鹿超
- 作品数：6 被引量：38H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾盂肉瘤样癌术后复发应用PD-1抑制剂治疗获完全缓解1例报告
- 2024年
- 肾盂肉瘤样癌在肾盂的恶性肿瘤中占比极低,预后差。本文报道1例肾盂肉瘤样癌患者。患者以肉眼血尿为首发症状,腹部增强CT提示左肾占位,行单侧肾切除术,病理提示肾盂肉瘤样癌。术后3周复查腹部CT提示肿瘤复发。予程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗,每3周1次。治疗24周后复查CT,提示复发的肿瘤消失。术后随访42个月,未见肿瘤再次复发及转移。
- 高磊高磊鹿超孙阳阳孙阳阳周晓莉吴小鹏张力峰
- 关键词：肾盂肉瘤样癌复发免疫治疗
- 超细经皮肾镜取石术治疗1~2cm肾结石患者的体会被引量：3
- 2020年
- 目的总结超细经皮肾镜碎石取石术治疗1~2 cm肾结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1—11月采用超细经皮肾镜取石术治疗1~2 cm肾结石66例患者的临床资料。其中男43例,女23例;单发结石40例,多发结石26例;患侧为左32例,患侧为右34例;细菌培养阳性23例,阴性43例;轻度肾积水和无肾积水共22例,中度和重度肾积水共44例;结石大小范围为1~2 cm,结石大小(1.44±0.33)cm;结石CT值范围为606~1411 Hu,结石CT值(1074.95±148.37)Hu;BMI范围为19.14~35.16 kg/m^2,BMI(24.90±3.45)kg/m^2。患者术后随访时间平均为1个月。结果手术时间范围为35~120 min,手术时间(86.69±22.28)min;术后住院天数范围为1~7 d,术后住院(3.6±1.9)d;血红蛋白下降范围为0~37 g/L,血红蛋白下降(12.1±8.4)g/L;总治疗费用范围为1.31~2.88万元,总治疗费用(1.96±0.34)万元。术后并发症发生率为1.52%(1/66),1例患者出现明显疼痛,无发热、严重出血、尿外渗、胸膜损伤、集合系统损伤等并发症发生。术后1个月清石率为93.94%(62/66)。术后基本不留置肾造瘘管(64/66)。结论超细经皮肾镜取石术是治疗1~2 cm肾结石安全、有效的方法。
- 岳闯左立鹿超张力峰吴兴宇陈加生毛卫江
- 关键词：肾结石疗效安全性
- 超细经皮肾镜联合同轴穿刺针与微通道经皮肾镜治疗无积水肾盏结石的效果比较
- 2023年
- 目的比较超细经皮肾镜取石术(ultra mini percutaneous nephrolithotomy,UMP)联合同轴穿刺针与微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗无积水肾盏结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月在南京医科大学附属常州市第二人民医院接受手术治疗的299例无积水肾盏结石患者的临床资料,分为UMP组(100例)与mPCNL组(199例)。比较两组手术时间、术后血红蛋白(haemoglobin,Hb)变化、术后并发症发生情况、术后住院时长、清石率(stone-free rate,SFR)、精准穿刺率、无管化率及患者的治疗费用。结果两组间手术时间、Hb下降值、SFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。mPCNL组术后住院时间较长,治疗费用较高,UMP组精准穿刺率和无管化率均高于mPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UMP和mPCNL均为治疗无积水肾盏结石安全有效的治疗方案。UMP联合同轴穿刺针可缩小通道直径,直视下操作可确保穿刺针位置准确,降低通道丢失风险,进一步减少手术创伤,增加无管化率,且治疗周期较短,术后康复较快,治疗费用较低。
- 岳闯李寿春陈寅鹿超史晓凯左立
- 关键词：肾盏结石肾积水
- 后腹腔镜和输尿管镜治疗输尿管上段>2cm嵌顿性结石的比较被引量：21
- 2015年
- 目的比较后腹腔镜和输尿管镜治疗输尿管上段〉2 cm嵌顿性结石的临床效果。方法回顾分析4年来采用后腹腔镜输尿管切开取石术（RPUL）和输尿管镜钬激光碎石术（URL）治疗输尿管上段嵌顿性结石165例,男76例,女89例,年龄40-63岁,左侧81例,右侧84例,结石长径2.0-3.5cm。其中RPUL 92例,左侧38例,右侧54例。URL 73例,左侧43例,右侧30例。比较两组结石长径、肾盂分离、手术时间、术后住院时间、手术成功率、结石清除率及手术并发症等指标。结果后腹腔镜组92例,87例成功,5例术中结石滑入肾盂,均中转开放,伴并发症9例,均为术后输尿管吻合口漏尿。输尿管镜组73例,69例成功施行,4例失败而中转开放。伴并发症5例,其中输尿管小穿孔2例,术后石街2例,感染性休克1例。输尿管镜组、后腹腔镜组手术时间分别为（61±17）min、（84±24）min,术后住院时间分别为（5±1）d、（7±1）d,手术成功率分别为94.5%（69/73）、94.6%（87/92）,结石清除率分别为89.9%（62/69）、100%（87/87）,并发症发生率分别为7.3%（5/69）、10.3%（9/87）。术后住院时间两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,结石清除率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜输尿管切开取石术因其结石完整取出,无严重并发症,是治疗输尿管上段较大嵌顿性结石的可靠术式。
- 陈静鹿超左立陈仰之苏彤孙鹤云张力峰史力邹建刚吴小鹏
- 关键词：输尿管结石腹腔镜输尿管镜
- 应用输尿管软镜、微通道经皮肾镜和超细经皮肾镜治疗10~20 mm肾结石的研究被引量：13
- 2019年
- 目的:比较输尿管软镜(retrograde intrarenal surgery,RIRS)、微通道经皮肾镜(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)和超细经皮肾镜(ultra-mini percutaneous nephrolithotomy,UMP)治疗10~20 mm肾结石的疗效和安全性。方法:选取2018年在南京医科大学附属常州市第二人民医院接受肾结石手术治疗的205例患者,其中RIRS 92例、mPCNL 64例、UMP 49例,比较3组的手术时间、术后住院时间、清石率、并发症以及血红蛋白(haemoglobin,Hb)、白细胞(white blood cell,WBC)计数的术后变化以及患者的治疗费用。结果:所有组术后Hb均减少,但WBC均没有显著变化。3组清石率以及Hb下降量没有显着差异,RIRS组的手术时间、手术后住院时间均短于UMP组和mPCNL组,差异有统计学意义(P <0.05)。RIRS组并发症发生率最低,mPCNL组最高。RIRS组的费用最高,UMP组最低。结论:对于10~20 mm的肾结石,RIRS和UMP可能是最佳治疗方案,RIRS组的手术时间和住院时间相对较短,而UMP组的治疗周期更短,缩短了患者的不适时长并且能够减轻患者的经济负担。
- 岳闯鹿超张力峰高生林左立
- 关键词：肾结石输尿管软镜微通道经皮肾镜
- 输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统治疗输尿管单处顽固性狭窄的临床观察被引量：1
- 2022年
- 目的:观察输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统(以下简称Allium支架)治疗输尿管单处顽固性狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析17例接受Allium支架治疗的输尿管单处顽固性狭窄患者的临床资料。记录患者术后并发症和手术前、后肾积水情况等。结果:对所有患者均一期手术成功。并发症发生率为23.5%。患者术前、术后肾积水情况中位数分别为27和20 mm,术后情况较术前显著改善(P<0.001)。结论:Allium支架对输尿管狭窄段的扩张、支撑效果较好,为慢性、复杂性输尿管狭窄患者提供了一种有价值的治疗选择。由于该支架放置时间尚短,远期效果还待进一步的随访观察。
- 鹿超岳闯伍豪苏泉心储传敏左立
- 关键词：输尿管支架
