石辉辉
- 作品数:10 被引量:89H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响股骨头坏死患者预后的危险因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的探索影响股骨头坏死(ONFH)患者预后的危险因素。方法 86例共113髋股骨头坏死患者,所有患者均接受止痛、防止股骨头塌陷、扩管、消除髓水肿及髓芯减压术、植骨术等对症治疗,每3个月复诊1次,行标准前后位及蛙式位X线检查,复查结果以股骨头坏死Ficat分期进展为Ⅳ期为标准,分为疾病进展和未进展,比较疾病进展患者及未进展患者年龄、激素使用情况及股骨头坏死情况,计算对比坏死部位于外上象限及其他象限疾病进展率。结果 32例疾病进展患者与54例未进展患者在年龄、激素累积量及激素最大日用量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疾病进展者激素使用时间(28.7±7.9)d、坏死面积(27.1±9.8)%与未进展者(24.6±6.3)d、(12.6±7.5)%比较,差异具有统计学意义(P<0.05);坏死部位为外上象限者疾病进展率52.3%显著高于其他象限之和21.4%,差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05)。结论影响股骨头坏死患者预后的危险因素为坏死面积和坏死部位,坏死面积越大,其部位越接近负重区域,疾病进展越快。
- 熊明月刘立强石辉辉
- 关键词:股骨头坏死预后
- 闭合复位动力髋螺钉内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较被引量:31
- 2020年
- 目的比较闭合复位动力髋螺钉(DHS)内固定与人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2015-11诊治的141例老年股骨颈骨折,其中72例采用闭合复位DHS内固定治疗(DHS组),69例采用THA手术治疗(THA组)。比较2组手术时间、术中出血量、末次随访时髋关节功能Harris评分。结果DHS组随访时间为(51.6±6.8)个月,THA组随访时间为(52.9±5.3)个月。DHS组手术时间明显短于THA组,术中出血量明显少于THA组,差异有统计学意义(P<0.05)。DHS组与THA组末次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P=0.179)。结论与THA手术相比,闭合复位带螺旋刀片的DHS内固定治疗老年股骨颈骨折手术创伤小、固定可靠,为骨折部位提供足够的稳定性及支撑力,进而能够解剖重建髋关节结构,恢复患肢功能。
- 鲁学良孙天宇石辉辉高航飞刘世琼王丰耀崔永光熊明月
- 关键词:股骨颈骨折老年动力髋螺钉内固定全髋关节置换术
- 钻孔减压治疗塌陷期股骨头坏死的临床疗效及随访分析被引量:1
- 2016年
- 目的分析钻孔减压治疗塌陷期股骨头坏死的近远期效果。方法以本院2011年1月—2012年1月收治的76例塌陷期股骨头坏死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(38例)与观察组(38例)。对照组行转子间旋转截骨术治疗,观察组采用钻孔减压治疗。随访3年,采用可视模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和髋关节功能量表(Harris)评分分别对患者患髋疼痛程度与患髋功能进行评估,观察两组治疗效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组优良率为89.5%,显著高于对照组的71.1%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访观察组VAS评分为(1.02±0.86)分,低于对照组的(2.27±1.13)分,Harris评分为(94.90±2.63)分,高于对照组的(86.36±3.71)分,对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论钻孔减压治疗塌陷期股骨头坏死可获得理想效果,有利于促进患者远期患髋功能恢复,适合于临床推广应用。
- 熊明月刘立强石辉辉
- 关键词:钻孔减压股骨头坏死随访
- 经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折的效果比较被引量:5
- 2020年
- 目的比较经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的120例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据手术方案分为A组与B组,各60例。A组接受经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术,B组接受开放椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间)、术前及术后1个月影像学参数(矢状位参数、椎体高度、Cobb角)、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、术后不同时段疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、术后并发症发生率。结果A组切口长度小于B组,术中出血量少于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组矢状位参数、椎体高度、Cobb角均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,A组ODI指数低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、1个月,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率(0)与对照组[5.00%(3/60)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术治疗胸腰椎骨折效果确切,相较于开放椎弓根螺钉复位内固定术,可进一步减轻手术创伤,改善腰椎功能,降低疼痛程度,安全性高。
- 石辉辉熊明月
- 关键词:胸腰椎骨折
- Ilizarov牵张成骨技术治疗感染性骨折不愈合伴骨缺损的疗效分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨Ilizarov牵张成骨技术治疗感染性骨折不愈合伴骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2012-05-2016-10应用Ilizarov牵张成骨技术治疗感染性骨折不愈合33例。结果 33例均获随访,随访时间19~74个月,平均38.2个月,佩戴外固定架时间6~68个月,平均19.7个月。末次随访时33例均实现骨性愈合,平均骨延长长度5.9(3.4~9.6)cm。根据Paley评估标准:优20例,良11例,可1例,差1例,优良率93.9%;功能结果:优8例,良19例,可5例,差1例,优良率81.8%。结论 Ilizarov牵张成骨技术可有效根除骨骼感染,治疗感染性骨折不愈合,且能够在无需植骨情况下修复大段骨缺损,临床疗效满意。
- 鲁学良石辉辉高航飞刘世琼王丰耀崔永光熊明月
- 关键词:ILIZAROV技术感染性骨折不愈合骨缺损
- 关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探究关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者术后疼痛(VAS)评分及踝关节功能的影响。方法:选取我院2018-06~2019-06收治的晚期创伤性踝关节炎患者100例,随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采取开放踝关节融合术治疗,观察组采取关节镜下微创入路踝关节融合术治疗。比较2组手术相关指标(手术时间、术中出血量)、手术前后VAS评分、手术前后氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]变化、术后3个月踝关节功能(AOFAS)评分及骨性融合率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后不同时间点观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3d观察组血清MDA、SOD水平低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组AOFAS评分、骨性融合率高于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下微创入路踝关节融合术可有效降低术中失血量,缓解患者术后疼痛,加速踝关节功能恢复,提高骨性融合率,降低氧化应激,减轻损伤,是治疗晚期创伤性踝关节炎患者有效术式。
- 石辉辉
- 关键词:创伤性踝关节炎踝关节功能
- 斜外侧入路与传统后路手术行腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较及组织创伤定量分析被引量:26
- 2020年
- 目的探讨斜外侧入路(OLIF)与传统后路手术(PLIF)行腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效,并通过定量指标对比其术后早期的组织创伤。方法纳入2015年7月-2017年4月行椎体间融合手术(OLIF手术27例,PLIF手术35例)的62例LSS患者,对比两种术式的围手术期指标(术中出血量、住院时间)、创伤定量指标(血清CRP和CK水平)和术后2年的临床疗效(VAS评分和ODI指数、椎间融合率)。结果 OLIF组的术中出血量显著少于PLIF组,且术后住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。OLIF组患者术后1、2、3 d的切口VAS评分均显著低于PLIF组(P<0.05),术后12、24、48 h的血清CRP和CK水平均显著低于PLIF组(P<0.05),差异均有统计学意义。两组患者术后2年的VAS评分和ODI指数均有显著下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后2年时,两组患者的椎间融合器均获得植骨融合。结论两种融合手术治疗LSS均可获得良好疗效,但OLIF手术的创伤更少,组织创伤应激反应更小。
- 鲁学良孙天宇王丰耀刘世琼石辉辉熊明月
- 关键词:腰椎管狭窄症后路腰椎椎体间融合术创伤应激反应
- 心理干预对创伤骨折患者负性情绪及生活质量的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨心理干预对创伤骨折患者负性情绪及生活质量的影响。方法将112例创伤骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各56例。两组均给予常规治疗及护理,研究组给予心理干预,对照组给予一般健康宣教,观察住院全程。比较两组患者住院时间;干预前后采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁情绪,采用生活质量评价量表评定两组生活质量。结果研究组住院时间显著短于对照组(P<0.01)。干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组生活质量评价量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。结论心理干预能缩短创伤骨折患者的住院时间,缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。
- 石辉辉赵蓉蓉
- 关键词:创伤骨折心理干预焦虑抑郁焦虑自评量表抑郁自评量表
- 抑郁情绪对创伤性骨折患者术后康复效果的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨抑郁情绪对创伤性骨折患者术后康复效果的影响。方法将110例创伤性骨折患者按汉密顿抑郁量表评分分为观察组(48例)与对照组(62例)。最终脱落病例15例,完成研究95例,其中观察组42例,对照组53例。两组患者入院后均行相关检查并择期行手术治疗,比较两组骨折愈合程度、手术前后疼痛程度及综合疗效。结果术后两组视觉模拟评分法评分均较术前显著降低(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组骨折愈合程度比较差异无统计学意义(P>0.05),综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁情绪可影响创伤性骨折患者术后疼痛程度及综合疗效,医护人员应予以针对性干预,以提高术后康复效果。
- 赵蓉蓉江涛刘立亚石辉辉
- 关键词:创伤性骨折抑郁情绪骨折愈合疼痛程度综合疗效
- 艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验被引量:11
- 2022年
- 目的:评估艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:本研究是临床随机对照试验,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的广泛性焦虑障碍患者184例,有主诉颈、肩或背部疼痛不适,分为艾司西酞普兰组(n=92)和艾司西酞普兰联合推拿组(n=92)。所有患者入组前和治疗6周后用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评估焦虑和抑郁症状。治疗前后HAMA减分率≥75%则为显效,减分率≥50%则为有效。结果:治疗后两组患者的HAMA评分均低于本组治疗前(P<0.001),且艾司西酞普兰联合推拿组HAMA评分低于艾司西酞普兰组(P<0.01);分组与时间存在交互作用(P<0.001)。艾司西酞普兰联合推拿组显效率高于艾司西酞普兰组(28.2%vs.13.3%,P<0.05)。结论:艾司西酞普兰联合推拿治疗存在颈肩背部疼痛不适的广泛性焦虑障碍患者可能提高疗效。
- 赵蓉蓉石辉辉尹延伟张瑞岭
- 关键词:艾司西酞普兰推拿疗法广泛性焦虑障碍随机对照试验