高博
- 作品数：6 被引量：98H指数：4
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析
- 目的 探讨早期前庭康复训练对原发性BPPV复位成功后残余症状的疗效.方法 收集2016年3月至2016年12月就诊于上海长征医院眩晕专病门诊的原发性良性阵发性位置性眩晕且复位成功的患者,其中38例患者复位24小时后仍存在...
- 李斐陈瑛高博严静宇周晓闻顾欢欢杨化兰庄建华王国权
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕前庭康复
- 5-氨基乙酰丙酸介导骨肉瘤光动力杀伤效应的体外及体内实验研究
- 骨肉瘤(Osteosarcoma)是骨科最常见的原发恶性肿瘤，恶性程度高，预后差。采用新辅助化疗后骨肉瘤患者的5年生存率上升到70％左右，但近20年来一直处于平台期，再没有明显的提高。因此，目前临床上迫切的需要一种更为安...
- 高博
- 关键词：骨肉瘤5-氨基乙酰丙酸光动力治疗体外实验抑瘤机制
- 文献传递
- 神经内科眩晕专病门诊患者病因初步分析被引量：60
- 2017年
- 目的总结眩晕专病门诊患者病因分布特点，进一步明确门诊常见眩晕患者病因，以期为眩晕患者的有效诊疗提供参考。方法回顾性分析2012年12月至2015年7月上海长征医院神经内科眩晕专病门诊患者资料，对所有患者按照目前公认的诊断标准进行诊断。结果眩晕专病门诊共诊治各类头晕眩晕患者5348例（排除复诊患者），男女比例1：1．52（男2117例，女3231例），年龄16～93岁。各类头晕眩晕疾病所占比例依次为良性阵发性位置性眩晕1902例（35．56％）、慢性主观性头晕1329例（24．85％）、前庭性偏头痛624例（11．67％）、梅尼埃病378例（7．07％）、多感觉性神经病231例（4．32％）、前庭阵发症177例（3．31％）、良性复发性前庭病171例（3．20％）、晕厥前状态66例（1．23％）、后循环缺血57例（1．07％）、前庭神经炎54例（1．01％）、突聋36例（0．67％）、其他原因68例（1．27％）、原因不明255例（4．77％）。结论眩晕专病门诊患者病因初步分析显示，眩晕专病门诊前3位的病因分别为良性阵发性位置性眩晕、慢性主观性头晕和前庭性偏头痛。其他较为常见的疾病为梅尼埃病、多感觉性神经病、前庭阵发症、良性复发性前庭病。晕厥前状态、后循环缺血、前庭神经炎、突聋伴眩晕相对少见。仍有一定比例患者不能明确诊断。
- 李斐王兴国庄建华陈瑛周晓闻高博顾欢欢
- 关键词：头晕眩晕
- 良性阵发性位置性眩晕的误诊及其关联成本分析被引量：17
- 2017年
- 目的分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的误诊情况，并评估由此导致的社会经济成本损耗。方法收集2015年10—12月，上海长征医院眩晕专病门诊确诊的80例BPPV患者，采集这些患者的临床资料、就诊史、辅助检查项目以及诊治费用等数据，分析研究BPPV的误诊数据及由此产生的经济成本。结果研究表明，BPPV的误诊率为60．O％（48／80），常见的非针对性的检查包括：头颅CT、MRI平扫、颈椎MRI检查、颈部及头颅血管检查等，上述误诊组患者（48例）和非误诊组患者（32例）在性别、年龄、症状持续时间、受累半规管、BPPV类型等方面没有显著差异。相较于非误诊组患者，误诊组患者的并发症发生概率显著增加[81．3％（39／48）比34．4％（11／32）]。单个误诊患者的误诊成本估计为8502．98元人民币，估算每年上海市由于BPPV误诊导致的相关经济负担为1318．47～7886．21万元人民币。结论本研究表明，BPPV的误诊率较高，而且因BPPV误诊误治给患者和社会带来了经济成本浪费。对于存在变位性眩晕的患者，在昂贵的医学检查之前，例行床旁Dix—Hallpike诱发试验和平卧侧头试验，可以有效地减少BPPV误诊误诊并避免医疗资源的浪费。
- 钱淑霞李斐庄建华陈瑛杨化兰周晓闻顾欢欢高博
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕误诊经济成本
- 梅尼埃病不同听力分期中颈肌前庭诱发肌源性电位的差异被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨不同听力分期梅尼埃病患者前庭肌源诱发电位的特征及临床意义。方法:纳入2015-01-2015-07期间就诊于第二军医大学眩晕诊治中心的79例单侧梅尼埃病患者,按听力分期分为轻度听力受损组41例(听力1期、2期)、中重度听力受损组38例(听力3期、4期),同时纳入正常对照组20例,在发作间期行颈肌前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)检查。结果:C-VEMP引出率在轻度听力受损组与正常对照组间差异无统计学意义,在中重度听力受损组与轻度听力受损组及正常对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。P1、N1潜伏期在轻度听力受损组、中重度听力受损组和正常对照组间差异无统计学意义。P1-N1振幅以及振幅不对称比在轻度听力受损组与正常对照组间差异无统计学意义,中重度听力受损组与正常对照组及轻度听力受损组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着梅尼埃病患者听力受损程度的加重,患者球囊功能损伤也随之加重。
- 李斐庄建华陈瑛高博顾欢欢周晓闻
- 关键词：梅尼埃病听力
- 前庭性偏头痛和梅尼埃病患者变温试验结果的比较被引量：11
- 2016年
- 目的:分析前庭性偏头痛(VM)和梅尼埃病(MD)患者的变温试验特点,为鉴别2组疾病提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法。入选左耳受损、听力受损程度分级为轻、中度MD病例(11例),VM病例(18例)与MD组相匹配,所有患者均进行变温试验检查。比较2组水平、垂直眼震的最大慢相角速度(SPVmax),根据水平和垂直SPVmax分别计算水平半规管轻瘫(CP)、垂直半规管CP;以SPVmax为5°/s作为分界点,分别判断单侧(UW-VR)、双侧前庭反应减弱(BW-VR)和单侧(UVR)、双侧垂直反应(BVR)阳性及双侧垂直反应阴性(NBVR);根据垂直SPVmax计算左、右耳垂直总反应(LV、RV)及耳间差异(IED-VR)。结果:2组患者各项水平SPVmax比较,除左侧冷试验(LC)外,其他VM组均较MD组大(P<0.05);其中右侧热试验(RW)2组均反应最大,而VM组(34.5±17.27)显著大于MD组(12.82±6.69,P<0.01)。各项垂直SPVmax仅RW时2组有差异(P<0.01),其他均差异无统计学意义;其中VM组以RW(6.00±4.45)、MD组以LC(1.27±2.00)最大,2组差异有统计学意义(P<0.01)。水平CP≥25%所占比例VM组(72.22%)和MD组(54.55%)差异无统计学意义,但UW-VR、BW-VR所占比例VM组(5.56%、0)较MD组(27.27%、18.18%)明显减少(P<0.05)。VM组和MD组的垂直CP≥25%差异有统计学意义(94.44%、27.27%,P<0.01),其中VM组UVR(左5.56%、右77.78%)、BVR(0)阳性、BVW(16.67%),MD组UVR(左9.09%、右0)、BVR(0)阳性、BVW(90.91%),2组比较均差异有统计学意义(均P<0.01);VM组双耳间垂直总反应差异有统计学意义(P<0.01,LV
- 杨月嫦庄建华周丽丽童蓓周晓闻高博
- 关键词：梅尼埃病偏头痛头晕
