秦蕾
- 作品数:10 被引量:13H指数:2
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 内镜下黏膜剥离术治疗早期结直肠癌的疗效及对患者远期预后的影响被引量:6
- 2022年
- 目的探讨内镜下黏膜剥离术治疗早期结直肠癌的疗效及对患者远期预后的影响。方法依据手术方式的不同将113例早期结直肠癌患者分为对照组(n=55)和观察组(n=58),对照组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,观察组患者给予内镜下黏膜剥离术治疗。比较两组患者的手术相关指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生情况和术后3年预后情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组,手术时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,两组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均高于本组术前,且观察组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为5.17%,与对照组患者的10.91%无明显差异(P﹥0.05)。随访3年,观察组患者的复发率、生存率分别为1.72%、91.38%,与对照组患者的5.45%、89.09%均无明显差异(P﹥0.05)。结论内镜下黏膜剥离术可改善早期结直肠癌患者的手术相关指标,减轻手术应激反应,促进患者的术后恢复,具有良好的疗效和安全性。
- 秦蕾李广鹏张兰芳秦咏梅
- 关键词:结直肠癌内镜下黏膜剥离术远期预后
- 一种胃肠镜用套圈器
- 本发明公开了一种胃肠镜用套圈器,涉及医疗器械技术领域。本发明包括外管、套绳组件和收紧机构,外管的内部设置有套绳组件,套绳组件通过收紧机构收紧;套绳组件包括套绳本体、电极接头、导辊和导向块,套绳本体的两端均与电极接头连接,...
- 秦蕾
- 肝硬化上消化道大出血患者行普萘洛尔辅助治疗的效果及对再出血发生率的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:研究肝硬化上消化道大出血患者应用普萘洛尔辅助治疗的疗效。方法:选取2019年6月~2022年2月收治的108例肝硬化上消化道大出血患者,按随机数字表法分组,对照组(54例)在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗,治疗组(54例)在对照组基础上加用普萘洛尔辅助治疗,对比两组疗效、炎性因子、门脾静脉血流量、再出血率。结果:治疗组96.30%总有效率高于对照组79.63%(P<0.05);治疗前1dCRP、IL-6及IL-10水平比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后5dCRP、IL-6水平更低,IL-10水平更高(P<0.05);治疗前1d门、脾静脉血流量比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后5d门、脾静脉血流量低于对照组(P<0.05);治疗组3.70%再出血率低于对照组20.37%(P<0.05)。结论:肝硬化上消化道大出血患者应用普萘洛尔辅助治疗,可促进疗效提高,降低再出血率。
- 李广鹏秦蕾周保林石金河
- 关键词:肝硬化普萘洛尔上消化道大出血再出血门静脉高压
- 锰超氧化物歧化酶基因C1183T、抵抗素基因启动子-420C/G单核苷酸多态性与吸烟的交互作用和食管鳞状细胞癌的关系被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)基因C1183T、抵抗素基因启动子-420C/G单核苷酸多态性与吸烟的交互作用,以及与食管鳞状细胞癌(ESCC)的关系。方法 采用病例-对照研究的方法,选择经病理学检查确诊为原发性ESCC的患者720例(ESCC组),对照组为进行健康体格检查者720名,并根据吸烟状况将研究对象分为不吸烟者和吸烟者(每天至少吸1支烟,持续半年以上)。以研究对象的外周血白细胞为样本,利用PCR分析MnSOD基因C1183T和抵抗素基因启动子-420C/G单核苷酸多态性。结果 ESCC组的吸烟者构成比显著高于对照组(OR=3.326 4,95%CI为1.907 5~5.740 6,P〈0.01)。ESCC组与对照组间C1183T的CC+CT、TT基因型频率和C、T等位基因频率,以及-420C/G的CC+CG、GG基因型频率和C、G等位基因频率的差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。ESCC组C1183T的TT纯合子基因型和-420C/G的GG纯合子基因型频率分布分别为50.1%和49.9%,对照组分别为24.2%和23.9%。携带C1183T的TT纯合子基因型和-420C/G的GG纯合子基因型者罹患ESCC的风险显著增加(OR=3.155 3和3.168 3,95%CI分别为1.806 2~5.145 1和1.925 4-5.206 2)。基因突变的协同分析发现,ESCC组C1183T的TT纯合子基因型联合-420C/G的GG纯合子基因型者占39.7%,显著高于对照组的12.8%(P〈0.01),携带两种纯合子基因型者罹患ESCC的风险显著增加(OR=5.065 1,95%CI为3.187 9~7.848 1)。吸烟与C1183T的TT纯合子基因型和-420C/G的GG纯合子基因型在ESCC的发生中均有交互作用(γ=3.926 6、3.938 3)。结论MnSOD基因C1183T的TT纯合子基因型、抵抗素基因启动子-420C/G的GG纯合子基因型和吸烟是ESCC的易患因素,基因多态性与吸烟的交互作用增加了ESCC的发病风险。
- 张超贤郭李柯秦咏梅秦蕾
- 关键词:食管鳞状细胞癌多态现象吸烟
- 双通道重建的腹腔镜近端胃癌根治术的安全性及生存质量评价
- 2023年
- 目的:探讨双通道重建的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-DTR)治疗胃上部癌的安全性及生存质量。方法:对2018年11月至2020年11月施行LPG-DTR、食管胃吻合的腹腔镜近端胃癌根治术(LPG-EG)、Roux-en-Y吻合的腹腔镜全胃切除术(LTG-RY)治疗的长径<4 cm胃上部癌患者进行队列研究。完成术后1年随访的患者共247例,其中LPG-DTR组59例、LPG-EG组91例、LTG-RY组97例。比较3组患者术后1年内并发症、食管反流症状、反流性食管炎、体重、血红蛋白、红细胞参数等相关指标。结果:3组术后近远期并发症、吻合口漏、吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。LPG-DTR组术后食管反流症状、反流性食管炎发生率低于LPG-EG组(P<0.0166),与LTG-RY组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,LPG-DTR组体重高于LPG-EG组(P<0.05),与LTG-RY组相比差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白高于LPG-EG组与LTG-RY组(P<0.05);红细胞参数异常比例低于LTG-RY组(P<0.0166),与LPG-EG组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较LPG-EG与LTG-RY,治疗早期及肿瘤长径<4 cm的胃上部癌,LPG-DTR是生存质量更好的术式,未增加术后并发症,可减少术后食管反流,利于维持术后营养、减轻术后贫血。
- 张超凡吴新军李岩陈炳合薛明辉秦蕾魏勇张倩倩朱绍辉
- 关键词:胃肿瘤近端胃切除术全胃切除术腹腔镜检查
- 结直肠癌组织的长链非编码RNA CAR10水平及临床意义
- 2022年
- 目的探讨结直肠癌组织的长链非编码RNA染色质相关RNA 10(CAR10)水平及临床意义。方法采用实时定量PCR(qPCR)检测91对结直肠癌组织和癌旁组织的CAR10水平,分析组织CAR10水平与结直肠癌常见临床病理特征的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR10水平诊断结直肠癌的效能,采用Kaplan-Meier法分析CAR10水平与预后的关系,应用Cox比例风险模型对影响结直肠癌预后的独立因素进行多因素分析。结果结直肠癌组织的CAR10水平为5.493±1.745,高于对应癌旁组织的2.371±1.046(P<0.05)。ROC曲线分析显示组织CAR10水平诊断结直肠癌的曲线下面积为0.925(95%CI:0.889~0.961),当最佳截断值为4.268时约登指数最大,灵敏度和特异度分别为74.73%和96.70%。组织CAR10水平与性别、年龄、肿瘤大小和肿瘤部位无关(P>0.05),而与淋巴结转移、远处转移、浸润深度、分化程度和TNM分期有关(P<0.05)。单因素分析淋巴结转移、分化程度、浸润深度、TNM分期和CAR10水平与结直肠癌患者的总生存期(OS)有关,其中CAR10低水平组的中位OS为60.0个月,优于高水平组的35.0个月(HR=5.068,95%CI:3.238~7.124,P=0.004),进一步多因素分析发现组织CAR10水平是预后不良的危险因素(HR=4.456,95%CI:3.514~5.987,P=0.016)。结论结直肠癌组织CAR10水平升高且与肿瘤的恶性程度和不良预后有关,可作为结直肠癌预后的潜在分子标志物。
- 张兰芳秦蕾薛耀峰董戴源李光艳
- 关键词:结直肠癌长链非编码RNA预后
- 溃疡性结肠炎患者粪便钙卫蛋白水平与病情严重程度的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者粪便钙卫蛋白(FC)水平与病情严重程度的相关性。方法:将2021年4月至2022年10月我院收治的90例UC患者,按照Seo.m临床活动指数(CAI)分组,即CAI<150分为轻度组(21例),CAI 150~220分为中度组(35例),CAI>220分为重度组(34例)。比较3组患者FC水平及血液相关炎症指标C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平和中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)。采用Spearman相关分析法分析FC、CRP、PCT、NLR与UC病情严重程度的相关性。建立受试者工作特征曲线(ROC),分析FC、CRP、PCT、NLR对重度UC的诊断价值。结果:3组患者FC及血清CRP、PCT、NLR比较差异显著,重度组明显高于中度组和轻度组(P<0.05);Spearman相关分析显示,FC及血清CRP、PCT、NLR与UC病情严重程度均呈正相关(P<0.05);曲线下面积(AUC)从大到小依次为FC 0.931(0.914~1.000)、NLR 0.843(0.772~0.887)、PCT 0.757(0.524~0.824)、CRP 0.736(0.565~0.832)。FC对于重度UC的AUC明显高于NLR、PCT、CRP(P<0.05)。当FC>167.26μg/g时,评估重度UC,其灵敏度为80.03%,特异度为93.53%。结论:FC水平与UC患者具有明显相关性,且FC>167.26 μg/g时评估重度UC的灵敏度和特异度明显高于其他血清炎症因子指标。
- 秦蕾张兰芳周保林李广鹏
- 关键词:溃疡性结肠炎粪便钙卫蛋白病情严重程度
- 生长抑素联合阿托伐他汀治疗急性胰腺炎疗效观察被引量:1
- 2022年
- 目的探讨生长抑素联合阿托伐他汀治疗急性胰腺炎患者的效果及对胰腺功能的影响。方法选择2019年1月至2020年12月新乡医学院第一附属医院收治的90例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例。2组患者均接受禁饮禁食、胃肠减压、补充水电解质、维持酸碱平衡及抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予3 mg生长抑素静脉泵注,每日1次;观察组患者在对照组治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg,每日1次。2组患者均治疗1周。比较2组患者的临床疗效以及胰腺组织血流量(BF)、血容量(BV)和毛细血管表面通透性(PS)等胰腺功能指标和并发症发生率。结果对照组和观察组患者治疗有效率分别为77.8%(35/45)、91.1%(41/45);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.232,P<0.05)。治疗前,2组患者胰腺组织BF、BV、PS比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者胰腺组织BF和BV显著高于治疗前,PS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者胰腺组织BF和BV高于对照组,PS低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者并发症发生率分别为17.8%(8/45)、4.4%(3/45);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论生长抑素联合阿托伐他汀治疗急性胰腺炎的临床效果显著,可显著改善患者的胰腺功能,并减少并发症发生。
- 李广鹏秦蕾吴畏石金河杨飞云
- 关键词:急性胰腺炎生长抑素阿托伐他汀胰腺功能
- 醋酸泼尼松片与硫唑嘌呤联合熊去氧胆酸治疗AIH-PBC重叠综合征中期随访研究
- 2022年
- 目的:探讨醋酸泼尼松片与硫唑嘌呤联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎(AIH-PBC)重叠综合征患者的临床价值。方法:选取AIH-PBC重叠综合征患者60例,随机分组,各30例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上采用醋酸泼尼松片与硫唑嘌呤治疗。比较两组治疗前、治疗12个月后肝功能、免疫功能、随访12个月应答率。结果:治疗12个月后,两组血清GGT、AST、ALP、ALT、IgG水平低于治疗前,且观察组低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),两组应答率比较无统计学差异(P>0.05);随访12个月,两组应答率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:醋酸泼尼松片与硫唑嘌呤联合熊去氧胆酸治疗AIH-PBC重叠综合征可有效改善肝功能、免疫功能。
- 蒯君张兰芳郭晓鹏杨芳杨璐秦蕾
- 关键词:熊去氧胆酸醋酸泼尼松片硫唑嘌呤
- 沙利度胺联合美沙拉嗪和强的松治疗难治性溃疡性结肠炎疗效观察被引量:4
- 2021年
- 目的探讨沙利度胺联合美沙拉嗪和强的松治疗难治性溃疡性结肠炎(RUC)的临床效果。方法选择2013年9月至2018年12月新乡医学院第一附属医院收治的68例RUC患者为研究对象,根据治疗方案的不同将患者分为对照组(n=48)和观察组(n=20)。2组患者均给予口服美沙拉嗪肠溶片(每次1 g,每日3次)联合强的松片(第1周按照0.75 mg·kg^(-1)·d^(-1)给予,随后每周减量5 mg);在此基础上,观察组患者给予口服沙利度胺片,每日100 mg,睡前一次口服;2组患者均治疗12周。治疗12周后对2组患者的临床疗效进行判定,并计算总有效率。采用改良Mayo评分系统中的内镜评分标准评估2组患者治疗前及治疗12周的结肠内镜下表现。采用酶联免疫吸附试验检测患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。观察2组患者治疗期间血常规、尿常规、肝功能、肾功能、神经系统等不良反应发生情况,并计算不良反应发生率。结果对照组和观察组患者的总有效率分别为35.42%(17/48)、60.00%(12/20),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=19.854,P<0.05)。治疗前2组患者的Mayo评分及血清VEGF、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的Mayo评分及血清VEGF、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者的Mayo评分及血清VEGF、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗期间不良反应发生率分别为33.33%(16/48)和30.00%(6/20),2组患者不良反发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.335,P>0.05)。结论沙利度胺联合美沙拉嗪和强的松治疗RUC效果显著,沙利度胺可能通过降低血清TNF-α和VEGF水平在RUC治疗中发挥作用。
- 郭晓鹤蒯君朱艳丽杨芳秦蕾杨艳徐泽静秦咏梅
- 关键词:难治性溃疡性结肠炎沙利度胺安全性评价