李宁
- 作品数:46 被引量:262H指数:11
- 供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:新世纪广东省高等教育教学改革工程项目广西卫生厅科研项目广西科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 核医学工作人员和受检者辐射防护现状被引量:7
- 2017年
- 诊断核医学使用的放射性药物具有电离辐射效应,有可能损害核医学工作人员和受检者的健康或危及生命。笔者介绍了国内外诊断核医学近年来的发展趋势,并对核医学工作人员和受检者在不同检查项目中的辐射剂量进行重点分析,评估他们的辐射防护状况。笔者分析了近年来核医学辐射防护领域的研究,结果表明在采取有效防护措施的情况下,核医学工作人员的年有效剂量低于放射性工作人员的年剂量限值。受检者接受SPECT检查所致的辐射剂量主要来自^99Tc^m标记的单光子放射性药物,接受PET/CT检查所致的辐射剂量绝大部分来自CT扫描,所以选择合适的放射性药物活度和CT采集条件可以显著降低受检者的辐射剂量。
- 李宁柴华肖国有
- 关键词:正电子发射断层显像术核医学辐射防护
- [^(18)F]-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像与计算机断层扫描显像最大标准化摄取值与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性研究
- 2021年
- 目的探讨[^(18)F]-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层显像与计算机断层扫描(PET/CT)最大标准化摄取值(SUV max)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性。方法回顾性分析58例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,所有患者术前均行^(18)F-FDG PET/CT显像。采用Pearson相关分析SUV max与病灶大小及Ki-67水平的关系,采用协方差分析不同病理参数[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67]、不同病理亚型、不同转移特征乳腺癌患者SUV max的差异。结果乳腺癌病灶SUV max与病灶大小、Ki-67水平均呈正相关(均P<0.05)。ER、PR阴性者的SUV max高于阳性者,HER2阴性及不确定者的SUV max低于HER2阳性者(均P<0.05)。4种病理亚型乳腺癌患者的SUV max差异有统计学意义,其中Luminal A型的SUV max低于非Luminal A型(均P<0.05)。有同侧腋窝淋巴结转移和远处转移者SUV max分别高于无同侧腋窝淋巴结转移和无远处转移者(均P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像SUV max增高与乳腺癌侵袭性病理亚型及转移有关,可为乳腺癌治疗方案的选择及预后评估提供影像学依据。
- 杨志柴华仇冰清韦琳琳罗煜杨彩娟李宁肖国有
- 全身骨显像联合CA15-3和CEA检测对乳腺癌骨转移的诊断价值被引量:26
- 2016年
- 目的全身骨显像诊断骨转移特异性低,而肿瘤标志物测定有助于筛选临床有高风险骨转移的患者,联合两者有助于早期诊断骨转移瘤。本研究主要探讨全身骨显像联合糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院2013-09-01—2015-07-31收治经病理确诊的90例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其全身骨显像及CA15-3和CEA检测结果。参照Soloway分级标准,分析CA15-3和CEA与骨显像结果的关系;以穿刺病理及相关影像学表现为临床诊断骨转移金标准,分析并比较单项及联合检测对骨转移的诊断效能。结果90例乳腺癌患者平均年龄(48.30±10.31)岁。病理类型分别为浸润性导管癌82例,乳腺导管内癌5例,浸润性小叶癌2例,黏液癌1例。骨转移总体发生率为62.22%(56/90),骨转移组血清CA15-3和CEA水平较非骨转移组高,均P<0.001;按Soloway分级标准,M1占21.42%(12/56),M2占35.72%(20/56),M3占42.85%(24/56)。全身骨显像分级与CA15-3和CEA水平之间存在强相关性,r值分别为0.794和0.757,均P<0.001;随着级别升高,血清CA15-3和CEA水平也升高,各级之间差异有统计学意义,均P<0.001。全身骨显像诊断乳腺癌骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为89.26%(50/56)、76.47%(26/34)和85.56%(77/90);CA15-3诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为73.21%(41/56)、85.29%(29/34)和76.67%(69/90);CEA诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为57.14%(35/56)、79.41%(27/34)和70.00%(63/90);全身骨显像联合CA15-3和CEA检测诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为96.43%(54/56)、88.24%(30/34)和92.22%(83/90)。经ROC曲线分析,联合检查曲线下面积(area under curve,AUC)为0.944,其诊断效能明显高于其他单项检查,均P<0.05。结论 CA15-3和CEA对监测乳腺癌骨转移有一定的价值,全身骨显像联合C
- 杨志杨贵生李宁廖光星杨鸿宇王洪良肖国有
- 关键词:全身骨显像糖类抗原15-3骨转移
- 18F-FDG PET/CT预测Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌淋巴结转移的价值被引量:5
- 2023年
- 目的 探讨18F-FDG PET/CT相关代谢参数预测Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析2017年12月至2020年6月于广西医科大学附属肿瘤医院接受18F-FDG PET/CT检查和经病理检查确诊的92例Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据有无淋巴结转移分为淋巴结转移组(n=57)和非淋巴结转移组(n=35),分析18F-FDG PET/CT代谢参数最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)与临床特征的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各个代谢参数预测Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌淋巴结转移的价值。结果 淋巴结转移组的MTV、TLG中位数均高于非淋巴结转移组,差异有统计学意义(P <0.05)。淋巴结转移组和非淋巴结转移组的SUVmax比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。各N分期间SUVmax比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。ROC曲线分析显示,MTV和TLG的最佳截断值分别为7.65 cm3、28.44 g。MTV与TLG联合模型的曲线下面积(AUC)为0.75(95%CI:0.65~0.85),高于MTV(AUC:0.73,95%CI:0.63~0.83)、TLG(AUC:0.73,95%CI:0.63~0.83)单一诊断的AUC。MTV与TLG联合的灵敏度高于MTV、TLG(68.40%vs. 57.90%、63.20%),MTV的特异度在三者中最高(85.70%vs. 77.10%、77.10%)(P <0.05)。综合评估,MTV联合TLG诊断模型优于其他诊断模型。结论18F-FDG PET/CT代谢参数MTV、TLG对Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌淋巴结转移具有一定的预测价值,MTV和TLG联合有更高的预测价值。
- 黄馨黄明捷丘文明李宁仇冰清何正中柴华韦红娇刘子雅杨志肖国有
- 关键词:非小细胞肺癌代谢参数淋巴结转移
- 参与式教学法在核医学见习课教学中的应用被引量:3
- 2022年
- 参与式教学法是一种探索式、开放性、主动性的教学方法,教师和学生同为主体,有助于激发学生的兴趣和学习积极性,帮助学生更好地理解课程内容。鉴于目前核医学教学中存在的课时少、学生对课程不感兴趣等不足,为提高教学质量和教学效果,文章在教学实践中将参与式教学与传统教学的基本原理和方法有机结合,探索符合核医学的参与式教学模式。文章以核医学见习课教学为例,将课程实践分为课前准备阶段、理论学习阶段、实践阶段和反馈评价反思阶段四个阶段,并与传统的讲授式教学进行比较和评价,结果显示参与式教学在突出学生为教学主体、提高学生兴趣和学习成绩方面有一定的优势。
- 杨志柴华李宁何正中仇冰清肖国有
- 关键词:参与式灌输式教学医学影像学核医学见习课
- 双探头SPECT-CT仪常规质量控制方法探讨被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨双探头单光子发射计算机断层成像(SPECT)-CT仪常规质量控制主要性能参数的检测方法及其意义,使显像仪器处于最佳的运行状态,提高图像质量。方法:利用符合美国国家电气制造商协会(NEMA)标准的锝99(^(99)Tc^m)点源、四象限铅栅模型和Jaszczak断层模型来检测能峰、断层均匀性、能量分辨率、系统灵敏度、中心视野(CFOV)固有积分均匀性、固有线性以及固有空间分辨率等参数,监测仪器运行状态。制定当日、月、半年质量控制方案,对SPECT-CT仪合理质量控制和定期规范化保养,运行系统自带校正程序进行校正。结果:通过近5年对SPECT-CT仪所测的质量控制数据分析显示,所有性能参数均在正常值范围内,仪器运行正常,能够保证图像质量和较高的诊断符合率。但随着仪器使用年限增长,其性能有逐年降低趋势。结论:制定合理及有效的质量控制计划,可有效保证SPECT-CT仪正常运行和图像质量。
- 李宁姚忠强廖光星杨鸿宇杨志陆静佳方建芸肖国有
- 关键词:单光子发射计算机断层成像性能参数
- ^(18)F-FDG PET/CT显像工作人员接受辐射剂量估测被引量:2
- 2022年
- 目的估测氟-18-脱氧葡萄糖(^(18)F-2-deoxy-D-glucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computer tomography,PET/CT)检查从药品分装到检查结束不同工作环节工作人员接受的辐射剂量。方法随机选取2020年8月在广西医科大学附属肿瘤医院接受^(18)F-FDG PET/CT显像的患者120例,利用X-γ辐射剂量仪测量注射^(18)F-FDG后即刻、1 h和2 h距患者前胸0.05、0.30、0.50、1.00、2.00和3.00 m处和各工作区的γ辐射剂量率,计算不同工作环节工作人员接受的辐射剂量。利用电子个人剂量计测量工作人员每例检查不同工作环节接受的辐射剂量。结果注射后即刻距患者前胸0.05、0.30、0.50、1.00、2.00和3.00 m处的剂量率分别为(450.98±78.32)、(117.01±20.32)、(43.64±7.58)、(25.03±4.35)、(9.59±1.67)和(3.36±0.58)μSv/h,2 h后剂量率分别下降至(185.59±32.23)、(54.56±6.08)、(20.77±3.26)、(10.79±1.54)、(3.87±0.59)和(0.81±0.07)μSv/h。物理师、护士、摆位技师和扫描结束协助患者下床技师的平均受照剂量分别为(0.52±0.07)、(2.06±0.27)、(1.66±0.32)和(1.34±0.26)μSv/例。按照平均每天25例患者计算,这4类工作人员的年平均受照剂量分别为(1.69±0.23)、(6.70±0.88)、(5.40±1.04)和(4.36±0.85)mSv。结论通过现有辐射防护设施和规范的方法,PET/CT中心工作人员接受的辐射剂量低于国家标准规定的职业照射人员个人年剂量限值(20 mSv/a)。
- 李宁何正中廖光星杨洪韦红娇肖国有
- 关键词:正电子发射计算机断层显像辐射防护
- 全程关护护理在核医学检查中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的:研究全程关护(TCT)护理在核医学检查中的应用效果。方法:选取2015年8月至2017年8月在广西医科大学附属肿瘤医院核医学科接受核医学检查的80例患者,将其随机分为TCT护理组和常规护理组,每组40例,分别实施TCT护理和常规护理。对患者核医学检查知识了解程度和护理满意度进行评估,并比较分析两组患者对核医学检查知识了解程度及护理满意度差异。结果:TCT护理组对核医学检查知识总了解度(92.5%)明显高于常规护理组(77.5%),护理满意度(95.0%)亦明显高于常规护理组(82.5%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:TCT护理在核医学检查中能提高患者对检查相关知识的了解程度,提高护理总满意度,使患者安全、有效地完成检查,值得临床推广应用。
- 陆静佳李宁柴华李玲玲韦红娇方建芸杨鸿宇杨志廖光星李党生
- 关键词:TCT核医学检查护理满意度
- 分化型甲状腺癌术后患者^(131)I治疗的辐射防护初探被引量:7
- 2016年
- [目的]通过测定碘-131(^(131)I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者体外辐射水平和有关人员受照剂量,探讨^(131)I治疗过程中的辐射防护方法 ,使得在临床治疗过程中将辐射危害降到合理的最低水平。[方法]选择DTC术后行^(131)I治疗的患者10例及其陪同人员作为研究对象。患者服药后,用451P-DE-S1-YGG型电离室巡测仪测量即时、24h、72h、5d及7d不同时间点距患者5cm、50cm、100cm及200cm处的剂量当量率水平,用个人剂量测量30d内的个人剂量,采用谱仪测量服药室内空气中^(131)I的活度水平。[结果 ]服药即刻患者周围辐射剂量值非常高,可达2000μSv/h,5d后200cm处的辐射剂量率均小于5μSv/h;甲癌患者的个人剂量水平为26.78~61.96(46.25±11.58)m Sv,陪同人员的个人剂量水平中位数为0.35(0.29~0.43)m Sv;服药室空气中^(131)I的活度水平为42.6Bq/m3,工作人员每年因吸入^(131)I所致的有效剂量为0.019m Sv。[结论]甲状腺癌患者在行^(131)I治疗的过程中其周围具有较高的辐射剂量水平,应提高工作人员、患者和陪同人员的辐射防护意识,减少不必要的照射。
- 廖光星李宁廖宁杨鸿宇王洪良姚忠强陆静佳方建芸李党生肖国有
- 关键词:甲状腺肿瘤131I治疗辐射防护
- 唑来膦酸联合^89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效被引量:7
- 2017年
- 目的 评估唑来膦酸联合^89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法 74例前列腺癌骨转移患者按简单随机分组方法分为3组:唑来膦酸联合^89Sr治疗组(A组)25例,年龄46-87岁,中位年龄66岁;单独给予唑来膦酸治疗组(B组)25例,年龄43-89岁,中位年龄65岁;单独给予^89Sr治疗组(C组)24例,年龄47-85岁,中位年龄66岁。其中,B组和C组为对照组。随访6个月,观察患者骨骼疼痛缓解情况和骨转移病灶数目改善情况。结果 3组患者的基线特征相似。治疗后,A组总的疼痛缓解率为88.0%,B组和C组分别为72.0%和79.2%,A组疼痛缓解情况与B组和C组相比差异有统计学意义( χ^2=8.959,P〈0.05)。A组骨转移病灶好转率为88.0%,B组和C组分别为44.0%和75.0%,A组病灶好转情况分别与B组、C组相比,差异有统计学意义(χ^2=9.096,P〈0.05)。结论 唑来膦酸联合^89Sr治疗前列腺癌骨转移较单独给药具有更好的缓解疼痛作用,^89Sr治疗可有效减少骨转移病灶,提高患者的生活质量。
- 李宁柴华杨志姚忠强杨鸿宇廖光星肖国有李党生
- 关键词:前列腺肿瘤锶放射性同位素骨转移唑来膦酸