夏莉莉
- 作品数：10 被引量：82H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同教学法应用临床实习教学中的效果被引量：7
- 2019年
- 目的探讨不同教学法应用临床实习教学中的效果。方法研究对象为30名本科临床实习生,研究时间为2018年7月—2018年10月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组以问题为基础的学习(PBL)进行教学,观察组给予精准医学结合案例为基础的学习(PBL)进行教学,各15人。结果观察组教学考核成绩高于对照组,P<0.05。观察组教学效果高于对照组,P<0.05。观察组CTDI-CV评分高于对照组数据,P<0.05。结论精准医学结合PBL与CBL教学法应用于内分泌临床实习中均具有的教学效果,但是前者优势更大,可在提高学生实践技能的同时提升病例分析能力。
- 沈丽莎彭文芳夏莉莉汤瑜斌黄珊
- 关键词：PBLCBL教学内分泌
- 前列地尔对糖尿病肾病患者血液流变学、免疫功能及MDA、SOD、ROS的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨前列地尔对DN患者血液流变学、氧化应激及免疫功能的影响。方法:将90例于我院治疗的DN患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔,两组均治疗三周。比较两组治疗前、后血液流变学、氧化应激及免疫功能变化。结果:两组治疗后血糖、血脂及UAER均较治疗前显著改善,且观察组UAER排泄率降低更显著(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数均较治疗前显著性改善(P<0.05),且观察组的低切全血粘度、红细胞聚集指数改善更显著(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标MDA、SOD、ROS水平均显著改善,且观察组MDA、SOD、ROS水平改善更显著(P<0.05);观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高(P<0.05),CD8^+水平无明显变化(P>0.05),对照组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均无明显变化,且观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔可明显改善DN患者肾功能、血液流变学、氧化应激及免疫功能情况。
- 夏莉莉汤瑜斌邵侃
- 关键词：DN前列地尔血液流变学免疫功能
- 冠心病合并糖代谢异常患者血清不对称二甲基精氨酸、脂联素及Apelin水平的变化被引量：3
- 2017年
- 目的探讨合并冠心病的糖代谢异常患者血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、脂联素(APN)及Apelin水平的变化。方法选取临床疑似冠心病并行选择性冠状动脉造影(CAG)检查患者,根据口服糖耐量试验分为冠心病合并糖耐量异常(CHD+IGT)组30例,冠心病合并2型糖尿病(CHD+DM)组32例,单纯冠心病(CHD)组28例,正常对照组(NC)33例。测定ADMA、APN、Apelin、血脂、胰岛素水平,并计算BMI及HOMA-IR。测定Gensini积分。结果 CHD+IGT组及CHD+DM组的BMI指数显著高于NC组(P=0.000);CHD+DM组的FPG显著高于NC组和CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的PPG显著高于NC组和CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的FINS、HOMA-IR均显著高于NC组(P<0.05);CHD+IGT组及CHD+DM组的APN显著低于NC组(P<0.05);CHD+IGT组及CHD+DM组的ADMA、Apelin均显著高于NC组及CHD组(P=0.000);CHD+IGT组及CHD+DM组的Gensini积分显著高于NC组(P<0.05);以Gensini积分为应变量,多因素逐步回归分析表明ADMA、APN和Apelin是其主要独立相关影响因素。结论高ADMA、Apelin和低APN水平相比于其他因素能更为敏感地预测糖尿病大血管病变的严重程度。
- 黄珊彭文芳夏莉莉汤瑜斌邹大进
- 关键词：冠心病糖代谢异常不对称二甲基精氨酸脂联素APELINGENSINI积分
- 分阶段目标教学结合翻转课堂教学的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨分阶段目标教学结合翻转课堂教学方法在内分泌带教中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年6月在上海市同仁医院内分泌科住院医师规范化培训医学生30名,按数字随机表法分为两组,即对照组15名采用分阶段目标教学,观察组15名在此基础上采用翻转课堂教学法;比较两组实习住院医师规范化培训医学生的实践操作能力、学习兴趣等。结果观察组教学后理论成绩、实践操作能力评分高于对照组,情感体验、认知行为评分高于对照组,教学满意度100%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段目标教学结合翻转课堂教学可提高内分泌科住院医师规范化培训学生的实践操作能力,增强住院医师规范化培训学生的学习兴趣,应用效果好。
- 沈丽莎彭文芳夏莉莉汤瑜斌黄珊
- 关键词：内分泌科住院医师规范化培训带教
- 血清不对称二甲基精氨酸在肥胖糖耐量异常患者大血管病变中的意义被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨肥胖糖耐量异常患者血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)水平的改变,及其在大血管病变中的意义。方法:选取我院门诊就诊的患者及健康体检者,行口服糖耐量试验,分为正常糖代谢(NGT)组43例,非肥胖糖耐量减低(IGT)组48例,肥胖IGT组47例,分别测定ADMA、APN、CRP、血脂、胰岛素(INS)水平,并计算体质量指数(BMI)及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。比较3组间各指标的差异,分析各因素之间的相关性。结果:肥胖IGT组BMI高于非肥胖IGT组和NGT组(P=0.000);IGT 2组的空腹血糖(FPG)均高于NGT组(均P<0.05);IGT 2组的餐后2 h血糖(2h PG)均显著高于NGT组(P=0.000);NGT、非肥胖IGT组的空腹INS(FINS)、HOMA-IR明显低于肥胖IGT组(均P=0.000);NGT、IGT非肥胖组的APN浓度显著高于肥胖IGT组(P=0.000);NGT和非肥胖IGT组ADMA、CRP水平均明显低于肥胖IGT组(均P=0.000);非肥胖IGT组ADMA、CRP水平亦明显高于NGT组(均P<0.05);NGT组的CIMT低于非肥胖、肥胖IGT组(均P<0.05),非肥胖IGT组CIMT低于肥胖IGT组(P=0.016);多因素逐步回归分析表明APN、ADMA和HOMA-IR是BMI的主要相关影响因素,ADMA、CRP和BMI是CIMT的主要相关影响因素。结论:对于IGT人群,特别是肥胖的IGT患者,ADMA更为敏感地预测了胰岛素抵抗和大血管病变的发生。
- 汤瑜斌彭文芳夏莉莉黄珊
- 关键词：糖耐量异常不对称二甲基精氨酸脂联素
- 探讨PBL与CBL联合教学在临床实习中的效果被引量：22
- 2020年
- 目的评价探究探讨PBL与CBL教学法在临床实习教学中的联合应用效果。方法收集2018年1月—2019年5月期间来本院接受实习的临床医学系实习生资料进行研究观察,从中随机抽选30名,采取抛硬币的方法将其分成两组,数字面为对照组,花纹面为观察组,给予对照组的实习生在临床教学中实施常规带教法,给予观察组的实习生在临床教学中实施PBL(以问题为导向的教学)联合CBL教学法(案例结合教学法),两组实习生均接受为期一个月的培训测评,对比两组实习学生的最终考核成绩、实习生的临床各项能力评分、对教学方法的认知情况以及自我学习肯定评价。结果实习结束后,观察组实习生的病历书写、案例分析、概念题、客观选择题以及简答题的成绩分数明显比对照组的分数高,观察组实习生的临床诊疗能力、沟通协作能力、自我管理能力、专业技能、临床价值观等的各项临床能力评分显著高于对照组的评分,数据对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组实习生对教学方法各方面的认可度和自我教学评价的肯定度均比对照组的比例高,组间数值对比存在统计学意义。结论在临床实习教学中对实习生采用PBL与CBL教学法不仅能够提高学生的学习和实践能力,还能保证教学质量优化提升,获取较高的评价。
- 沈丽莎彭文芳夏莉莉黄珊
- 关键词：PBLCBL教学法临床实习教学内分泌
- 2型糖尿病肾病患者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平的表达及临床意义被引量：18
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清肾损伤分子-1(human kidney injury molecule 1,Kim-1)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosamidase,NAG)、血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)水平的表达及临床意义。方法选取2014年4月-2015年4月期间同仁医院院收治的90例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,依据尿白蛋白排泄率将其分为早期糖尿病肾病组(early diabetic nephropathy,EDN组)及临床糖尿病肾病组(diabetic nephropathy,DN组)各45例,并选取45例健康体检者作为正常对照组(normal control,NC组)。采用酶联免疫吸附法检测三组受试者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平,分析其与2型糖尿病肾病的关系。结果 EDN组及DN组血清Kim-1、尿NAG、AGT水平明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),DN组高于EDN组(P<0.05)。Kim-1、NAG、AGT检测对2型糖尿病肾病的预测/诊断灵敏度分别为0.702、0.615、0.718;特异度分别为0.616、0.577、0.597,但联合检测灵敏度为0.896,特异度为0.853;Kim-1、NAG、AGT水平异常是2型糖尿病肾病发生的危险影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平呈高表达,Kim-1、NAG、AGT联合检测对于2型糖尿病肾病具有较高的预测/诊断价值,其水平的异常增加也是2型糖尿病肾病的危险影响因素。
- 沈丽莎彭文芳夏莉莉汤瑜斌黄珊
- 关键词：2型糖尿病肾病肾损伤分子-1N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶血管紧张素原
- 运用PDCA管理方式对居家糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量的影响被引量：4
- 2015年
- 目的通过PDCA的管理方法,评估对糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量的影响。方法选取该院2015年1—3月门诊注射胰岛素糖尿病患者100例,分成两组。治疗组患者使用PDCA管理方法加强进行教育,分析危险因素,制定个性化的治疗计划,并进行3个月的跟踪调研,对照组则按常规治疗并门诊随访。治疗组患者采用SF-36糖尿病简易生活质量量表评估。统计患者各个相关因素,并进行综合分析。结果经过PDCA管理后的治疗组患者,在治疗前、后的胰岛素管理和知识方面、生活质量方面均有显著的提升。而在血糖控制方面,治疗组优于对照组(P<0.001)。结论通过PDCA的管理方法,居家糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量均有大幅优化与提升。
- 邵侃黄珊夏莉莉汤瑜斌邰筱晨王伟群曲伸
- 关键词：糖尿病生活质量
- 老年2型糖尿病病人25(OH)D_3水平与尿蛋白排泄率的相关性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)病人的尿蛋白排泄率(UAER)及25(OH)D_3水平变化,并研究其相关性。方法 T2DM病人按UAER水平分为正常蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)和临床蛋白尿组(C组),每组30例。比较3组的体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌酐(Cr)和25(OH)D_3水平,并分析上述各指标与25(OH)D_3的相关性。结果 C组BMI、收缩压、舒张压、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR和Cr水平均高于B组和A组,B组高于A组;C组25(OH)D_3水平低于A、B组,且B组显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,25(OH)D_3与UAER、收缩压、舒张压、FPG、2hPG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR和Cr呈负相关(P均<0.05),与BMI、TG、HDL-C无相关性(P均>0.05)。多元线性回归分析结果表明,UAER与25(OH)D_3独立相关(t=-4.469,P<0.05)。结论老年T2DM病人25(OH)D_3水平与T2DM及糖尿病肾病(DN)存在一定的相关性,可能是T2DM及DN发生及发展的重要影响因素。
- 夏莉莉汤瑜斌蒋小红
- 关键词：2型糖尿病尿蛋白排泄率25(OH)D3
- BOPPPS教学模式结合诊疗指南的教学方法在内分泌科本科生临床实习教学中的应用
- 2021年
- 探究BOPPPS教学模式结合诊疗指南的教学方法与传统的教学方法在内分泌科本科生临床实习教学中的应用效果。方法:随机选取我校医学院30名2016级五年制临床医学本科学生为研究对象。将其随机分为对照组、观察组,每组各30人。对照组采用采用传统教学方法,观察组采用BOPPPS教学模式结合诊疗指南的教学方法,比较两组本科生在内分泌科临床实习教学中的效果。结果:通过对临床综合能力(包括问诊、体格检查、临床诊断、治疗方案四个项目)、理论知识(包括内分泌相关的理论知识、案例分析)的考核以及对满意度的调查发现:(1)观察组在临床综合能力考核和理论知识考核两个方面的得分均高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;(2)观察组满意度(100%)高于对照组(83%)。结论:在内分泌本科生临床实习教学中BOPPPS教学模式结合诊疗指南的教学方法优于传统的教学方法。
- 李慧华沈丽莎夏莉莉彭文芳黄珊
- 关键词：传统教学方法
