张立敏
- 作品数：21 被引量：170H指数：6
- 供职机构：佳木斯市中心医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替格瑞洛对NSTEMI急诊PCI患者血小板聚集率、CRP及预后的影响被引量：4
- 2016年
- 目的对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）行经皮冠脉内支架植入术（PercutaneouscoronaryinterventionPCI）治疗患者血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件（majoradversecardiaceventsMACE）差异.方法72例NSTEMI患者被随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组.在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服负荷剂量的替格瑞洛及氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后继续口服维持剂量的替格瑞洛及氯吡格雷.测定两组PCI术前和术后2h、24h及7d时血小板聚集率,观察两组30d内MACE及出血事件的发生率.结果两组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均明显下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;30d内MACE（包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管再次血运重建）发生率替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义（P〈0.05）,住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无显著性（P〉0.05）.结论NSTEMI患者行急诊PCI术应用替格瑞洛抗血小板治疗,能明显抑制血小板聚集和冠脉内炎症,显著降低30d内主要心血管不良事件的发生率且不增加出血风险.
- 张明亮于海波张立敏李大鹏王环宇
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死主要心血管不良事件血小板聚集率
- 经皮桡动脉入路直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的有效性及其安全性分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探究急性心肌梗死采取经皮桡动脉入路直接冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性与有效性。方法:选取2016年5月—2018年5月期间在我院治疗的78例急性心肌梗死患者,按随机数表法分成两组,各39例,对照组经皮股动脉入路介入治疗,观察组经桡动脉入路介入治疗,比较两组治疗有效性与安全性。结果:两组穿刺至球囊打开时间、造影剂使用剂量、X线曝光时间、手术总时长、手术成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组术后心脏不良事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比经皮股动脉入路PCI治疗,经皮桡动脉入路PCI治疗急性心肌梗死,具有相同的临床疗效,且安全性更高,并发症与心脏不良事件发生率较少。
- 张立敏田园
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入治疗安全性
- 心脉隆注射液联合舒洛地特对2型糖尿病病人心功能的影响
- 2019年
- 目的 观察心脉隆注射液联合舒洛地特治疗对2型糖尿病病人心功能的影响。方法 入选2型糖尿病病人64例,随机分为对照组(32例)和治疗组(32例)。对照组单纯使舒洛地特治疗,治疗组予心脉隆注射液联合舒洛地特治疗。于入院时及持续治疗10d后,分别进行超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和血浆中N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿微量白蛋白/尿肌酐等指标。结果 治疗后与对照组相比,治疗组NT-proBNP显著下降(P<0.05),LVEF值显著增加(P<0.05)。尿微量蛋白/尿肌酐下降(P<0.05),心功能改善更显著(P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合舒洛地特治疗2型糖尿病病人,可改善心功能、稳定血糖水平、改善肾脏功能。
- 张立敏
- 关键词：2型糖尿病心脉隆注射液舒洛地特N-末端脑钠肽前体
- 替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入患者血小板聚集率及QT离散度的影响被引量：41
- 2016年
- 目的探讨行急诊经皮冠脉介入(PCI)术的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者口服替格瑞洛对血小板聚集率及体表心电图QT离散度(QTd)的影响及临床意义。方法明确诊断为STEMI的患者68例随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组。观察两组在急诊PCI治疗前及治疗后血小板聚集率和QTd的变化。结果急诊PCI治疗前有22例出现室性心律失常,急诊PCI后,无室性心律失常出现,QTd在室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长(P<0.05);氯吡格雷组术后2、24 h血小板聚集率较术前均明显下降(P<0.05);替格瑞洛组术后2、24 h血小板聚集率较术前均明显下降(P<0.01);与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后2、24 h血小板聚集率下降更明显(P<0.05);氯吡格雷组QTd术后较术前明显降低(P<0.05),替格瑞洛组QTd术后较术前明显降低(P<0.01),与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组下降更明显(P<0.05);住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率无明显差异(P>0.05)。结论 STEMI患者行急诊PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,可更快、更强地抑制血小板聚集,显著缩短QTd,减少恶性心律失常的发生率。
- 张明亮沈玉华张立敏李大鹏殷实李玥徐金铭王伟群
- 关键词：急性心肌梗死氯吡格雷QT离散度血小板聚集率
- 替格瑞洛及氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死患者炎性因子的影响被引量：33
- 2018年
- 目的检测急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后血清中白细胞介素(IL)-6和IL-10含量的变化。方法将临床诊断为NSTEMI并行PCI患者分为替格瑞洛和氯吡格雷组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测PCI前后血清中IL-6和IL-10含量的变化。结果与PCI前比较,替格瑞洛和氯吡格雷组PCI后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著下降,而IL-10显著升高(P<0.05);替格瑞洛组PCI术后24 h、7、14 d血清IL-6含量显著低于氯吡格雷组,但IL-10显著高于氯吡格雷组(P<0.05)。结论替格瑞洛及氯吡格雷均可通过抗炎作用而稳定NSTEMI冠脉内皮功能,但替格瑞洛作用更佳。
- 张立敏王伟群张明亮姚秀佳赵晓莲赵文杰
- 关键词：氯吡格雷白细胞介素-6白细胞介素-10
- STEMI患者介入术前后GDF-15、Gal-3、TN-C水平对比研究
- 2023年
- 目的:比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血清生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、肌腱蛋白-C(TN-C)水平。方法:回顾性分析2022年1—12月该院收治的100例STEMI患者的临床资料,纳入观察组。PCI术后随访3个月,根据STEMI患者心血管不良事件发生率,分为预后良好组与预后不良组,另选取该院同期健康体检者70名为对照组。比较各组血清GDF-15、Gal-3、TN-C水平,并采用点二列相关性分析血清GDF-15、Gal-3、TN-C水平与PCI术后STEMI患者不良预后的相关性。结果:观察组GDF-15、Gal-3、TN-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清GDF-15、Gal-3、TN-C水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,血清GDF-15、Gal-3、TN-C水平与PCI术后STEMI患者预后不良均呈正相关(r=0.843、0.827、0.835,P均<0.05)。结论:血清GDF-15、Gal-3、TN-C水平与PCI术后STEMI患者预后不良均呈正相关。
- 卢冬雪李大鹏李婷婷张立敏李志
- 关键词：预后不良生长分化因子-15半乳糖凝集素-3
- 微球囊压迫下行PTCA对冠心病患者IP-10、CK-MB水平的影响
- 2022年
- 目的:分析在微球囊压迫下行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)对冠心病患者趋化因子干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月佳木斯市中心医院收治的80例冠心病患者,按照随机数字表法将患者分成研究组和对照组,每组40例。研究组在微球囊压迫下行PTCA,对照组采用经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)。比较两组手术效果。结果:术后1周,研究组左心室射血时间(LVET)、心脏等容收缩时间(ICT)、血小板聚集率及黏附率均低于对照组(P<0.05);术后3 d,研究组血清中IP-10与CK-MB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PTCA能够缓解冠心病患者病症,同时降低血清IP-10与CK-MB因子水平,以改善其体内细胞组织受损程度,加快患者术后病情恢复,具有推广价值。
- 张立敏
- 关键词：微球囊压迫经皮冠状动脉腔内血管成形术
- 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果观察
- 2018年
- 目的 观察并探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果.方法 选取2017年6月———2018年1月期间来我院治疗的和社区义诊筛查的H型高血压患者528例,随机分为实验组与对照组,两组患者人数各264例,对照组及实验组患者分别给予马来酸依那普利及马来酸依那普利叶酸片治疗,对两组患者治疗效果进行比较.结果 实验组患者治疗后的平均动脉压水平、Hcy水平均显著优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在H型高血压的临床治疗中应用马来酸依那普利叶酸片具有显著效果,值得推广应用.
- 张桂霞魏淑环郑丽梅张立敏王立恒朱小丹
- 关键词：H型高血压马来酸依那普利叶酸片临床治疗效果
- 哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对老年患者冠心病伴感染的临床疗效与安全性比较被引量：1
- 2019年
- 目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年1月-2018年2月间收治的老年冠心病伴感染患者126例临床资料,依据药物治疗方案的不同将其分为对照组(头孢哌酮-舒巴坦,63例)与观察组(哌拉西林-他唑巴坦,63例);比较两组患者用药后抗感染的疗效与不良反应发生率差异。结果:两组患者均检出的金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等菌株;治疗后观察组患者菌株的清除率为91.67%高于对照组为74.67%(P<0.05),不良反应的发生率为3.17%低于对照组为15.87%(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗老年冠心病伴感染患者的疗效优于头孢哌酮-舒巴坦,有效提高了病原菌的清除率,且安全性高。
- 张立敏田园
- 关键词：老年患者哌拉西林-他唑巴坦头孢哌酮-舒巴坦临床疗效安全性
- 哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用对心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:评价哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月间收治的心力衰竭患者伴肺部感染98例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组49例;对照组患者给予哌拉西林-舒巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV/FVC)水平值的变化情况。结果:治疗21 d后,观察组患者FVC、FEV1、FEV/FVC水平值均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的疗效优于单用哌拉西林-舒巴坦,有效改善了肺功能,用药的安全性较高。
- 张立敏田园
- 关键词：哌拉西林-舒巴坦盐酸氨溴索肺部感染临床疗效
