冯璟 作品数:9 被引量:36 H指数:5 供职机构: 航天中心医院 更多>> 发文基金: 航天中心医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
化学发光免疫分析法与酶联免疫斑点试验诊断结核病的相关性研究 被引量:7 2018年 目的通过分析化学发光免疫分析法(CLIA)与酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测γ-干扰素(IFN-γ)结果的相关性,探讨CLIA法诊断结核病的可行性。方法收集2018年8月7日—9月4日北京航天中心医院收治的28例疑诊结核病患者的血液标本,分别采用CLIA法和ELISPOT法对IFN-γ进行测定,同时以结核分枝杆菌(MTB)培养结果作为参照标准。采用Kappa相关性分析方法对CLIA法与ELISPOT法检测结果进行评价;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析两种方法诊断结核病的敏感度和特异度。结果相关性分析显示,两种方法检测IFN-γ的Kappa值为0.602;CLIA法诊断结核病的ROC曲线下面积(AUC)为0.875[95%可信区间(95%CI)=0.743~1.007],敏感度为100%,特异度为75%;ELISPOT法诊断结核病的AUC为0.750(95%CI=0.481~1.019),敏感度为75%,特异度为75%。结论 CLIA法与ELISPOT法检测IFN-γ的相关性尚可,CLIA法具有结果易于读取、容易进行高通量检测的特点,有一定的临床应用前景。 柏明见 何美琳 冯璟 梁国威关键词:结核病 Γ-干扰素 化学发光免疫分析法 尿液分析系统自动审核规则建立与验证的多中心研究 被引量:6 2020年 目的建立全自动尿液分析系统自动审核规则并对其进行验证,在保证结果可靠性的前提下提高检验效率。方法收集来自北京大学航天临床医学院航天中心医院、上海交通大学附属第六人民医院、广州医科大学附属第一医院、温州医科大学附属第一医院和山西省人民医院5家医院检验科2019年9月至2020年4月期间的尿液标本共5359份,其中建立表观健康人群参考区间组355份,规则建立组3449份和规则验证组1555份。以显微镜检查结果作为金标准,应用贝克曼库尔特全自动尿液分析系统对尿液标本进行检测,建立尿液分析系统自动审核规则。各实验室均进行严格的室内质量控制,保证结果的准确性和稳定性。在规则建立阶段计算正常人群参考范围和自动审核规则结果(包括真阳性率、真阴性率、假阳性率、假阴性率、自动审核通过率),规则验证阶段计算自动审核规则的性能指标包括(有效拦截率、无效拦截率、有效审核率、无效审核率、自动审核通过率、自动审核通过正确率)。结果以显微镜检查结果为金标准,初步建立贝克曼库尔特全自动尿液分析系统自动审核规则,其自动审核通过率为52.51%(1811/3449),显微镜检查率为2.58%(89/3449),假阴性率、假阳性率、真阴性率和真阳性率分别为2.26%(78/3449)、11.86%(409/3449)、47.00%(1621/3449)和38.88%(1341/3449)。验证数据与规则建立数据一致并有一定提升,最终设定20条自动审核规则,其有效拦截率、无效拦截率、有效审核率、无效审核率、自动审核通过正确率分别为38.52%(599/1555)、10.35%(161/1555)、49.07%(763/1555)、2.06%(32/1555)和87.59%(1362/1555)。结论应用全自动尿液分析系统自动审核规则能够提高尿液检验的效率,节省人力,同时保证检测结果可靠性。 刘雪凯 陈卫宾 李小龙 宋金龙 郭慧芳 冯璟 刘沁青 徐斐 王伟鑫 刘锋 耿庆茂 李小莉 杜宇晓 梁国威关键词:尿液分析 降钙素原的临床应用进展 降钙素原是一种蛋白质,近几年发现的一种新型的的炎性因子,由甲状腺C细胞产生并分泌并激活,随着不断探索与研究,降钙素原的临床应用前景愈来愈广泛,除了最初的诊断和监测细菌炎性疾病感染外,近来发现,其在急性胰腺炎、结核性胸膜炎... 季娜 冯璟1446例自然人群ApoE基因多态性与血清ApoE水平相关性研究 被引量:1 2022年 目的探讨自然人群ApoE基因多态性与血清ApoE水平的相关性。方法纳入2018年12月至2019年12月航天中心医院体检人群1446例(男830例,女616例),收集上述人群基础资料及临床检测指标。ApoE基因型采用荧光定量PCR法检测全血基因组DNA,血清ApoE水平采用免疫比浊法进行检测。结果1446例研究对象中共检出6种ApoE等位基因型,其中ε3/ε3为987例,ε2/ε2、ε2/ε3和ε2/ε4分别为16例、189例和27例,ε3/ε4和ε4/ε4为209例和18例。与ε3/ε3组的血清ApoE水平(4.52±1.27mg/dL)比较,ε2/ε2、ε2/ε3和ε2/ε4组的血清ApoE水平显著升高(7.36±2.05mg/dL、5.29±1.52mg/dL和5.28±1.30mg/dL,P<0.001),ε4/ε4组的血清ApoE水平则显著降低(4.20±1.74mg/dL,P<0.001),而ε3/ε4组血清ApoE水平(4.72±2.15mg/dL,P>0.05)与ε3/ε3组差异无统计学意义。采用多元线性回归分析,控制各种与血清ApoE水平相关的指标后,ApoE基因多态性与血清ApoE水平具有独立相关性,其中ε2位点与血清ApoE水平呈独立正相关性,ε4位点与血清ApoE水平呈独立负相关性(P<0.05)。结论ApoE基因是血清ApoE水平的独立影响因素,ε2/ε2和ε2/ε3基因型可显著升高血清ApoE水平,ε4/ε4基因型则显著降低血清ApoE水平;ε2与ε4共同杂合变异型表现为血清ApoE水平显著升高,ε3/ε4基因型对血清ApoE水平影响较小。 李秀锋 刘雪凯 冯璟 梁国威关键词:载脂蛋白E 基因型 772例妊娠期高血压孕妇尿蛋白干化学试带法的应用价值分析 被引量:1 2018年 目的探讨尿蛋白干化学试带法诊断孕妇子痫前期中的应用价值。方法自2014至2016年共772例孕妇纳入研究,对尿蛋白干化学试带法与24h尿蛋白定量进行相关性分析,对尿蛋白干化学试带法诊断孕妇子痫前期能力进行ROC分析,双侧P<0.05认为差异有统计学意义。结果尿蛋白干化学试带法与24h尿蛋白定量进行相关性分析(Spearman)显示,R=0.181,P=0.001。ROC分析显示,尿蛋白干化学试带法诊断孕妇子痫前期的AUC为0.683,Z=5.917,P=0.001。以cut-off值±为界时,尿蛋白干化学试带法诊断孕妇子痫前期的能力最强,敏感性为54.29%,特异性为78.26%,准确度为75.00%,Youden指数为0.33。结论尿干化学试带法诊断子痫前期的敏感性、特异性等均不理想,建议对合并妊娠期高血压的孕妇,若怀疑子痫前期的可能,直接测定24h尿蛋白定量进行确诊。 柏明见 冯京全 冯璟 梁国威关键词:尿蛋白 干化学试带法 子痫前期 血清清蛋白测定在系统性红斑狼疮活动性评估中的应用价值 被引量:9 2015年 目的评价血清清蛋白是否可用于评估系统性红斑狼疮患者疾病活动性。方法2012年6月-2013年12月共有113例患者纳入研究,诊断符合美国风湿病协会要求,男性18例,女性95例,血清清蛋白、补体(C3,C4)、抗dsDNA抗体等检测项目于就诊当天完成,所有患者进行SLEDAI评分,按SLEDAI评分将患者分为活动期组(n=72,SLEDAI≥4)和缓解期组(n=41,SLEDAI=0-4),对两组间上述指标的水平进行比较,同时计算各指标与SLEDAI评分的相关性。结果活动期与缓解期相比,血清清蛋白(g/L),C3(g/L),C4(g/L),抗dsDNA抗体(U/L)水平分别为(35.76±7.19VS40.96±7.43,t=3.654,P=0.001)。(0.68±0.23VS0.90±0.18,t=5.304,P=0.001),(0.13±0.06VS0.18±0.05,t=4.007,P〈0.001),(229.00±203.95 vs 136.59±82.98,t=3.384,P=0.001),差异均有统计学意义。Pearson相关性分析显示,血清清蛋白,C3,C4,抗dsDNA抗体水平与SLEDAI评分相关性分别为R=0.448,P=0.001;R=0.448,P〈0.001;R=0.389,P=0.001和R=0.363,P=0.001。ROC曲线分析显示,血清清蛋白,C3,C4,抗dsDNA抗体在判断狼疮活动与否的曲线下面积分别为0.778,0.783,0.720和0.658,其中血清清蛋白判断狼疮活动与否能力高于抗dsDNA抗体(Z=2.077,P=0.001)。结论血清清蛋白可以作为一个较好的标志物用于对系统性红斑狼疮患者进行疾病活动性评估。 柏明见 冯璟 冯珍如 梁国威关键词:系统性红斑狼疮 血清清蛋白 活动性 红细胞沉降率在评估系统性红斑狼疮活动性中的应用价值 被引量:8 2016年 目的:评价红细胞沉降率是否可用于评估系统性红斑狼疮患者的疾病活动性。方法选择2012年6~12月共77例系统性红斑狼疮患者纳入本研究,诊断符合美国风湿病协会要求,男14例,女63例,红细胞沉降率、补体3(C3)、补体4(C4)、抗dsDNA抗体等检测项目于就诊当天完成检测,按系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)评分标准将上述患者分为活动期组(n=44,SLEDAI>4分)和缓解期组(n=33,SLEDAI=0~4分),比较两组上述指标差异有无统计学意义,计算各指标与SLE‐DAI评分的相关性。双侧以 P<0.05为差异有统计学意义。结果活动期红细胞沉降率[21(10,37)]mm/h ,明显高于缓解期的[11(5,21)]mm/h ,差异有统计学意义(Z=-2.787,P=0.005),在区分系统性红斑狼疮活动与否能力方面,红细胞沉降率与C3、C4及抗dsDNA抗体相比,差异并无统计学意义(P>0.05)),Pearson相关性分析显示,红细胞沉降率与SLEDAI评分呈正相关( r=0.293,P=0.010)。结论红细胞沉降率可用于对系统性红斑狼疮患者进行疾病活动性评估。 冯璟 柏明见 冯珍如 邵冬华 梁国威关键词:系统性红斑狼疮 红细胞沉降率 活动性 血清及粪便髓过氧化物酶测定对溃疡性结肠炎患者辅助诊断与疾病活动性监测中的应用价值 被引量:6 2017年 目的探讨血清及粪便髓过氧化物酶对溃疡性结肠炎患者辅助诊断及其监测疾病活动性的应用价值。方法选取2010年1月到2012年4月就诊于北京大学第一医院消化内科的溃疡性结肠炎患者45例(男30例,女15例),根据Mayo评分系统将UC患者分为缓解期组(18例)和活动期组(27例)。对照组25例(男15例,女10例)。搜集两组外周血及粪便标本,采用ELISA法检测血清及粪便中髓过氧化物酶含量。两组间比较采用Mann-whitney U检验,双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果UC组与对照组中血清MPO(U/L)分别为[113.78(71.31-174.53)vs.62.66(43.39-113.39)],Z=-2.488,P=0.013;活动期与非活动期UC患者血清MPO分别为[102.67(70.52-176.7 0)vs.116.91(68.16-174.04)],Z=-0.255,P=0.799。UC组与对照组粪便MPO分别为[926.47(495.34-1264.07)vs.557.86(377.84-930.43)],Z=-2.507,P=0.012;活动期与非活动期UC患者粪便MPO分别为[1231.24(725.42-1550.77)vs.692.58(285.98-886.17)],Z=-3.197,P=0.001。结论血清及粪便MPO检测对UC的辅助诊断有一定应用价值,粪便MPO同时可用于UC患者的疾病活动性评估。 柏明见 冯璟 冯珍如 李俊霞 闫存玲 梁国威关键词:髓过氧化物酶 溃疡性结肠炎 丙型肝炎患者核酸定量检测与抗体水平相关性研究 2018年 目的分析丙型肝炎患者核酸定量检测(HCV-RNA)与抗体水平的相关性。方法研究共纳入104例丙肝患者,对HCV抗体水平与HCV病毒载量进行相关性分析,根据HCV病毒载量水平升高与否分组,比较两组间HCV抗体水平差异有无统计学意义。双侧P值<0.05认为差异有统计学意义。结果HCV抗体水平与HCV病毒载量呈正相关(r=0.466),HCV病毒载量正常组与升高组HCV抗体水平(S/CO值)分别为5.70±1.96 vs. 12. 84±2.76(t=-8. 350,P=0.001),当cut-off值为9. 88时,ROC曲线下面积达到最大值(AUC=0. 868),其灵敏度与特异性分别为94. 12%及73.56%。结论HCV抗体水平与HCV病毒载量呈正相关,在临床工作中,当HCV抗体水平处于较高水平时,HCV病毒载量往往也会升高,HCV抗体水平可赋予更多的临床应用价值。 柏明见 宋远帅 何美琳 冯璟 梁国威关键词:丙型肝炎 核酸 抗体