目的探讨芍药甘草汤加减对中晚期结肠癌癌性疼痛患者生活质量及生存率的影响。方法将本院2016年1月—2016年12月中晚期结肠癌癌性疼痛患者130例,随机分两组,各65例,对照组采用三阶梯止痛疗法;在此基础上,观察组采用芍药甘草汤加减治疗,1剂/d,持续治疗4周。比较两组间的临床疗效,记录肿瘤病人生活质量评分表(Quality of life scale for cancer patients,QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)及血β内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(Substance P,SP)水平,同时进行随访,比较生存状况。结果对照组有效率81.54%低于观察组93.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组QOL量表为(42.60±12.05)、(50.91±11.69),PSQI量表为(9.82±3.67)、(7.05±3.19),VAS量表为(2.10±1.03)、(1.24±0.57),血β-EP为(49.61±9.35)ng/L、(54.67±10.03)ng/L,血SP为(58.07±17.11)ng/L、(48.93±16.65)ng/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在第1年、第2年生存率(81.54%、68.23%)与观察组(83.08%、72.31%)比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组第3年生存率30.77%低于观察组49.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芍药甘草汤加减对中晚期结肠癌癌性疼痛患者的疗效确切,有助于改善生存质量和疼痛相关介质,延长生存期限,且安全性高。
目的探讨共刺激分子在慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者中的表达及对低复制与再活动阶段的表达意义。方法选取2016年2月至2017年2月保定市传染病医院收治的慢性HBV感染患者60例为研究组,选取同期健康体检人员60名为对照组,对比共刺激分子在研究对象中的水平及对低复制与再活动阶段的表达意义。结果研究组患者外周血当中CD_3^+、CD_4^+T及CD_4^+/CD_8^+的比值明显低于对照组,同时CD_8^+明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的共刺激分子CD_(28)^+及细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)表达量均明显低于对照组(P<0.05),同时程序性死亡因子-1(PD-1)及T细胞球蛋白粘蛋白分子-3(Tim-3)表达明显高于对照组(P<0.05);HBV感染患者中的表达及对低复制与再活动阶段的表达意义方面,三组研究对象共刺激分子CTLA-4、CD_(28)^+、PD-1及Tim-3表达均存在明显区别(P均<0.05),高拷贝组患者的共刺激分子CTLA-4及CD_(28)^+表达均明显低于低拷贝组(P<0.05),同时PD-1及Tim-3表达量均明显高于低拷贝组(P<0.05)。结论借助于检测共刺激分子在慢性HBV感染患者当中的表达,可以准确体现患者免疫功能,对判断患者预后有一定指导价值。
