黄海林
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科理念在对接受经胸介入手术的先天性心脏病患儿进行麻醉管理中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨对接受经胸介入手术的先天性心脏病患儿采用快速康复外科理念进行麻醉管理的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区玉林市第一人民医院接受诊治的80例先天性心脏病患儿作为研究对象。将这80例患儿分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。在对两组患儿进行经胸介入手术时,对对照组患儿进行常规麻醉管理,对观察组患儿采用快速康复外科理念进行麻醉管理。然后,比较两组患儿的心率、平均动脉压、接受麻醉诱导至手术开始的时间、术后留置管道的时间、术后住ICU的时间、术后住院的时间及不良反应的发生率。结果:观察组患儿接受麻醉诱导至手术开始的时间、术后留置管道的时间、术后住ICU的时间及术后住院的时间均短于对照组患儿,其不良反应的发生率低于对照组患儿,P<0.05。麻醉前,观察组患儿的心率低于对照组患儿,P<0.05。插管时、插管5 min时及拔管时,两组患儿的心率相比,P>0.05。麻醉前,两组患儿的平均动脉压相比,P>0.05。插管时、插管5 min后及拔管时,观察组患儿的平均动脉压均低于对照组患儿,P<0.05。结论:对接受经胸介入手术的先天性心脏病患儿采用快速康复外科理念进行麻醉管理的临床效果较好,可有效地维持其术中的心率及动脉压的稳定,促进其术后康复。
- 黄海林梁勇升唐培佳刘瑞军
- 关键词：快速康复外科麻醉管理先天性心脏病
- 不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应。方法选择2013年11月至2015年3月在玉林市第一人民医院行全身麻醉的腹部择期手术患者105例,依据随机数字表法分为A、B、C组,各35例。在麻醉过程中麻醉诱导前分别给予A组、B组、C组患者右美托咪定注射液0.2μg/kg、0.5μg/kg、0.8μg/kg,观察所有患者麻醉前（T0）、右美托咪定泵注10 min（T1）、气管插管1 min（T2）、气管插管5 min（T3）、气管拔除后即刻（T4）、气管拔出后1 min（T5）、气管拔出后5 min（T6）时心率、收缩压、舒张压的变化情况,并记录围术期患者不良反应的发生情况。结果 A组患者心率T1-T2下降,T3-T5升高,T6又下降的趋势,不同时间点的血压波动较频繁;B组患者不同时间点心率、血压变化不显著;C组患者心率T1-T2显著降低,T1血压明显升高,随后逐渐下降。各组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中均出现窦性心动过缓、躁动、恶心、喉痉挛、呛咳等不良反应,其中以窦性心动过缓发生率最高,但3组患者间不良发应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在合并高血压患者的手术麻醉中,采用中等剂量的右美托咪定辅助麻醉能显著降低患者心率以及血压的波动,同时具有一定的安全性。
- 黄海林唐培佳
- 关键词：高血压麻醉诱导安全性
- 快速康复外科理念麻醉管理在小儿先天性心脏病经胸介入手术治疗中的作用及安全性被引量：6
- 2021年
- 目的研究快速康复外科(ERAS)理念麻醉管理对小儿先天性心脏病(CHD)经胸介入手术治疗的作用及安全性。方法回顾性选择2017年1月至2018年12月进行经胸介入手术治疗的CHD患儿80例作为研究对象,根据麻醉管理方式的不同,将患儿分为观察组与对照组。观察组患儿40例[房间隔缺损(房缺)11例,室间隔缺损(室缺)29例],采用ERAS理念流程进行麻醉管理;对照组40例(房缺17例,室缺23例),采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉全麻方式。对比两组患儿各项恢复指标水平,围术期血流动力学,术后苏醒期气管导管的耐受及并发症发生率,生活质量。结果观察组诱导至手术开始时间、术后气管导管留置时间、停留监护室时间、住院时间、医疗费用均显著低于对照组(P均<0.01),观察组心内操作时HR明显低于对照组(P<0.05),而平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.01)。观察组患儿术后苏醒期气管导管耐受率显著高于对照组(P<0.01),而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对于CHD经胸介入治疗的患儿,采用ERAS理念流程进行麻醉,能够减少呼吸道并发症的发生率,使患儿的血流动力学指标趋于稳定,整体麻醉效果优于丙泊酚与舒芬太尼的复合麻醉,是一种安全有效的麻醉管理方式。
- 黄海林梁勇升唐培佳刘瑞军
- 关键词：先天性心脏病快速康复外科麻醉
- 体外循环心脏瓣膜置换直视手术的血液保护研究现状及进展被引量：1
- 2022年
- 在传统实施心脏瓣膜置换直视手术时,主要选择使用深低温循环方式,但该方式存在手术时限短、患者出血量较多并且无法保障安全性等缺点,因此在临床使用时常存在较多限制,而实施体外循环后,可以有效改善该手术质量,提高手术效果。但是在实施体外循环心脏瓣膜置换直视手术后,患者的血液有形成分会遭到大量破坏,而出现凝血功能障碍,导致术后患者可能再次需要进行开胸止血,机械通气时间和住院时间有所延长,并发症的发生概率也会出现提升,严重时甚至威胁患者的生命安全。因此实施有效的血液保护,对患者具有重要意义。基于此,文章就体外循环心脏瓣膜置换直视手术实施过程中,采取血液保护研究现状及进展展开分析。
- 黄海林
- 关键词：体外循环血液保护
