学教育主要培养学生的临床思维和解决问题的能力。临床实习阶段是将理论应用于实践,掌握基本诊疗技能的重要时期。PDCA即计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个标准化循环体系,又称戴明循环,是美国质量管理专家戴明博士根据客观规律总结出来并广泛应用于质量管理的循环体系,为做好临床实习教学工作,实施PDCA循环教学管理,报告如下。
- 杨涵李莉陈先祥王传英赵利军安艳芳
- 关键词：PDCA临床教学质量管理
- 弹簧圈联合组织胶栓塞治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察
- 2024年
- 观察弹簧圈联合组织胶栓塞治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。选取2016年6月—2022年3月收治的60例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,采用简单随机法分为两组,对照组在确定出血动脉后给予组织胶栓塞治疗,观察组在确定出血动脉后给予组织胶栓塞至血流基本停滞,然后加用弹簧圈栓塞。比较两组输血量、止血成功率、住院时间及并发症,检测两组术前及术后3、12 h时应激相关因子的变化;随访3个月,记录两组复发情况。观察组输血量(567.45±102.41)m L少于对照组的(897.12±123.85)m L,住院时间(7.44±1.54)d短于对照组的(9.02±1.79)d,止血成功率(100.00%)与对照组(96.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、12 h时,两组Cor、NE、IL-1β、TNF-α、IL-6明显较术前下降,而IL-10明显较术前升高,且观察组术后3、12 h时除IL-10外的其他指标均低于对照组,而IL-10高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的80.00%(24/30)(P<0.05)。弹簧圈联合组织胶栓塞治疗急性非静脉曲张性上消化道出血可减少输血量,改善机体应激状态,降低炎症水平,缩短病程。
- 李明晋杨涵李春华路会林
- 关键词：弹簧圈急性非静脉曲张性上消化道出血应激状态
- CTA引导弹簧圈介入栓塞治疗脾动脉瘤的临床疗效被引量：1
- 2023年
- 探讨CTA引导弹簧圈介入栓塞治疗脾动脉瘤的临床疗效。本研究采用回顾性研究,选取接受治疗的60例脾动脉瘤患者,按照手术方式将其分为介入组(30例)(采用CTA引导下弹簧圈介入栓塞法)、另外30例采用脾切除术治疗(切除组),对比两组手术创伤指标、手术前后的凝血功能、血小板、心肌酶学指标、手术并发症等。介入组的手术时间、手术出血量、术后下地时间、首次肠道排气时间、住院时间均低于切除组(P<0.05);术后24 h介入组的Fib、APTT测定值均低于切除组(P<0.05);介入组在术后24 h、72 h的PLT测定值低于切除组(P<0.05);术后24 h、72 h介入组患者的CK、CK-MB、LDH测定值均低于切除组(P<0.05);介入组的并发症率6.67%低于切除组患者的26.67%(P<0.05)。CTA引导弹簧圈介入栓塞治疗脾动脉瘤患者效果优于脾切除术,且对患者脾脏功能影响更小。
- 李明晋杨涵李春华路会林
- 关键词：CT血管造影脾动脉瘤脾切除术
