陈碧新
- 作品数:7 被引量:27H指数:2
- 供职机构:宁波市第二医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急重症超声诊断空气栓塞一例并文献复习
- 2017年
- 急重症超声对于静脉空气栓塞的诊断明确,与其他检测施相比有简便、快捷、经济及可重复检测等诸多优点.本文报道急重症超声诊断静脉空气栓塞病例1例.
- 詹晔斐陈培服陈碧新许兆军
- 关键词:静脉空气栓塞超声诊断急重症文献复习
- 血压调控联合完全机械通气对重症颅脑损伤开颅术患者预后的影响被引量:11
- 2017年
- 目的采用血压调控联合完全机械通气治疗重症颅脑损伤开颅术后患者,观察术后脑氧摄取率(CERO_2),随访3个月内好转率与病死率。方法选择神经外科2013年7月—2015年6月重症颅脑损伤开颅术后患者54例,采用随机数字表法分为观察组28例和对照组26例。对照组采用ICU常规治疗;观察组采用ICU常规治疗合并血压调控及完全机械通气。比较2组患者一般情况,术前、术毕即刻、24、48、72小时CERO_2变化情况,随访3个月或终点事件(死亡)情况,比较2组预后。结果 2组患者一般情况中,观察组呼吸机使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48、72小时CERO_2较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示该治疗方法对术后降低CERO_2有一定效果。观察组好转率53.57%,病死率3.57%;对照组好转率15.38%,病死率30.77%,观察组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者开颅术后血压调控联合完全机械通气可降低CERO_2,改善患者预后。治疗过程中需要注意呼吸机相关医院感染的防治,确保治疗效果。
- 陈碧新许兆军
- 关键词:重症颅脑损伤血压调控脑氧摄取率预后
- ECMO治疗甲型H1N1流感病毒感染致ARDS的临床研究被引量:14
- 2019年
- 目的探讨体外循环膜人工氧合法(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗甲型H1N1流感病毒感染导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选择2009年5月-2018年2月于医院接受ECMO治疗的甲型H1N1流感病毒感染致ARDS患者28例为研究对象。比较ECMO支持治疗前6h、ECMO治疗后2h及24h的生命体征及血流动力学指标、呼吸力学指标[心率、平均压、pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(FiO_2)]。统计ECMO治疗期间及撤离后患者的并发症情况及临床转归。比较ECMO治疗前后机械通气参数设置情况。根据患者是否存活出院分为存活组16例和死亡组12例,比较两组患者的ECMO相关指标。结果 ECMO治疗后患者的心率、PaCO_2、FiO_2低于治疗前6h,平均压、pH值、PaO_2高于治疗前(P<0.001)。ECMO治疗后的呼吸道峰压、呼气末正压通气(PEEP)均低于治疗前,呼吸频率高于治疗前6h(P<0.001)。28例患者接受ECMO治疗后,21例患者成功脱离ECMO,其中16例存活出院,存活率57.14%。存活组患者年龄,ECMO前有创正压通气时间,ECMO距发病时间分别为(30.53±3.12)岁,(22.51±2.62)h,(11.23±1.03)h,与死亡组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECMO作为体外生命支持的一种手段,可满足甲型H1N1流感合并ARDS时的气体交换需要,能改善患者的氧合与通气状况。
- 宋美君许兆军陈碧新潘建能郑大伟蔡挺
- 关键词:体外膜肺氧合急性呼吸窘迫综合征甲型H1N1
- 重症监护患者阵发性房颤伴快速心室率治疗策略
- 目的观察病因治疗是否使ICU中房颤患者转复窦律;比较静脉注射西地兰-胺碘酮序贯治疗与单独注射胺碘酮转复无心脏病基础的房颤效果。方法未治疗过的阵发性房颤伴快速心室率患者42例,寻找并进行病因治疗,19例未恢复窦性心律;随机...
- 陈碧新
- 文献传递
- 重症颅脑外伤继发性低钠血症的诊断及治疗
- 目的研究重症颅脑外伤继发性低钠血症的诊断及治疗。方法回顾性分本院ICU中收治的32例重症颅脑外伤出现继发性低钠血症的临床表现及治疗措施。结果 10例SIADH患者经严格限制水摄入量,补钠治疗,10例血钠纠正。12例CSW...
- 陈碧新
- 关键词:重症颅脑外伤
- 文献传递
- Vigileo监测技术在重型颅脑损伤液体复苏中的临床应用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨Vigileo监测技术在重型颅脑损伤液体管理中的临床应用。方法选择重型颅脑损伤入住重症监护病房(ICU)患者100例,分为两组各50例。对照组通过监测中心静脉压(CVP)指导液体管理,观察组通过Vigileo监测技术分析指导液体管理。观察两组乳酸水平、格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化情况、ICU住院时间及住院期间病死率。结果 Vigileo组治疗1周后GCS评分高于CVP组,乳酸水平、ICU入住时间、住院期间病死率均低于CVP组(均P<0.05)。结论 Vigileo监测系统可以有效地指导重型颅脑外伤患者的液体复苏,能准确、可靠地评估患者血容量状态,对重型颅脑损伤患者的液体管理具有重要价值。
- 陈碧新
- 关键词:重症颅脑损伤中心静脉压液体管理
- 两种超声辅助方法在引导颈内静脉穿刺置管的效果比较被引量:1
- 2016年
- 目的比较穿刺前超声体表定位标记法和全程实时超声引导穿刺置管两种超声辅助颈内静脉穿刺置管术的效果。方法选择需要中心静脉穿刺置管患者100例,参考随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组采用穿刺前超声体表定位标记法(静态定位法),B组采用实时超声引导穿刺置管。观察两组穿刺置管总成功率、一次穿刺置管成功率、穿刺置管耗费时间、机械并发症。结果两组在总成功率、一次成功率方面差异无统计学意义(均>0.05),但静态定位法置管时间更短,而动态引导法机械并发症更少。结论静态定位法与动态引导法同样有效,穿刺成功率高,都适用于临床推广,静态定位法操作时间短的优势,但动态引导法更加安全。
- 陈碧新
- 关键词:超声颈内静脉置管并发症