麦铁江
- 作品数:4 被引量:1H指数:1
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- 肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗83例肝胆管结石的疗效观察被引量:1
- 1992年
- 采用肝内1~3级胆管切开取石,肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗肝内胆管结石92例。手术切开胆总管后,采用边夹、边切、边缝、边牵引方法逐渐向上显露和切开肝内1~3级胆管,取净结石,解除肝胆管狭窄,修整肝胆管成一个宽大、平整光滑的肝胆管盆;然后行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术、并建立一个联合的抗返流装置,术后以胆系及溃疡病症状为内容随诊83例,随诊时间3个月~4年。结果疗效优者44例,良者34例,差者5例,优良率约达94%。92例术后均行胆道引流管造影,发现9例肝内胆管终末支有残石,残石率为9.8%。讨论了不横断胆总管的肝胆管盆Roux-y定向引流术的优越性,认为该术式既能取净结石及解除肝内胆管狭窄,又能抗食糜逆流和可避免术后并发消化性溃疡,因此是治疗肝内胆管结石比较理想和有效的术式。
- 林木生朱荷根曾伟涛吴江林华燕陈明麦铁江
- 关键词:肝胆管结石胆道疾病吻合术
- 细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较
- 1992年
- 本文比较了89例细菌性肝脓肿病人的疗效。結果单管引流组34例,治愈率91.2%,平均住院时间27.8日,体温降至正常平均9.4日:大网膜填塞组37例,治愈率94.6%,平均住院16.7日,体温降至正常平均6.3日;双管引流加术后灭滴灵冲洗组(双管引流组)18例,治愈率100%,平均住院17.8日,体温降至正常平均5日。三组比较治愈率无明显差别(P>0.05),但单管引流组比后两组住院时间长(P<0.01),体温恢复慢(P<0.01和P<0.05),提示单管引流组疗效差于后两组,大网膜填塞组与双管引流组疗效比较基本一致,但分析了两组的优缺点后,认为双管引流组疗效更佳。本文还讨论了经皮肝穿刺置管引流和经腹切开引流的问题,认为目前后者仍是治疗细菌性肝脓肿的主要术式。
- 林木生吴江麦铁江刘永源贺德
- 关键词:肝脓肿肝穿刺
- 细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较
- 1990年
- 本文比较了用单管引流、大网膜填塞、双管引流加术后抗生素冲洗处理脓腔三种疗法治疗89例细菌性肝脓肿病例。单管引流组34例,治愈率91.2%,平均住院时间27.8日,体温降至正常平均9.4日;大网膜填塞组37例,治愈率94.6%,平均住院16.7日,体温降至正常平均6.3日;双管引流加术后灭滴灵冲洗组(双管引流组)18例,治愈率100%,平均住院17.8日,体温降至正常平均5日。三组治愈率无明显差别( P>0.05),,但单管引流组比后两组住院时间长( P<0.01),体温恢复慢(P<0.01和P<0.05)。提示单管引流组疗效较后两组差;大网膜填塞组与双管引流组疗效比较基本一致,但双管引流更为实效。讨论了经皮肝穿刺置管引流和经腹切开引流的问题,认为目前后者仍是治疗细菌性肝脓肿的主要术式。
- 林木生吴江麦铁江刘永源
- 关键词:肝脓肿网膜细菌感染
- 全结肠切除加直肠粘膜剥除末端回肠造袋与肛管吻合术治疗大肠息肉1例
- 1990年
- 林木生吴江麦铁江
- 关键词:全结肠切除大肠息肉末端回肠直肠吻合术胶管引流