刘杰
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
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- 急性创伤性凝血病不同预后患者外周血APC、vWF、D-D水平变化及意义被引量：9
- 2017年
- 目的观察急性创伤性凝血病(ATC)不同预后患者外周血活化蛋白C(APC)、血管性假血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取ATC患者119例,根据患者预后不同分为存活组89例、死亡组30例;取两组入院24 h内外周血,酶联免疫吸附法检测血清APC,采用电化学发光检测血浆vWF、D-D;收集患者资料,采用Logistic回归分析ATC患者预后的危险因素。结果存活组入院24 h血清APC为(3.15±1.22)ng/m L、血浆vWF为178.9%±36.3%、血浆D-D为(186.4±39.0)ng/m L;死亡组血清APC为(3.98±1.40)ng/m L、血浆vWF为228.4%±48.7%、血浆D-D为(214.9±32.8)ng/m L,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,外周血APC(OR=1.492,95%CI 1.313~4.604,P=0.045)、vWF(OR=1.387,95%CI 1.195~3.851,P=0.035)、D-D(OR=1.525,95%CI 1.264~5.175,P=0.043)水平升高是ATC患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。结论 ATC不良预后患者外周血APC、vWF、D-D水平显著升高,检测三者水平有利于ATC患者的预后判断。
- 田勇卜瑞红解彦格袁会玲王雪敏陈娟靳杰刘杰杨洪霞
- 关键词：活化蛋白C血管性假血友病因子D二聚体
- 细针穿刺细胞学诊断原发性腮腺黏液腺癌1例
- 2016年
- 患昔女性，60岁，因右耳下肿物8个月，局部无疼痛、麻木等不适症状，肿物生长缓慢，于2013年4月12日来我院就诊．查体：右侧腮腺下极处隆起，表面皮色正常，皮温不高，可触及一大小5cm×3．5cm×3cm的肿物，界限清，质地中等偏硬，可推动，无明显触痛。
- 吴娟王珩刘杰林梅吴家宁赵银环杜芸
- 关键词：腮腺肿瘤黏液腺癌细针穿刺细胞学组织病理检查
- 细针穿刺细胞学诊断浅表血管黏液瘤1例被引量：2
- 2016年
- 患者女性,42岁。脐周缓慢生长无痛性肿物2年,无外伤史,无明显不适。查体：于脐周部可见一大小约1.5 cm×1.5 cm×1 cm的肿物,呈息肉状隆起于皮肤表面,表面呈灰褐色,无红肿及破溃。触诊肿物呈囊实性,与周围组织分界清楚,无明显压痛,无其他阳性体征。临床诊断：脐周肿物性质待查。行脐周肿物细针穿刺,进针后感觉质软,抽出半透明胶冻样物少许,肿物较穿刺前略缩小。
- 吴娟王珩刘杰林梅王蕊纪晓坤张艳杜芸
- 关键词：软组织肿瘤细针穿刺细胞学
- 乌司他丁对创伤性凝血病患者凝血功能及炎症因子的影响被引量：11
- 2018年
- 目的探讨乌司他丁对创伤性凝血病患者凝血功能及炎症因子的影响。方法选取2015年4月至2016年4月收治的创伤性凝血病患者80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规止血、输血、纠正酸中毒、液体复苏等治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗。比较两组凝血功能、炎症因子、血制品输注量与多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗前,观察组各项凝血功能指标与炎症因子水平相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)分别为(11.35±3.16)s、(28.62±3.94)s、(1.58±0.62)mg/L,较对照组的(16.47±4.24)s、(35.16±3.41)s、(4.12±1.19)mg/L均明显缩短或减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组患者纤维蛋白原(FIB)高于对照组[(4.13±0.38)g/L vs(3.05±0.52)g/L,P<0.05]。观察组白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平分别为(12.75±2.58)pg/ml、(8.44±1.36)pg/ml、(34.48±2.46)pg/ml),均明显低于对照组[(32.15±4.69)pg/ml、(12.74±2.67)pg/ml、(70.17±12.63)pg/ml],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组血制品输注量红细胞[(20.17±4.75)U]、血小板[(33.15±4.16)U]以及冷沉淀水平[(20.95±2.18)U]明显少于对照组[(25.74±6.83)U、(36.64±5.05)U、(24.59±2.37)U],MODS发生率35.00%明显低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可明显改善创伤性凝血病患者凝血功能,降低炎症因子水平,从而有效阻止病情恶化,减少器官功能损伤。
- 田勇卜瑞红解彦格袁会玲王雪敏陈娟靳杰刘杰杨洪霞
- 关键词：乌司他丁创伤性凝血病凝血功能炎症因子多器官功能障碍综合征
- 氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及作用机制被引量：18
- 2017年
- 目的探讨氨甲环酸对创伤性凝血病患者的临床疗效及作用机制。方法选取2015年4月-2016年6月就诊于该院的创伤性凝血病患者106例,根据随机数表法原则将所有患者分为两组,各53例。对照组采用常规疗法,如手术止血、输注血制品及补充钙质。观察组在此基础上加用氨甲环酸治疗。比较两组治疗指标、炎症因子水平、血制品输注量及预后。结果观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血或酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)等指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血制品输用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨甲环酸治疗创伤性凝血病效果显著,能够减少出血量,改善患者凝血功能,降低炎症反应,有助于改善预后。
- 田勇杨洪霞卜瑞红袁会玲王雪敏靳杰刘杰陈娟
- 关键词：氨甲环酸创伤性凝血病预后炎症反应
